放射性药物注入法
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概述
放射性药物注入法即将放射性药物(胶体、微球或其他放射性药物)直接注入或在超声波的引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态,采用多点注射的方法,使放射性分布均匀,利用放射性药物发射的β射线对肿瘤的照射,达到治疗目的。
操作名称
放射性药物注入法
放射性药物注入法的适应证
放射性药物注入法适应证如下:
1.原发肿瘤无法手术切除。
2.肿瘤术后复发,难于再手术者。
3.预计肿瘤经组织间质介入治疗后,可使手术切除成为可能者。
放射性药物注入法的禁忌证
准备
向患者说明治疗的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。
方法
1.注射方法 因肿瘤所在解剖部位不同而有较大的差异,最好在超声引导下进行注射。核医学科医师应与临床有关科室医师合作完成治疗操作。
(1)前列腺癌,在超声波引导下直接进行穿刺。
(2)原发性肝癌,在超声波引导下直接进行穿刺。
(3)颅咽管瘤,经颅底直接注射放射性胶体于肿瘤囊腔内。
(4)其他部位的肿瘤注射的方法类似,但穿刺注射部位不同。另外,视肿瘤组织的大小还可采用多点注射的方法,力求放射性胶体或微球能分布均匀。
2.注射剂量 放射性胶体或微球的用量视实体肿瘤或肿瘤囊腔的体积而定。
(1)实体肿瘤的注射量:首先采用CT或核医学方法确定肿瘤的体积,然后按18.5MBq(0.5mCi)/cm3的量注射,预计肿瘤组织的吸收剂量可达4000~6000cGy。
(2)囊性肿瘤的注射量:肿瘤囊腔的体积可由CT检查确定,或腔内注入99mTc-HSA用稀释法按下式方法计算:
囊腔体积=
无论采用何种方法求得囊腔的体积后,以37MBq(1mCi)/cm3的量注射,囊壁辐照量可达2万cGy。
注意事项
治疗前应详细给患者介绍该方法,以得到患者及家属的理解与配合。注意选择放射性药物与剂量,用药后注意观察,如有局部反应,应及时对症处理。
这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库,阅读《放射性药物注入法》经典原文。