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发疹性毳毛囊肿

添加2,417字节, 2017年1月23日 (一) 21:01
创建页面,内容为“重要病理改变:a 囊肿位于真皮中上部,b 囊壁为复层鳞状上皮,c 囊内有环状排列的角质物及多少不一的毳毛。...”
重要[[病理]]改变:a [[囊肿]]位于[[真皮]]中上部,b 囊壁为复层[[鳞状上皮]],c 囊内有环状排列的角质物及多少不一的毳毛。 一般病理改变:a 囊壁有时出现[[静止期]][[毛囊]]结构及附着于囊壁外侧的[[立毛肌]],b 囊壁也可与[[表皮]]或毛囊漏斗部相连,c 囊壁破溃后能引起[[异物肉芽肿]]反应,囊壁消失,但可残留毳毛。 病理鉴别诊断:[[多发性脂囊瘤]]:囊肿不规则,囊壁易发生折返,囊壁内缘[[细胞]]呈小乳头状,可附有[[皮脂腺]]结构。 临床特点:a 皮损常发生于青少年,但也可见于其他年龄患者,b 皮损为直径1cm~3cm 的毛囊性[[丘疹]],呈红、棕、灰及兰色,发生在前胸、[[腹部]]及四肢,也可见于面、颈等处,c 如有多发性损害,称[[发疹性毳毛囊肿]],为[[常染色体]][[显性]]遗传,易并发多发性脂囊瘤,[[小棘毛壅病]]及[[先天性厚甲]]等,d 无自觉[[症状]]。  
==病理==
时常真皮中部见一囊性结构,囊壁为鳞状上皮,囊内含有板层状[[角蛋白]]以及多少不等的毳毛横断面或斜切面。有些囊壁凹陷而形成毛囊样结构,有些囊肿可见静止期毛囊。如囊壁破裂,可引起异物反应。[[结痂]]和[[脐凹]]下方的囊肿见与表皮相通,由此排出其内容物,或因[[肉芽肿]]性[[浸润]]而部分被破坏。  
==[[临床表现]]==
本病是1977年Esterly等首先报告,病因不明。通常见于儿童及青年。最常见于[[胸部]],有些病例见于四肢、躯干背侧和面部等。表现为毛囊性丘疹,表面平滑,直径1~4mm,群集或播散分布,有些丘疹表面结痂或呈脐凹状。无自觉症状,可[[经表皮排出]],也可数年内自行消退。有报告本病为常染色体显性遗传。  
==诊断==
在躯干,特别是胸部出现有脐凹状的小丘疹要考虑此病,但需作活检加以确诊。需与多发性脂囊瘤、[[粟丘疹]]、[[表皮样囊肿]]、穿通性丘疹性皮病等鉴别。  
==治疗==
本病可自行消退,因此可观察一段时间,不消退者可电灼或切除。

[[分类:疾病]]

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