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催乳素
,[[催乳素]](prolactin,PRL)为[[腺垂体]]分泌的一种[[蛋白质]][[激素]],由199个[[氨基酸残基]]所组成。其对[[乳腺]]与泌乳的作用主要为促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳。女性青春期乳腺发育主要由于[[雌激素]]刺激,[[孕激素]]、[[生长激素]]等也起协同作用。[[妊娠期]],催乳素、人绒毛膜[[生长素]]、孕激素、雌激素使乳腺组织进一步发育,由于[[血液]]中雌激素、孕激素浓度过高,与催乳素竞争乳腺[[细胞受体]],催乳素失去效力。[[分娩]]后,血中孕激素、雌激素浓度降低,催乳素发挥启动和维持泌乳作用。[[胎儿]][[垂体]]能分泌、贮存与释放催乳素。到分娩前几周,其在血中浓度达高峰。[[羊水]]中其浓度也比母体[[血清]]高5~10倍。在[[应激反应]]中,催乳素在血中浓度也有所提高,有人认为它与[[促肾上腺皮质激素]]、生长激素一样,为应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。近来认为其对人[[卵巢]]也有作用,表现在刺激卵泡[[黄体]][[受体]]生成,对卵巢激素的[[生物合成]]起[[允许作用]]。催乳素的分泌受[[下丘脑]]的催乳素[[释放因子]]及催乳素释放[[抑制因子]]的双重控制。在[[生理]]情况下,催乳素释放抑制因子起作用。吸吮[[乳头]]的动作,引起[[神经冲动]]经[[脊髓]]传入下丘脑,使催乳素释放因子[[神经元]][[兴奋]],引起催乳素分泌。
催乳素(prolactin,PRL)是含199个[[氨基酸]]并有三个硫键的[[多肽]],分子量为22000。在血中还存在着较大[[分子]]的PRL,可能是PRL的[[前体]]或几个PRLA分子的聚合体,成人[[血浆]]中的PRL浓度<20μg/L。
化验介绍:
催乳素由[[垂体前叶]]分泌。其主要生理作用是促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳另。还有刺激卵泡LH受体生成等作用
==临床意义==
===生理学[[变异]]===
生理性增加见于运动后,[[性交]]、[[妊娠]]、产后、吮乳、夜间睡眠,[[应激]]状态及[[月经周期]]中的分泌期。
[[药理性]]增加见于使用[[氯丙嗪]]及其它[[吩噻嗪]]类药物、氟哌丁苯、三环抗抑制药、血[[血平]]、大剂量的雌激素、某些[[抗组织胺]]药物、[[α-甲基多巴]]、合成的[[促甲状腺素]]释放激素(TRH),一般麻醉剂,[[精氨酸]],及[[胰岛素]]诱导的[[低血糖]]时。
===[[病理学]]变异===
增加:见于垂体[[肿瘤]]乳腺肿瘤,非功能性肿瘤,柯兴氏[[综合征]],[[肢端肥大症]],[[垂体柄]]肿瘤,下丘脑肿瘤、[[肉芽肿]]、[[脑膜炎]],Chiari-Fromel氏综合征,[[肾功能衰竭]],[[原发性]]甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加,Nelson氏[[综合症]],[[肾上腺]][[机能减退]],肿瘤的异位生长(如[[垂体瘤]]肺转移),[[胸壁损伤]],[[外科手术]],[[创伤]],[[带状疱疹]],[[闭经]]和[[乳溢]]综合症。
减少:因[[乳腺癌]]切除垂体后,PRL浓度下降。但不完全切除垂体时,血清在PRL可增加。L-[[多巴]]治疗后减少。
==正常值==
【参考值】
双[[抗体]]放射免疫法:
男:<20μg/L
女:
卵泡期:<23μg/L
黄体期:5.0~40.0μg/L
妊娠前三个月:<80μg/L
妊娠中三个月:<160μg/L
妊娠末三个月:<400μg/L
WHO报导的PRL参考范围
11岁以下女:527.00±15.89mIU/L
男:404.00±15.28mIU/L
青春期女:436.00±3.76mIU/L
男:392.00±29.91mIU/L
[[成年期]]女:卵泡期 366.80±48.9mIU/L
[[排卵]]期 687.00±269.60mIU/L
黄体期 449.00±69.80mIU/L
男:431.56±3.21mIU/L
==PRL的作用极为广泛==
===对乳腺的作用===
PRL引起并维持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中,雌激素、孕激素、生长素、[[皮质醇]]、胰岛素、[[甲状腺激素]]及PRL起着重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制PRL的泌乳作用。分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。在妊娠期PRL的分泌显著增加,可能与雌激素刺激垂体催乳素[[细胞]]的分泌活动有关。妇女授乳时,[[婴儿]]吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。
===对[[性腺]]的作用===
在哺乳类运物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如[[啮齿类]],PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%82%AC%E4%B9%B3%E7%B4%A0 名老中医谈催乳素]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
催乳素(prolactin,PRL)是含199个[[氨基酸]]并有三个硫键的[[多肽]],分子量为22000。在血中还存在着较大[[分子]]的PRL,可能是PRL的[[前体]]或几个PRLA分子的聚合体,成人[[血浆]]中的PRL浓度<20μg/L。
化验介绍:
催乳素由[[垂体前叶]]分泌。其主要生理作用是促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳另。还有刺激卵泡LH受体生成等作用
==临床意义==
===生理学[[变异]]===
生理性增加见于运动后,[[性交]]、[[妊娠]]、产后、吮乳、夜间睡眠,[[应激]]状态及[[月经周期]]中的分泌期。
[[药理性]]增加见于使用[[氯丙嗪]]及其它[[吩噻嗪]]类药物、氟哌丁苯、三环抗抑制药、血[[血平]]、大剂量的雌激素、某些[[抗组织胺]]药物、[[α-甲基多巴]]、合成的[[促甲状腺素]]释放激素(TRH),一般麻醉剂,[[精氨酸]],及[[胰岛素]]诱导的[[低血糖]]时。
===[[病理学]]变异===
增加:见于垂体[[肿瘤]]乳腺肿瘤,非功能性肿瘤,柯兴氏[[综合征]],[[肢端肥大症]],[[垂体柄]]肿瘤,下丘脑肿瘤、[[肉芽肿]]、[[脑膜炎]],Chiari-Fromel氏综合征,[[肾功能衰竭]],[[原发性]]甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加,Nelson氏[[综合症]],[[肾上腺]][[机能减退]],肿瘤的异位生长(如[[垂体瘤]]肺转移),[[胸壁损伤]],[[外科手术]],[[创伤]],[[带状疱疹]],[[闭经]]和[[乳溢]]综合症。
减少:因[[乳腺癌]]切除垂体后,PRL浓度下降。但不完全切除垂体时,血清在PRL可增加。L-[[多巴]]治疗后减少。
==正常值==
【参考值】
双[[抗体]]放射免疫法:
男:<20μg/L
女:
卵泡期:<23μg/L
黄体期:5.0~40.0μg/L
妊娠前三个月:<80μg/L
妊娠中三个月:<160μg/L
妊娠末三个月:<400μg/L
WHO报导的PRL参考范围
11岁以下女:527.00±15.89mIU/L
男:404.00±15.28mIU/L
青春期女:436.00±3.76mIU/L
男:392.00±29.91mIU/L
[[成年期]]女:卵泡期 366.80±48.9mIU/L
[[排卵]]期 687.00±269.60mIU/L
黄体期 449.00±69.80mIU/L
男:431.56±3.21mIU/L
==PRL的作用极为广泛==
===对乳腺的作用===
PRL引起并维持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中,雌激素、孕激素、生长素、[[皮质醇]]、胰岛素、[[甲状腺激素]]及PRL起着重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制PRL的泌乳作用。分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。在妊娠期PRL的分泌显著增加,可能与雌激素刺激垂体催乳素[[细胞]]的分泌活动有关。妇女授乳时,[[婴儿]]吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。
===对[[性腺]]的作用===
在哺乳类运物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如[[啮齿类]],PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%82%AC%E4%B9%B3%E7%B4%A0 名老中医谈催乳素]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]