山莨菪碱

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山莨菪碱(Anisodamine),商品名氢溴酸山莨菪碱消旋氢溴酸山莨菪碱。①感染中毒性休克:如暴发型流行性脑脊髓膜炎中毒性痢疾等(需与抗菌药物合用)。②血管性疾患:脑血栓脑栓塞瘫痪脑血管痉挛血管神经性头痛血栓闭塞性脉管炎等。③各种神经痛:如三叉神经痛坐骨神经痛等。④平滑肌痉挛:胃、十二指肠溃疡,胆道痉挛等。⑤眩晕病。⑥眼底疾患:中心性视网膜炎视网膜色素变性视网膜动脉血栓等。⑦突发性耳聋:配合新针疗法可治疗其他耳聋(小剂量穴位注射)。

本药品被归类到胃及十二指肠溃疡等药品分类。

服用山莨菪碱须注意的事项

(1)本品毒性小,对肝、肾等实质性脏器无损害。

(2)副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等,个别患者有心率加快及排尿困难等,多在1~3小时内消失,长期使用不致蓄积中毒。若口干明显时可口含酸梅或维生素C,症状即可缓解。静滴过程中,若排尿困难,可肌注新斯的明0.5~1mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg以解除症状。

(3)在应用本品治疗的同时,其他治疗措施不能减少(如抗菌药物的使用等)。

(4)脑出血急性期青光眼患者忌用。

山莨菪碱的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

肌注静注,成人一般剂量5~10mg,1日1~2次,也可经稀释后静滴。用于:

(1)抢救感染中毒性休克:根据病情决定剂量。成人静注每次10~40mg。小儿0.3~2mg/kg,需要时每隔10~30分钟可重复给药,情况不见好转可加量。病情好转应逐渐延长间隔时间,直至停药。

(2)治脑血栓:加入5%葡萄糖液中静滴,每日30~40mg。

(3)一般慢性疾病:每次肌注5~10mg,1日1~2次,可连用1个月以上。

(4)治严重三叉神经痛:有时须加大剂量至每次5~20mg,肌注。

(5)治血栓闭塞性脉管炎:每次静注10~15mg,每日1次。

口服:1日3次,1次5~10mg。皮肤或粘膜局部使用,无刺激性。

4.治疗严重三叉神经痛:有时需加大剂量至每次5-20mg,肌注。

口服:1次5-10mg,1日3次。

山莨菪碱药理作用

为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似或稍弱。654-1与654-2的作用与用途基本相同,惟后者的副作用略大。两者都可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),同时有镇痛作用,但扩瞳和抑制腺体(如唾液腺)分泌的作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。

市场上的山莨菪碱

  • 氢溴酸山莨菪碱、消旋氢溴酸山莨菪碱

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