慢性淋巴性甲状腺炎

慢性淋巴性甲状腺炎好发于中年妇女，目前认为是一种自身免疫性疾病。一般无甚全身症状；个别患者有一时性甲状腺功能亢进症状，如心悸、脉快、易出汗等。病久者又可能发生某些甲状腺机能降低症状，如胃纳差、无力、轻度浮肿等。 甲状腺太多呈弥漫性增大，有的可有结节，无疼痛，甲状腺质地硬如木板状。发病呈慢性逐进状。 抽血检查甲状腺球旦白抗体（Ｔｇ）、甲状腺微粒体抗体（ＴＭ）明显增高，常可确诊，一般不须手术治疗。

治疗

可用甲状腺制剂做替代疗法，甲腺素片，每日120～180毫克，如发病比较急剧，患者局部有明显压痛者，可改服免疫抑制剂，如强地松，每天15～30毫克。至病变晚期，如甲状腺肿大较明显，甲状腺替代疗法不能使其恢复正常，且已出现气管压迫症状者，可以做甲状腺峡部切除，以解除压迫现象

病因病理病机

至今尚未完全肯定，但多数学者认为本病为一种自家免疫性疾病，典型的淋巴性甲状腺炎有时可与其他病变同时存在，如毒性甲状腺肿、粘液性水肿、结节性甲状腺肿或甲状腺癌等。

临床表现

本病主要见于中年妇女，起病后少数病人可无任何症状，多数病人感到颈部不适，偶尔有呼吸困难或吞咽困难，严重者局部有疼痛和压痛，少数病例在病程早期可有轻度甲亢表现，而到病程后期多数反而有甲低表现。

病程早期常有弥漫性甲状腺肿大，以峡部最为显著，质地软硬不定，表面较平整，但后期整个甲状腺可呈多结节状。甚至发生萎缩现象，并出现粘液性水肿。

诊断

实验室检查：基础代谢大多正常或偏低，血沉快，血浆中白蛋白常呈减少，而丙种球蛋白则增加。表示体内可能有高价的甲状腺球蛋白存在。如用血凝法（滴度＞1～160）及酶联免疫法（在1～50以上）检出阳性，具有一定诊断价值。

这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库，查看权威慢性淋巴性甲状腺炎信息。

这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库，阅读《慢性淋巴性甲状腺炎》经典原文。