息肉能拖出肛门外的直肠息肉摘除术

手术名称

息肉能拖出肛门外的直肠息肉摘除术

息肉能拖出肛门外的直肠息肉摘除术的别名

经肛门拖出式息肉切除术；息肉能拖出肛门外的手术

分类

普通外科/结肠手术/结、直肠息肉的手术/经肛门行直肠息肉摘除术

ICD编码

48.3501

适应症

息肉能拖出肛门外的直肠息肉摘除术适用于：

1.带蒂息肉能脱出肛门外者。

2.直肠下端息肉虽不能脱出肛门外，但麻醉肛门松弛后，可用手指或组织钳将息肉拉至肛门缘者。

术前准备

必要时术前用温盐水清洁灌肠。

麻醉和体位

息肉能脱出肛门，可不用麻醉。如不能脱出肛门可用鞍麻或骶麻。体位用截石位或侧卧位。

手术步骤

1.扩肛。

2.用手指将息肉勾出肛门外，或用组织钳夹住息肉牵至肛门外或肛缘。

3.用血管钳钳住息肉蒂部，用7号不吸收线结扎，然后在结扎的远端再用4号不吸收线贯穿缝扎（图1.7.4.3.1-1），切除息肉。

4.在肛门内放一油纱条，包扎。

术中注意要点

牵拉息肉时不要用力过猛，因息肉蒂脆，容易拉断。不能拖出肛门外的息肉在切除过程中应防止损伤肛门括约肌。

术后处理

息肉能拖出肛门外的直肠息肉摘除术术后适当应用抗生素、补液及应用止血剂。便后用1∶5000的高锰酸钾液坐盆，痔疮疮栓1枚塞肛，每日1～2次。

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