椎间盘钙化症

脊柱椎节椎间盘钙化症在临床上并非少见，以腰椎及胸椎较多发;而见于颈椎者相对为少，且好发于儿童，因此在对儿童做颈椎X线检查时，应注意此症。由于本病多可自愈，且发病周期短，痊愈后X线平片上可不遗留任何痕迹，因此，其实际发病者较之临床诊断者为多，自20世纪70年代起，作者已有百余例的诊治经验。

椎间盘钙化症的预防和治疗方法

(一)治疗

1.局部制动 除嘱患者避免剧烈活动外，对发生于颈、腰段的病例可用石膏制动3～5周。

2.对症处理 酌情投予止痛剂及口服消炎药物等。

(二)预后

均良好，一般在1～6个月内自愈，少有残留症状者。

椎间盘钙化症的病因

(一)发病原因

本病的真正病因不清，且难有取材的机会，因此其病理改变亦多属推测。

(二)发病机制

本病的发生与脊椎外伤、血供受阻及感染等有关，好发于学龄前儿童，颈、胸及腰椎均可发现，在颈段以颈3～4及颈4～5为多见。

椎间盘钙化症的症状

1.主诉 视病情不同可有多种主诉，发生在颈部的儿童患者主要感到颈部疼痛及活动不适感，尤以夜晚为重，可伴有全身乏力及活动不便等异常现象，偶有吞咽异物感。胸腰段发病者在早期主诉甚少，其中个别波及窦椎神经者主诉较多。

2.体征 除部分病例局部有压痛(颈段以颈3及颈4棘突处多见，胸段多发生于上胸段)外，一般均无阳性所见。少数病例可有低热等全身症状。

1.主诉 视病情不同可有多种主诉，发生在颈部的儿童患者主要感到颈部疼痛及活动不适感，尤以夜晚为重，可伴有全身乏力及活动不便等异常现象，偶有吞咽异物感。胸腰段发病者在早期主诉甚少，其中个别波及窦椎神经者主诉较多。

2.体征 除部分病例局部有压痛(颈段以颈3及颈4棘突处多见，胸段多发生于上胸段)外，一般均无阳性所见。少数病例可有低热等全身症状。

3.影像学检查 于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间盘有钙化阴影，以中央区明显。多为单发，半数以上位于颈3～4或上胸椎椎间隙。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行CT或MRI检查。

椎间盘钙化症的诊断

椎间盘钙化症的检查化验

约半数病例白细胞略有增多，血细胞沉降率轻度增快。

于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间盘有钙化阴影，以中央区明显。多为单发，半数以上位于颈3～4或上胸椎椎间隙。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行CT或MRI检查。

椎间盘钙化症的鉴别诊断

本病主要与下述两种疾患鉴别：

1.椎间隙感染 本病特点如下：

(1)病史：多见于颈部手术后，罕有血源性者。

(2)特点：好发于成年人;儿童血供丰富，甚为罕见。

(3)全身症状：多较明显，主要为炎性反应，且颈椎局部疼痛剧烈，活动明显受限。

(4)X线平片：显示椎前筋膜阴影增宽，椎间隙呈不均匀发白状;后期椎间隙变狭，渐而消失，最后形成骨性融合。

(5)MRI检查：对本病的早期诊断帮助较大。

2.嗜伊红细胞性肉芽肿 因多见于儿童颈部，易混淆。但本病的病理改变部位在椎体处，椎间隙多无明显改变，故易于鉴别。

参看

• 骨科疾病

这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库，查看权威椎间盘钙化症信息。

这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库，阅读《椎间盘钙化症》经典原文。