外-斐反应

概述

1961年Weil-Felix发现变形杆菌OX19与斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落矶山斑疹伤寒病原体有共同抗原；OXK与恙虫病病原体有共同抗原，可以用变形杆菌OX19，菌液代替普氏立克次体作血清学试验，用于诊断流行性斑疹伤寒，同时以3种菌液做外斐反应，用于鉴别诊断立克次体病。

外-斐反应的别名

外-斐二氏反应

检查名称

外-斐反应

分类

血清学检查 > 凝集试验

取材

血液

外-斐反应的原理

变形杆菌OX19、OX2和OXk的O抗原与斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体有共同抗原成分，利用三种变形杆菌作为抗原检测立克次体感染患者血清中的抗体，即外斐反应。

试剂

见试剂盒。包括：变形杆菌OX19、OX2、OXk菌体抗原。

操作方法

1．取12mm×100mm试管21支，排成3排，每排7支。

2．另管1支，加被检血清0.15ml，生理盐水2.85ml，使成l∶20稀释。分别取出0.5ml加入每排第1支试管中，剩余的1.5ml再加生理盐水1.5ml，混匀使成1∶40稀释。分别取0.5ml加入每排的第2支试管中，如此稀释至第6管，每排第7管不加血清，加生理盐水0.5ml为抗原对照管。

3．第1、2、3排每管分别加入变形杆菌OX19、OX2、OXk菌液各0.5ml，摇匀，置37℃水浴，16～20h观察结果。以能呈现2+凝集的被检血清最大稀释倍数为凝集效价。

正常值

OX19:O～1:40 （0～1:40）

OX2:O～1:40 （0～1:40）

OXK:O～1:40 （0～1:40）

化验结果临床意义

升高：流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病有特殊诊断价值，凝集价随病程升高者，更有诊断意义。无早期诊断价值（表1）。

附注

注射霍乱菌苗后，部分人血清可出现高效价的凝聚价。

相关疾病

伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病、流行性斑疹伤寒、霍乱

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