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碱烧伤
,常见者为苛性碱，氨，[[石灰]]等。碱可使组织细胞[[脱水]]与[[皂化]]脂肪，碱离子与[[蛋白]]结合形成碱性蛋白，可穿透到深部组织。因此，如果早期处理不及时，[[创面]]可继续扩大或加深，并引起[[疼痛]]，苛性硷[[烧伤创面]]，早期潮红或有小水疱，一般均较深。[[焦痂]]或[[坏死]]组织脱落后创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。强硷[[烧伤]]后[[急救]]时用清水冲洗的时间要求长一些，一般不用中和剂。
==碱烧伤的原因==
多数都是由于[[肌肤]]等身体部位接触到强碱等碱性物质，造成的肌肤[[创伤]]。
==碱烧伤的诊断==
(一)有直接接触碱类物质的病史。
(二)[[创面]]呈褐色，局部[[疼痛]]剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪[[皂化]]，产生热量而使深层组织继续[[坏死]]，故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。
(三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道[[烧伤]]，诊治中应高度警惕。
(四)碱烧伤后，组织损伤范围大，早期[[肿胀]]明显，失液量大，易引起[[休克]]。
==碱烧伤的鉴别诊断==
(一)[[氢氟酸烧伤]]：[[皮肤]]呈白色、灰白或灰色，该酸穿透性强，可深达[[骨骼]]，清水冲洗后：
1.可用5%[[碳酸氢钠]]或3%[[氯化钙]]溶液[[湿敷]]或浸浴。
2.局部外敷氯化钙霜剂(5%氯化钙20ml+2%[[利多卡因]]20ml+[[地塞米松]]5mg+[[二甲基亚砜]]60ml)。
3.10%[[葡萄糖酸钙]]10-20ml[[创面]]相应处[[动脉内注射]]，每日一次，连用5-7天。
4.3%氯化钙做局部钙离子导入，每日-2次，每次-30分钟。
5.当发黑[[坏死]]组织界限清楚后予以切除或截肢。
(二)[[铬酸]][[烧伤]]：流水冲洗20-30分钟，外以5%[[硫代硫酸钠溶液]]湿敷或外涂5%[[硫代硫酸钠]]软膏，其他同一般烧伤。
(三)[[石炭酸烧伤]]：因其不溶于水，而溶于[[酒精]]，用50%-70%酒精清洗创面(面积过大者不宜)，再以5%[[碳酸氢钠溶液]]湿敷，其他同一般烧伤。
(四)乙二酸(草酸)烧伤：清水冲洗后，可以石灰水[[上清液]]或5%碳酸氢钠湿敷，其他同一般烧伤。
(五)[[苯酚]]烧伤：先用清水冲洗20-30分钟，后以50%-70%酒精清洗，再用清水冲洗;或反复以[[甘油]]和酒精混合液(7：3)冲洗10-15分钟，再用清水冲洗;或用[[饱和]][[硫酸钠]]或5%碳酸氢钠湿敷60分钟，再用清水冲洗，直至无酚味，其他同一般烧伤。
(一)有直接接触碱类物质的病史。
(二)创面呈褐色，局部[[疼痛]]剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪[[皂化]]，产生热量而使深层组织继续坏死，故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。
(三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道烧伤，诊治中应高度警惕。
(四)碱烧伤后，组织损伤范围大，早期[[肿胀]]明显，失液量大，易引起[[休克]]。
==碱烧伤的治疗和预防方法==
1、立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟;碱性化学[[烧伤]]也可用食醋来清洗，以中和[[皮肤]]的碱液。
2、生石灰烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量[[灼伤]]皮肤。
3、烧伤后[[疼痛]]是很剧烈的，必需及时给予[[止痛剂]]，如口服[[止痛片]]或注射[[杜冷丁]]口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重，有条件时应及早[[静脉输液]](如[[生理盐水]]、右旋醣酐、[[血浆]]等)。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%[[葡萄糖]]溶液，以免加重组织[[水肿]]。
==参看==
*[[烧伤感染]]
*[[烧伤]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==碱烧伤的原因==
多数都是由于[[肌肤]]等身体部位接触到强碱等碱性物质，造成的肌肤[[创伤]]。
==碱烧伤的诊断==
(一)有直接接触碱类物质的病史。
(二)[[创面]]呈褐色，局部[[疼痛]]剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪[[皂化]]，产生热量而使深层组织继续[[坏死]]，故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。
(三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道[[烧伤]]，诊治中应高度警惕。
(四)碱烧伤后，组织损伤范围大，早期[[肿胀]]明显，失液量大，易引起[[休克]]。
==碱烧伤的鉴别诊断==
(一)[[氢氟酸烧伤]]：[[皮肤]]呈白色、灰白或灰色，该酸穿透性强，可深达[[骨骼]]，清水冲洗后：
1.可用5%[[碳酸氢钠]]或3%[[氯化钙]]溶液[[湿敷]]或浸浴。
2.局部外敷氯化钙霜剂(5%氯化钙20ml+2%[[利多卡因]]20ml+[[地塞米松]]5mg+[[二甲基亚砜]]60ml)。
3.10%[[葡萄糖酸钙]]10-20ml[[创面]]相应处[[动脉内注射]]，每日一次，连用5-7天。
4.3%氯化钙做局部钙离子导入，每日-2次，每次-30分钟。
5.当发黑[[坏死]]组织界限清楚后予以切除或截肢。
(二)[[铬酸]][[烧伤]]：流水冲洗20-30分钟，外以5%[[硫代硫酸钠溶液]]湿敷或外涂5%[[硫代硫酸钠]]软膏，其他同一般烧伤。
(三)[[石炭酸烧伤]]：因其不溶于水，而溶于[[酒精]]，用50%-70%酒精清洗创面(面积过大者不宜)，再以5%[[碳酸氢钠溶液]]湿敷，其他同一般烧伤。
(四)乙二酸(草酸)烧伤：清水冲洗后，可以石灰水[[上清液]]或5%碳酸氢钠湿敷，其他同一般烧伤。
(五)[[苯酚]]烧伤：先用清水冲洗20-30分钟，后以50%-70%酒精清洗，再用清水冲洗;或反复以[[甘油]]和酒精混合液(7：3)冲洗10-15分钟，再用清水冲洗;或用[[饱和]][[硫酸钠]]或5%碳酸氢钠湿敷60分钟，再用清水冲洗，直至无酚味，其他同一般烧伤。
(一)有直接接触碱类物质的病史。
(二)创面呈褐色，局部[[疼痛]]剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪[[皂化]]，产生热量而使深层组织继续坏死，故[[碱烧伤]]创面常呈进行性加深。
(三)强碱类物质(如苛性碱)的蒸气对眼和[[上呼吸道]]有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道烧伤，诊治中应高度警惕。
(四)碱烧伤后，组织损伤范围大，早期[[肿胀]]明显，失液量大，易引起[[休克]]。
==碱烧伤的治疗和预防方法==
1、立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟;碱性化学[[烧伤]]也可用食醋来清洗，以中和[[皮肤]]的碱液。
2、生石灰烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量[[灼伤]]皮肤。
3、烧伤后[[疼痛]]是很剧烈的，必需及时给予[[止痛剂]]，如口服[[止痛片]]或注射[[杜冷丁]]口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重，有条件时应及早[[静脉输液]](如[[生理盐水]]、右旋醣酐、[[血浆]]等)。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%[[葡萄糖]]溶液，以免加重组织[[水肿]]。
==参看==
*[[烧伤感染]]
*[[烧伤]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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