吴昆

吴昆，明代医家（1552-1620年？）。字山甫，号鹤皋、参黄子。歙县（今属安徽）人。自幼聪颖，善属文。家藏医书甚多，昆好慕医术。后因举子业不售，专而攻岐黄术。以同邑名医余午亭习医，尽得其术。后又到各地游学。对《内经》尤感兴趣。尝注《素问》。有影响的注家之一。另著《医方考》内有方七百首，考方药之名义、见证、方药组成及其变通。另又有《脉语》、《吴注黄帝内经素问》、《针方六集》、《参黄论》、《砭焫考》、《药纂》等。后三种已不存。

人物简介

吴昆，字山甫，号鹤皋，又号鹤皋山人、参黄子、参黄生。明嘉靖、万历年间南徽州府歙县(今属安徽省黄山市)人。世居歙西澄塘。吴昆出生于书香门弟，祖父吴正伦医术高超，医名颇著。吴昆幼年英异，为文藻思横溢，因举子业不售而“投举子笔，专岐黄业”。15岁学医于乡贤名医余午亭，“居三年，与师谈论，咸当师心。继由三吴循浙，历荆襄，抵燕赵，就有道者师受之焉”，“未及壮年，负岌万里，虚衷北门，不减七十二师”。由此扩大了见识，丰富了临床经验，对各家兼收并蓄，奠定了雄厚的医学基础。行医于宣城、当涂、和县等地，通晓针灸方药，所至声名籍籍，活人无数。

人物生平

祖父吴正伦，为明代隆庆至万历间名医，曾治愈神宗朱翊疾病，以及穆宗朱载后贵妃之疾病而名闻朝野。后来遭太医妒忌，饮毒酒而亡，伯父元昌，父亲文韬二公，皆修德隐居世中，家中藏书甚为丰富，对《内经》颇多研究。昆自幼聪明好学，熟读六籍文章，习儒举业。因受家庭熏陶，常浏览医书，在15岁时，已开始接触医学，通读《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙》、《脉经》、《伤寒论》等经典，精晓河间、东垣、丹溪等诸贤医籍，为其日后行医、著书打下了良好的医学基础。

25岁时，举业不第，乡里长者劝其“古人不得志于时，多为医以济世。即由此专心于岐黄医事。拜余养正（午亭)为师学医。据吴氏著作中记载，为师教导主要从临证看病切脉、处方用药上，传授心得秘诀。三年后，游学于江苏、浙江、湖北、河南、河北等地，负笈万里，就“有道者为师”，故称有“七十二师”。谦虚好学的品质，丰富了吴昆的人生阅历，开阔了医学视野。注意吸收不同流派的医学经验及秘传，同时，广交朋友，拓宽了思维空间。在此时，校注整理滑寿《明堂图四幅》。

33岁时，传授医学，带徒弟三人，方元振、汪跃德、汪拭及侄孙吴子湛，因于“世医昧于上古经论，不达于中古之方”，不明方义与方证关系，不明药物升降浮沉之性，以及宣、通、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿之法，反正类从之理，而盲目执方用药疗病，危害性极大。于是选取古今良医之方七百余首，“撰之于经，酌以正见，订之于证，发其微义”，著成《医方考》六卷。同年，又将所读过有关诊病切脉的医书要点，摘抄为语录，重点注释或述之师传心得，著成《脉语》二篇。 43岁时，吴昆对《素问》进行全文注释，著成《素问吴注》，自序作《内经吴注》二十四卷。从该书参校友人名单推测，此时期吴昆可能在太医院里教授《素问》，整理者有太学生8人，太医院医生1人，儒生3人，礼部儒生3人，庠生6人，居士1人，共计21人。此书可能是吴氏授课讲稿，由众人整理收集而成。

67岁时，随着临证经脸的积累，学识日丰，对以往针砭治验不能尽得其中之奥旨者，经过三十年不断探讨，始破迷津，医学思想进入成熟期。带生徒23人(包括侄孙吴象先)，将自己在针灸方面的研究心得，结合历代经典论述、医家歌赋，写成《针方六集》六卷，旨在羽翼《图经》(明刊《钥人腧穴针灸图经》)的学习使用。吴氏订校滑寿《明堂图四幅》(又作《正伏侧人脏腑明堂图》)。一并收人此书卷首“神照集”中，形成该书图文并茂的著述特点。

据丹波元坚《医籍考》“亡名氏鹤来山人传”分析，吴氏还著有《十三科证治》、《药纂》等书。惜今未能见到。

主要著作

《医方考》6卷、《脉语》2卷、《素问吴注》24卷、《针方六集》6卷、《十三科证治》、《药纂》等。

临床应用

吴昆临床上偏重用针法治病，通过“以药明针”的比较方法，提出“针药二途，理无二致”的观点，认为针药一理，针药各有长短，指出“药之多不如针之寡，针之补不如药之长”，重在强调针刺简便快捷的效果，针灸百会穴治疗眩晕是为明证。重物腧穴的运用，倡十二经井荥输经合之“五门”针方说；讲究取穴少而精，推崇一针二穴的透刺法。提倡当针则针，当药则药，针药兼施，取长补短，各显神通。学术上提出“针药保元”说，强调“用药以元气为重，不可损伤，故峻厉之品不轻用，恐伤元气也；用针以元神为重，不可轻坏，五脏之俞不可轻刺，恐伤元神也”。

人物评价

吴昆毕生从事医学近六十年，著作宏富，上及医经、注释，下及临床方脉、针灸，广收博采，旨论宜人。是明代集理论、方剂、针灸于一身的卓然大家，于后世医学颇具启发。

后世影响

吴昆既承家学，又受师教，理论与临床均造诣较深，著有《吴注黄帝内经素问》、《医方考》、《脉语》、《针方六集》等医书。《素问吴注》24卷，对经典训释见解深刻，语简理明，多所发挥，订正了王冰经文的多处错误。人赠雅号“参黄子”，乃喻其能洞察黄帝经旨之奥，医技精湛，见解独到，往往出人意料而令众医折服。《素问吴注》是继全元起、王冰、马莳之后通注《素问》的第四家，对后世产生了深远的影响。《医方考》6卷72门，广搜医方700余首，着眼临床，实用性强，是我国第一部注释方剂的重要著作，16世纪东传日本、朝鲜及东南亚各国，影响很大。创有清气化痰丸、知柏地黄丸等名方。晚年集古代针灸大成，掺个人见解，著成《针方六集》，临床价值较大。