失笑散

《苏沈良方》卷八。　　

功用与主治

活血祛瘀，散结止痛。

用于小肠气及心腹痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛。现用于心绞痛、胃痛、痛经、产后腹痛、宫外孕等属于瘀血停滞者。　　

异名

断弓弦散(《苏沈良方》卷八)、紫金丸(《妇人大全良方》卷二十引《产乳》)。　　

组成

五灵脂 蒲黄各等分　　

用法

上药研末。每服6克，先用酽醋30毫升，熬药成膏，以水150毫升，煎至100毫升，热服。　　

方论

本方所治诸痛，均为瘀血内停，血行不畅所致。方中五灵脂、蒲黄相须合用，活血祛瘀，通利血脉，而止瘀痛。用酽醋煎熬，取其活血脉，行药力，加强活血祛瘀止痛之效。　　

实验研究

1.对实验性动脉粥样硬化应激心肌的影响 《中西医结合杂志》1984(9)：552，失笑散对实验性动脉粥样硬化应激心肌电镜观察，结果发现，喂饲失笑散后，动脉粥样硬化心肌血管松弛，凝集成堆的血小板化为散在，且线粒体破坏减轻。 2.对低压缺氧和急性心肌缺血的影响 《中成药研究》1987(4)：32，失笑散具有明显的增强小白鼠对低压缺氧的耐受力，其注射液对垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血有对抗作用，并有明显的镇静和一定的降压作用。　　

牙痛失笑散

【来源】牙痛失笑散（《全国中药成药处方集》沈阳方）。

【组成】 荜茇8分，细辛（净叶）1钱，大冰片2分。

【来源】 《疡医大全》卷十六引江仍度方。

【主治】牙疼。

【用法】 上为极细末。擦牙痛处。伏于桌边流涎，片时见效，便能饮食。

本方是治疗血瘀作痛的常用方。方中二药配伍，不仅能活血，且又能止血，相反相成、相得益彰。吴于宣曰：「是方用灵脂之甘温走肝，生用则行血；蒲黄甘平入肝，生用则破血。佐酒煎以行其力，庶可直扶厥阴之滞，而有其推陈致新之功，甘不伤脾，辛能逐瘀，不觉诸证悉除，宜可以一笑而置之矣。」（《古今名医方论》）「失笑」者，忍俊不住而发笑。此方仅二味平易之药，竟能使瘀血疼痛霍然若失，其止痛效果之佳，使人忍不住发出笑声。故称之曰「失笑散」。

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