医院
医院(hospital),以向人提供医疗护理服务和生活服务为主要目的的医疗机构。其服务对象不仅包括患者和伤员,也包括处于特定生理状态的健康人(如孕妇、产妇、新生儿)以及完全健康的人(如来医院进行体格检查或口腔清洁的人)。其任务不仅包括防病、治病,也包括维持和促进健康。
医院具有相应的医务人员和必要的设施、设备及医疗仪器,多有一定数量的病床。医院有多种类型,分别服务于特定的人群。随着医学科学的进步,医院的分科也越来越细,随着医疗器械的发展,医院内也逐渐出现新的工种。但另一方面,专科医院有并入综合医院的趋势。
医院的发展历史
医院的产生和发展与医药发展密切联系。先有医药后形成医院。医院的发展也受社会经济和科学文化水平的制约。古代文化发源地埃及、印度、希腊、罗马、中国等很早就有医院。
古埃及医学为僧侣所掌握,在寺院中建立起最早的医院。据文献记载早在公元前 600年印度就有医院雏形。古代罗马军队远征时曾因军队中发生大量疾病,影响战斗力,于是罗马人就开始建立军医院。中世纪欧洲宗教占统治地位,天主教把设医院作为传教手段之一。医院开始成为慈善事业,要为贫困及残废者看病。9世纪的欧洲设立许多与寺院相连的医院,供香客住宿和看病。英语的医院(hospital)一词原意为旅馆。此时的医院医疗工作少,宣传宗教的内容较多。文艺复兴以后随着医学科学的发展,医院也发展很快,逐渐形成以医疗为主的医院。
中国最早的西医医院是欧洲传教士建立的教会医院,1949年前夕中国的教会医院已有 340多所。清末维新运动以后,政府才开始重视西医。1908年在北京内城、外城设立官医院。1915年中国当时的内务总长施省之决定在北京西四建立中央医院(即现在北京医科大学人民医院),这是中国政府创办的第一座规模较大的新型西医院。1949年以后,中国的医院得到飞速的发展,在很短时间内建立了从城市到农村的医疗体系。按1987年底统计,合计有医院60429所,病床229.7万张,卫生技术人员3608618人。
医院的性质、任务和工作特点
医院是治病防病,保障人民健康的卫生事业单位。医院工作的主要对象是患者;医院组织医务人员以医学科学技术和社会科学技术诊治疾病,预防疾病,为患者服务。
主要工作方式是在门诊部、病房接待及治疗患者。也接待作产前检查及分娩的孕产妇,接待作体格检查、接受美容手术和口腔洁治的健康人等。也有时派出医疗队或医务人员到院外执行任务。医院内按专业分为许多科室,随着医学的发展,分科越来越细,如大内科又分为心血管内科、消化内科……等。大外科也分为普通外科、泌尿外科……等,在大医院尤其如此。这样做有利有弊,一方面医务人员专于一科,在技术上精益求精;另一方面,也会导致知识面狭窄、视野不宽。而基层医院的医务人员却掌握通科医学的技术。许多医院都设有急诊室,重症监视中心也陆续建立,正规医院既有门诊部也有病房。
现代医院的任务包括医疗、教学、科研、预防、社会服务和康复等。
医院的种类
医院有各种类型,可按不同的标准分类。
从收治范围划分,可分为综合医院、专科医院(如儿童医院、口腔医院、妇产医院、精神病院等)、康复医院、中医医院、中西结合医院、职业病医院。从特定任务划分,可分军队医院、地方医院、企业医院、医学院校附属医院等。
医院发展趋势
医院的发展受社会经济、科学文化的制约,医院的发展要与医学科学技术发展相适应。科学技术飞速的发展,也促使医院向现代化发展。主要表现在用现代化的设备、仪器、建筑来装备医院,这就要求医院配备有一支工程技术队伍。由于医学模式的转变,现代医院预防保健和社会服务工作日益重要,医院不断扩大与社会的联系。