妇科液氮冷冻疗法

妇科液氮冷冻疗法的适应证

妇科液氮冷冻疗法适用于宫颈糜烂、宫颈间变、外阴白斑、原位癌等。

操作名称

妇科液氮冷冻疗法

妇科液氮冷冻疗法的禁忌证

1.邻近大血管和主要神经干的病变。

2.妇科病人月经期、生殖道合并任何急性炎症。

3.瘢痕素质的病人慎用。

准备

冷冻剂及其装置：冷冻剂常用有液态氮（－196℃）、液态氧（－183℃）、二氧化化碳干冰（－50℃）、氧化亚化亚氮（－40℃）等。装置常用有YDZ2型手持式液氮冷冻治疗器，73-Ⅱ液氮冷刀或气体冷刀等。

方法

1.术前准备

（1）局部清洁，剃毛，用凡士林纱布或泡沫塑料保护周围正常组织。

（2）妇科病，应先用窥阴器充分暴露子宫颈，消毒阴道。

2.操作方法

（1）接触法：用冷冻头直接触于病变部位，进行冷冻。

（2）喷射法：将冷冻剂以雾点直接喷射至病变部位。

（3）刺入法：将冷冻探针刺入病变组织内冷冻。

（4）倾注法：将冷冻剂直接倾注在病变部位。

（5）浸入法：将病变部位直接浸入冷冻剂中。此法一般用于指或趾端的恶性肿瘤。

3.冷冻时间

1～10毫米深的表浅病变，需1～3分钟。超过10毫米深的病变或浸润性肿瘤，需3～5分钟。自然复温，一般需10～15分钟。癌肿病人，常规连续冷冻2次。

注意事项

1.冷冻宜在月经干净后3～7d内施行。

2.妊娠期及有急性、亚急性盆腔炎患者忌作。

3.先消毒阴道、宫颈。为使宫颈管得到治疗，宜用稍大于糜烂面的笠帽状冷冻头接触治疗。

4.注意勿伤及阴道壁，可用筒状阴道保护器保护。

5.治疗后2个月内忌坐浴、性交、阴道内塞药或作阴道冲洗。

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