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胫骨粗隆肿胀

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[[胫骨粗隆肿胀]],[[疼痛]],运动或上下楼梯时加重是[[胫骨粗隆]][[骨骺炎]]的[[临床表现]]之一。多见于14-18岁喜欢运动的男性青少年。
==胫骨粗隆肿胀的原因==
青少年在剧烈运动时,[[股四头肌]]的强力频繁地收缩,通过[[髌韧带]]而牵拉[[胫骨粗隆]][[骨骺]]。该部易受积累性损伤。使其组织内压增高而致[[血运障碍]],引起[[缺血性坏死]]。
==胫骨粗隆肿胀的诊断==
(1)多有剧烈运动史。[[胫骨粗隆肿胀]],[[疼痛]],运动或上下楼梯时加重。休息后多能很快减轻。

(2)伸膝抗阻试验阳性。

(4)[[触诊]]:隆起的包块质硬,不移动,与[[皮肤]]不粘连。轻度[[压痛]],皮温略高。

[[X线]]检查:

(1)早期[[骨质]]无特殊变化,粗隆部可有[[软组织肿胀]]影。

(2)中期可见[[胫骨粗隆]][[骨骺]]与[[胫骨体]]间距加宽,[[髌韧带]]在粗隆部变粗大、圆钝。

(3)后期可见胫骨粗隆密度增高,严重者可有碎裂或舌状翘起。
==胫骨粗隆肿胀的鉴别诊断==
[[胫骨粗隆肿胀]]的鉴别诊断:

1、骨[[假关节形成]]:[[先天性胫骨假关节]]是先天性胫骨形成不良或失败的总称,有多种特定的类型,各型有其独立的[[病理]]、病程和预后,多见于[[胫骨]]中下1/3交界处,最终形成局部的[[假关节]]。男性[[发病率]]略高于女性,多为单侧,同侧[[腓骨]]也可累及。少数患者有[[遗传]]史。

2、正常[[胫骨结节]][[变异]]:胫骨结节[[骨骺]]的供血来自[[髌韧带]][[动脉]],在发生[[缺血]][[坏死]]后,可引起髌韧带及软组织[[骨化]]和胫骨结节的增大,[[前突]]引起的附件滑[[囊发]]炎,是胫骨结节[[软组织肿胀]]的原因。正常胫骨结节变异大,可有多个[[骨化中心]],形状各异,应注意鉴别。

(1)多有剧烈运动史。胫骨粗隆肿胀,[[疼痛]],运动或上下楼梯时加重。休息后多能很快减轻。

(2)伸膝抗阻试验阳性。

(4)[[触诊]]:隆起的包块质硬,不移动,与[[皮肤]]不粘连。轻度[[压痛]],皮温略高。

[[X线]]检查:

(1)早期[[骨质]]无特殊变化,粗隆部可有软组织肿胀影。

(2)中期可见[[胫骨粗隆]]骨骺与[[胫骨体]]间距加宽,髌韧带在粗隆部变粗大、圆钝。

(3)后期可见胫骨粗隆密度增高,严重者可有碎裂或舌状翘起。
==胫骨粗隆肿胀的治疗和预防方法==
科学锻炼身体,做好练前准备,不要过度地跑、跳、蹲,循序渐进,避免损伤。
==参看==
*[[胫骨应力骨折]]
*[[胫骨平台骨折]]
*[[胫骨远端爆裂骨折]]
*[[胫骨后唇骨折]]
*[[先天性胫骨假关节]]
*[[胫骨内髁骨软骨病]]
*[[胫骨髁骨折]]
*[[胫骨结节骨软骨病]]
*[[下肢症状]]

[[分类:下肢症状]]
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