敌敌畏中毒

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敌敌畏中毒的治疗

(一)皮肤污染者尽快用肥皂水或清水反复彻底清洗,尤其是头发、指甲

(二)口服中毒者尽早催吐、洗胃。因敌敌畏对胃粘膜有强烈刺激作用,洗胃时要轻柔,以免出现消化道出血或导致胃穿孔。

(三)胆碱酯酶复能剂治疗效果不理想,治疗以阿托品为主,并尽快达到阿托品化。

(四)为防止出现反跳,阿托品使用要早、足量、够疗程,在治疗中密切观察患者的意识状态、脉搏、呼吸、血压瞳孔出汗、肺部情况。

病因及发病机制

敌敌畏原药为无色透明液体。挥发性强。微溶于水、易溶于多种有机溶剂。在碱性溶液中迅速分解硫酸二钾酯与二氯乙醛,前者经尿排出。本品是胆碱酯酶直接抑制剂,毒作用发生快。其毒性约为对硫磷的1/10。

敌敌畏为中等毒性农药

敌敌畏中毒的诊断

(一)潜伏期短,口服后多在10~30min内发病;喷洒中毒者,多在2~6h内发病。

(二)具有胆碱能神经过度兴奋的一系列表现。

(三)少数患者于中毒后2~3周出现迟发性周围神经病。

(四)少数患者病程中出现中间期肌无力综合症

(五)口服后消化道刺症状明显,可致胃粘膜损伤,甚至引起胃出血或胃穿孔

(六)敌敌畏乳油所致接触性皮炎较多见,往往是喷洒或为了灭虱等目的直接将敌敌畏洒在被褥、衣服上而污染皮肤,接触30min至数小时发病,皮肤有瘙痒或烧灼感,皮肤潮红、肿胀、水疱,局部可伴有肌颤。


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