恒牙早失
恒牙早失(Early loss of permanent tooth)
矫治
恒牙早失的患者则应酌情考虑是否维持间隙，以后作义齿修复或用邻牙前移的替代疗法，亦可待牙替换完后作全面的矫治计划。
缺隙保持器的适应症及要求：
适应症 ：（1）乳牙早失，恒牙胚牙根形成不足1/2，牙冠上覆盖有较厚的骨组织。（2）间隙已缩小或有缩小趋势的患者。（3）一侧或双侧多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能者。
要求：（1）能保持牙弓长度。（2）不妨碍牙及牙槽高度及宽度的发育。（3）能恢复一定的咀嚼功能。
常用的缺隙保持器：
恒牙早失患者：如果保持缺隙则终身需戴义齿，个别恒牙早失患者可视情况经正畸治疗用邻牙代替早失牙，则可避免出现终身戴义齿的痛苦。
（1）上中切牙早失：可将侧切牙移至中切牙的位置上并保持中切牙宽度的间隙，待成年后作全冠修复，恢复中切牙的外形。同时让尖牙前移并磨改外形以代替侧切牙，第一前磨牙顺次前移代替尖牙，其余后牙均顺次前移，使上下颌牙列建立良好的尖窝关系。
（2）第一磨牙早失患者：如缺隙区牙槽宽度足够可酌情让第二磨牙前移代替第一磨牙，利用双侧前磨牙、前牙、健侧第一磨牙作支抗，移缺失侧的第二磨牙向近中以代替第一磨牙。矫治过程中应仔细观察，注意调合并防止第二磨牙近中移动时牙冠倾斜，同时防止对合磨牙伸长形成合干扰。
原因
龋、外伤、医生处理不当而过早拔除。
影响
当乳牙列完整时，正常的咀嚼活动可促进颌骨正常生长发育，并保持恒牙胚在颌骨中的正确位置，如果乳牙过早缺失常常造成牙替换异常，如牙错位、牙列拥挤等。
恒上切牙早失：恒切牙早失破坏了牙弓的完整性，缺隙两侧的牙向缺隙区移动、倾斜，而使上下牙弓的合关系紊乱。
第一恒磨牙早失：邻牙向缺隙倾斜、移位，对合磨牙伸长，合关系紊乱，影响下颌功能运动，咀嚼功能受障碍。
诊断
