派立明
【药品名称】
【药品通用名】
【商品名】
派立明
【英文名】
Brinzolamide Eye Drops
【拼音名】
Bulinzuo'an diyanye
【药品批准文号】
注册证号H20020219
【生产企业】
美国爱尔康眼药厂比利时分厂(S.A.Alcon Couvreur N.V.)
【性状】
白色或类白色的均匀混悬液。
【功能主治/适应症】
适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症、开角型青光眼、可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌证的患者单独治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物
【用法用量】
当作为单独或者协同治疗药物时,其使用剂量是往患者结膜囊内滴入1滴派立明,每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量,从而减少全身副作用。当用派立明替代另外一种抗青光眼药物时,停用该药物,并在第二天开始使用派立明。假如同时应用不止一种抗青光眼药时,每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
【禁忌】
对布林佐胺或者药品成分过敏者。已知对磺胺过敏者。严重肾功能不全。高氮性酸中毒。
【妇女用药】
现在还不知道布林佐胺是否通过人类的郛汁排泌,但可通过小鼠的乳汁排泌。因此在母乳喂养时强烈推荐避免使用派立明。
【儿童用药】
没有派立明在18岁以下儿童应用的效果和安全性的资料。不推荐这些患者使用派立明。
【老年用药】
对于老年人没有更改药物剂量的必要。
【药理毒理】
碳酸酐酶(CA)存在于包括眼组织在内的很多身体组织。碳酸酐酶催化二氧化碳的水化成碳酸,以及碳酸脱水这个可逆反应。抑制眼部睫状体的碳酸酐酶可以减少房水的分泌。可能是通过减少碳酸氢盐离子的生成从而减少了钠和水的转运,最终降低了眼压。眼压是青光视神经损害和青光眼性视野缺损的重要危险因素。布林佐胺主要抑制眼组织中占优势的碳酸酐酶2型同工酶,体外试验中,50%的有效抑制浓度是3.2nM,对碳酸酐酶2型同工酶的Ki值是0.13nM。
【药物相互作用】
没有对派立明与其它药物的相互作用进行专门研究。在临床研究中,派立明与噻吗心安滴眼液同时使用没有发现有不良相互作用。没有评测在青光眼的联合治疗中派立明与缩瞳剂、肾上腺素激动剂的联合应用效果。没有评测除β阻滞剂以外的其它抗青光眼药物在青光眼联合治疗中的联合应用效果。派立明是一种碳酸酐酶抑制剂,虽然是眼部滴用但仍然可以被全身吸收。有报道口服碳酸酐酶抑制导致酸碱平衡紊乱,因此在接受派立明治疗的患者中应该注意这种潜在的危险。