副神经移位术

手术名称

副神经移位术

副神经移位术的别名

副神经移位

分类

骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/臂丛神经损伤的手术治疗

ICD编码

04.6

概述

副神经移位术用于臂丛神经损伤的治疗。手术相关解剖见下图（图3.22.4.1.3-1，3.22.4.1.3-2）。

适应症

副神经移位术适用于：

1.臂丛神经根性撕脱伤病程在2年以内。

2.受区神经所支配的肌肉萎缩不严重。

3.副神经功能正常。

麻醉和体位

采用颈丛加臂丛神经麻醉。仰卧位，头转向健侧，患侧肩胛背垫枕。

手术步骤

1.切口

锁骨上臂丛显露切口。

2.显露副神经

于胸锁乳突肌后缘中点下方1～2cm处深部找到副神经主干，然后向远端游离，在其进入斜方肌肌腹处切断备用（图3.22.4.1.3-3）。

3.显露受区神经

副神经作为动力神经，最常移位于肩胛上神经。肩胛上神经显露后可就近直接吻合（图3.22.4.1.3-4）。

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