纤维蛋白溶解药

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纤维蛋白溶解药,顾名思义就是溶解掉血栓的药物,一般用于急性心肌梗死肺栓塞下肢静脉栓塞等血栓性疾病的治疗。其治疗机制是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。故又称为血栓溶解药溶栓药等)。目前中国常用的有:

链激酶(streptokinase)

【适应证】 主要用于治疗血栓栓塞疾病

【禁忌证】 禁用于出血性疾病、新近创伤消化道溃疡、伤口愈合中及严重高血压患者。

不良反应】 不良反应为引起出血,注射局部可出现血肿。也可见皮疹、药热等过敏反应

尿激酶(urokinase)

适应证和不良反应及禁忌证同链激酶。尿激酶无抗原性,不引起过敏反应,可用于对链激酶过敏者。

阿尼普酶(anistreplase)

【适应证】 用于急性心肌梗死及其他血栓性疾病。

【不良反应】 可导致长时间血液低凝状态。出血常发生在注射部位或胃肠道,亦有抗原性,可发生与链激酶类似的变态反应

重组葡激酶(staphylokinase, SAK)

临床用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。不良反应与链激酶相似,但免疫原性比链激酶强。

组织型纤溶酶原激活剂(tissuse plasminogen activator, t-PA)

用于治疗肺栓塞和急性心肌梗死,使阻塞血管再通率比链激酶高,且不良反应小,不产生应用链激酶时常见的出血并发症

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