医疗康复/慢性肾上腺皮质功能减退症

慢性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森病，是由于双侧肾上腺皮质萎缩、结核、肿瘤等引起严重破坏、手术等引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。

主要临床表现有衰弱、体重减轻、色素沉着（如乳头乳晕处、外生殖器、关节伸侧面皮肤、齿龈等易受摩擦部位明显）。测定24小时尿17－羟皮质类固醇、17-酮类固醇、血浆皮质醇及促肾上腺皮质激素浓度对诊断有助。该症的防治及注意事项：

（1）积极预防结核病和感染，避免精神刺激。

（2）妥善进行内分泌激素的替代治疗，首选皮质素（可的松），大部分病人每天口服6．25～25毫克已足以维持需要。皮质醇用量为5～30毫克。若以上药物缺货，可用泼尼松代替，剂量每天1．25～5毫克。应用剂量应从小剂量开始，逐渐加量，直至取得满意效果。

（3）饮食须富含糖类、蛋白质及维生素，适当增加钠盐摄入量。糖类一般以含量多，且质优。蔬菜及水果中含有多种丰富的维生素，绿色蔬菜每天进食可为300～500克。钠盐每天摄入可增至10克或以上。

（4）在发生感染、手术和创伤等应激情况下，必需迅速加大皮质素应用剂量。并应去医院进一步诊治。

（5）皮肤色素沉着可长期大剂量服用维生素C，必要时可静脉注射一个时期。平时的饮食中应增加蔬菜量及常吃新鲜水果。

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• 慢性肾上腺皮质功能减退症

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