528,223
个编辑
更改
[[排尿]]时伴有[[尿道烧灼感]]和[[疼痛]]都是[[尿道炎]]的临床显著的[[症状]]。
==尿道烧灼感的原因==
(一)发病原因
引起[[尿道炎]]常见的原因如下：①[[尿道损伤]]：[[尿道]]器械检查引起的尿道黏膜[[擦伤]]，可破坏尿道黏膜防御功能，导致[[细菌感染]]。②[[尿道内异物]]：自外界放入的异物或尿道内[[结石]]等，停顿稍久即可导致[[尿道感染]]。③尿道梗阻：如[[包皮]]口狭窄、尿道外口狭窄、[[尿道狭窄]]、[[后尿道瓣膜]]、[[尿道肿瘤]]、女性[[处女膜]]伞、尿道口处女膜融合等，因[[排尿不畅]]，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官[[炎症]]，如前列腺炎、[[精囊炎]]、[[阴道炎]]或[[子宫颈炎]]等可蔓延到尿道，此常为慢性[[后尿道]]炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
(二)发病机制
[[感染]]途径有上行性感染和下行性感染。根据[[致病菌]]的不同可分为：①[[非特异性尿道炎]]，致病菌以大肠埃希[[杆菌]]、[[链球菌]]属及[[葡萄球菌属]]最常见;②特异性尿道炎，又称[[淋病]]性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为[[沙眼衣原体]]、[[解脲支原体]]、嗜血短杆菌、[[真菌]]、[[阴道]]毛滴虫、[[尖锐湿疣]]及[[单纯疱疹病毒]]等。
尿道[[急性炎症]]时，尿道外口红肿，边缘[[外翻]]，[[黏膜]]表面常被浆液性或[[脓性分泌物]]所黏合，有时有浅表[[溃疡]]。镜下可见黏膜[[水肿]]，其中有[[白细胞]]、[[浆细胞]]和[[淋巴细胞]][[浸润]]，[[毛细血管]]明显扩张，尿道旁腺体[[充血]]或被成堆[[脓细胞]]所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、[[膀胱颈]]和[[膀胱三角]]区，有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有[[瘢痕]]收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，[[纤维]][[母细胞]]增加。
==尿道烧灼感的诊断==
[[尿频]]、[[排尿]][[灼痛]]和[[血尿]]。[[急性期]]男性可有[[尿道]]分泌物，开始为黏液性，后有多量[[脓性分泌物]];女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道[[刺痛]]和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时[[耻骨]]上区和会阴部有[[钝痛]]，可见尿道口发红，有分泌物。 [[尿道炎]]的诊断除根据病史及[[体征]]外，需行尿道分泌物[[涂片]]检查或[[细菌]]、[[支原体]]培养，以明确[[致病菌]]。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发[[疾病]]和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即[[前尿道]]炎第1杯尿浑浊，有大量[[脓细胞]]、[[白细胞]]，第2、3杯清晰。[[后尿道]]炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱[[镜检]]查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行[[尿道造影]]。
==尿道烧灼感的鉴别诊断==
[[尿道痒感]]，[[排尿]]时有烧灼感是[[霉菌]]性[[尿道炎]]的诊断[[症状]]。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。
[[尿道刺痒]]：排尿时[[尿道]]轻微灼热感、刺痒感都是尿道炎的常见症状。尿道炎是一种[[常见病]]，多见于女性，临床上分为急性和慢性、[[非特异性尿道炎]]和[[淋菌性尿道炎]]，后两种[[临床表现]]类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
[[尿道内虫咬感或阴道内虫爬感]]：[[性病神经症]]多数都有[[恐惧]]不安、[[焦虑]]或[[抑郁]]，自述[[头晕]][[头痛]]、[[失眠]]、[[噩梦]]、[[心悸]]、[[食欲不振]]、[[耳鸣]]、[[乏力]]等。常感排尿不尽不畅，或尿道[[瘙痒]]，[[疼痛]]不适，尿道口有“分泌物”。[[阴囊]]、下腹部[[坠痛]]不适，[[腰背酸痛]]，及[[遗精]]、[[早泄]]、[[月经不调]]、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等[[感觉过敏]]症状。
[[尿频]]、排尿[[灼痛]]和[[血尿]]。[[急性期]]男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量[[脓性分泌物]];女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道[[刺痛]]和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时[[耻骨]]上区和会阴部有[[钝痛]]，可见尿道口发红，有分泌物。 尿道炎的诊断除根据病史及[[体征]]外，需行尿道分泌物[[涂片]]检查或[[细菌]]、[[支原体]]培养，以明确[[致病菌]]。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发[[疾病]]和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即[[前尿道]]炎第1杯尿浑浊，有大量[[脓细胞]]、[[白细胞]]，第2、3杯清晰。[[后尿道]]炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱[[镜检]]查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行[[尿道造影]]。
==尿道烧灼感的治疗和预防方法==
男性预防：
1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。
2.家庭中做好必要的[[隔离]]，浴巾、脸盆、浴缸、便器[[等分]]开使用，或用后[[消毒]]。
3.告诉患者什么是[[安全性行为]]，什么是危险性行为，怎样避免危险性行为。
4.鼓励使用[[安全套]]。
女性预防：
[[尿急]]时，不要延缓上厕所;[[口渴]]时，就应多喝水或其它饮料;[[性交]]后应[[排尿]]并且清洗。在大解后，应用清水加以清洗。
==参看==
*[[尿道肉阜]]
*[[非特异性尿道炎]]
*[[非淋菌性尿道炎]]
*[[支原体尿路感染]]
*[[衣原体尿路感染]]
*[[尿道炎]]
*[[前列腺炎]]
*[[尿道黏膜脱垂]]
*[[膀胱炎]]
*[[女性急性淋病]]
*[[男性急性淋病]]
*[[细菌性前列腺炎]]
*[[寄生虫性尿路感染]]
*[[膀胱结核]]
*[[肉芽肿性前列腺炎]]
*[[出血性膀胱炎]]
*[[腺性膀胱炎]]
*[[慢性膀胱炎]]
*[[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]
*[[妊娠合并急性肾盂肾炎]]
*[[慢性细菌性前列腺炎]]
*[[急性膀胱炎]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==尿道烧灼感的原因==
(一)发病原因
引起[[尿道炎]]常见的原因如下：①[[尿道损伤]]：[[尿道]]器械检查引起的尿道黏膜[[擦伤]]，可破坏尿道黏膜防御功能，导致[[细菌感染]]。②[[尿道内异物]]：自外界放入的异物或尿道内[[结石]]等，停顿稍久即可导致[[尿道感染]]。③尿道梗阻：如[[包皮]]口狭窄、尿道外口狭窄、[[尿道狭窄]]、[[后尿道瓣膜]]、[[尿道肿瘤]]、女性[[处女膜]]伞、尿道口处女膜融合等，因[[排尿不畅]]，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官[[炎症]]，如前列腺炎、[[精囊炎]]、[[阴道炎]]或[[子宫颈炎]]等可蔓延到尿道，此常为慢性[[后尿道]]炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。
(二)发病机制
[[感染]]途径有上行性感染和下行性感染。根据[[致病菌]]的不同可分为：①[[非特异性尿道炎]]，致病菌以大肠埃希[[杆菌]]、[[链球菌]]属及[[葡萄球菌属]]最常见;②特异性尿道炎，又称[[淋病]]性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为[[沙眼衣原体]]、[[解脲支原体]]、嗜血短杆菌、[[真菌]]、[[阴道]]毛滴虫、[[尖锐湿疣]]及[[单纯疱疹病毒]]等。
尿道[[急性炎症]]时，尿道外口红肿，边缘[[外翻]]，[[黏膜]]表面常被浆液性或[[脓性分泌物]]所黏合，有时有浅表[[溃疡]]。镜下可见黏膜[[水肿]]，其中有[[白细胞]]、[[浆细胞]]和[[淋巴细胞]][[浸润]]，[[毛细血管]]明显扩张，尿道旁腺体[[充血]]或被成堆[[脓细胞]]所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、[[膀胱颈]]和[[膀胱三角]]区，有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有[[瘢痕]]收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，[[纤维]][[母细胞]]增加。
==尿道烧灼感的诊断==
[[尿频]]、[[排尿]][[灼痛]]和[[血尿]]。[[急性期]]男性可有[[尿道]]分泌物，开始为黏液性，后有多量[[脓性分泌物]];女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道[[刺痛]]和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时[[耻骨]]上区和会阴部有[[钝痛]]，可见尿道口发红，有分泌物。 [[尿道炎]]的诊断除根据病史及[[体征]]外，需行尿道分泌物[[涂片]]检查或[[细菌]]、[[支原体]]培养，以明确[[致病菌]]。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发[[疾病]]和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即[[前尿道]]炎第1杯尿浑浊，有大量[[脓细胞]]、[[白细胞]]，第2、3杯清晰。[[后尿道]]炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱[[镜检]]查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行[[尿道造影]]。
==尿道烧灼感的鉴别诊断==
[[尿道痒感]]，[[排尿]]时有烧灼感是[[霉菌]]性[[尿道炎]]的诊断[[症状]]。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。
[[尿道刺痒]]：排尿时[[尿道]]轻微灼热感、刺痒感都是尿道炎的常见症状。尿道炎是一种[[常见病]]，多见于女性，临床上分为急性和慢性、[[非特异性尿道炎]]和[[淋菌性尿道炎]]，后两种[[临床表现]]类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
[[尿道内虫咬感或阴道内虫爬感]]：[[性病神经症]]多数都有[[恐惧]]不安、[[焦虑]]或[[抑郁]]，自述[[头晕]][[头痛]]、[[失眠]]、[[噩梦]]、[[心悸]]、[[食欲不振]]、[[耳鸣]]、[[乏力]]等。常感排尿不尽不畅，或尿道[[瘙痒]]，[[疼痛]]不适，尿道口有“分泌物”。[[阴囊]]、下腹部[[坠痛]]不适，[[腰背酸痛]]，及[[遗精]]、[[早泄]]、[[月经不调]]、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等[[感觉过敏]]症状。
[[尿频]]、排尿[[灼痛]]和[[血尿]]。[[急性期]]男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量[[脓性分泌物]];女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道[[刺痛]]和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时[[耻骨]]上区和会阴部有[[钝痛]]，可见尿道口发红，有分泌物。 尿道炎的诊断除根据病史及[[体征]]外，需行尿道分泌物[[涂片]]检查或[[细菌]]、[[支原体]]培养，以明确[[致病菌]]。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发[[疾病]]和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即[[前尿道]]炎第1杯尿浑浊，有大量[[脓细胞]]、[[白细胞]]，第2、3杯清晰。[[后尿道]]炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱[[镜检]]查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行[[尿道造影]]。
==尿道烧灼感的治疗和预防方法==
男性预防：
1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。
2.家庭中做好必要的[[隔离]]，浴巾、脸盆、浴缸、便器[[等分]]开使用，或用后[[消毒]]。
3.告诉患者什么是[[安全性行为]]，什么是危险性行为，怎样避免危险性行为。
4.鼓励使用[[安全套]]。
女性预防：
[[尿急]]时，不要延缓上厕所;[[口渴]]时，就应多喝水或其它饮料;[[性交]]后应[[排尿]]并且清洗。在大解后，应用清水加以清洗。
==参看==
*[[尿道肉阜]]
*[[非特异性尿道炎]]
*[[非淋菌性尿道炎]]
*[[支原体尿路感染]]
*[[衣原体尿路感染]]
*[[尿道炎]]
*[[前列腺炎]]
*[[尿道黏膜脱垂]]
*[[膀胱炎]]
*[[女性急性淋病]]
*[[男性急性淋病]]
*[[细菌性前列腺炎]]
*[[寄生虫性尿路感染]]
*[[膀胱结核]]
*[[肉芽肿性前列腺炎]]
*[[出血性膀胱炎]]
*[[腺性膀胱炎]]
*[[慢性膀胱炎]]
*[[间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征]]
*[[妊娠合并急性肾盂肾炎]]
*[[慢性细菌性前列腺炎]]
*[[急性膀胱炎]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
