牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术

手术名称

牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术

牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术的别名

牙槽嵴过低DO垂直延长牙种植术；牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术；dental implantation after vertical elongation of alveolat ridge by DO

分类

口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术

ICD编码

23.6 08

适应症

牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术适用于：

1.牙槽嵴过低，颌间距离过大。

2.下颌体萎缩，下颌管-牙槽嵴距离过短。

术前准备

1.术前X线或CT检查，观察、测量截骨部位。

2.准备好骨牵引器械及装置（图10.1.4.1.7.1-1）。

3.备好微型骨钻锯。

麻醉和体位

局麻，仰卧。

手术步骤

1.槽嵴顶牙龈黏膜骨膜切口，显露唇侧及牙槽嵴顶骨面，舌侧骨膜不要剥离。

2.预先设计的截骨部位，用微型骨锯全层截断骨皮质（图10.1.4.1.7.1-2）。

3.由牙槽嵴顶按设计部位常规制洞，植入种植体式骨牵引器（图10.1.4.1.7.1-3，10.1.4.1.7.1-4）。

4.缝合关闭伤口，种植体头部作环抱缝合。

术中注意要点

1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。

2.截骨线的设计应准确。

术后处理

牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术术后通过扳手按每天4次，每次0.25mm牵引速率垂直向上牵引，直到所需高度为止。然后保持间断期1个月，即可完成种植义齿修复（图10.1.4.1.7.1-5）。

并发症

1.骨不连

多因牵引速率过快或局部感染所致。

2.下唇麻木

主要是牵引式种植体植入时损伤或接近了下颌管，严重者应适当修正。

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