毛根鞘囊肿

治疗方案

通常以手术切除为好。

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

本病原先称为皮脂腺囊肿，但后来发现此名不妥，因其囊壁细胞与皮脂腺无关，而其内容物倾向于毛发角蛋白，故又称之为毛发囊肿。Pinkus证实其角化属于毛鞘角化型，故称之为毛根鞘囊肿。

症状体征

与表皮囊肿无法区别，然本病少见，系常染色体显性遗传。其分布与表皮囊肿不同，90％以上发生于头皮。

病理生理

囊肿位于真皮内，囊壁由上皮组织构成，无明显细胞间桥，周围基底细胞呈栅栏状排列，在基底层上方的棘细胞胞质淡染，肿胀，呈嗜酸性，边界不清，也无透明角质颗粒。通常为骤然角化，最内层细胞似已脱落到腔内。进入囊腔者，其核一般已消失，然部分细胞仍残存有核。囊内容为均质性嗜酸性物质，并可见胆固醇裂隙。约有25％囊肿可见钙化。囊肿内脂质更接近于表皮的脂质。当此囊肿破裂时，也可见异物反应，因而囊肿可部分或全部崩解。

诊断检查

本病需作活检明确诊断。在组织学上与增生性外毛根鞘瘤鉴别，后者为实性肿瘤样增生，瘤细胞可有轻度异型，并见鳞状旋涡及个别角化不良。

相关出处

皮肤病学

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