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[[阻塞性肺气肿]]的[[肺气肿]]型患者常取特殊的姿态,如两肩高耸、双臂扶床、[[呼气时两颊鼓起和缩唇]]。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的原因==
肺部病变导致的阻塞性通气障碍。
多见于老年,体质[[消瘦]],[[呼吸困难]]明显,无[[紫绀]]。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的诊断==
患者常取特殊的姿态,如两肩高耸、双臂扶床、[[呼气时两颊鼓起和缩唇]]。
[[X线]]胸片两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害,但不如[[支气管炎]]型那样严重,气体分布均匀,残气占[[肺总量]]比值增大,[[肺泡通气量]]正常甚至有通气过度,因此[[动脉血]][[氧分压]]降低不明显,[[二氧化碳分压]]正常或降低。
[[阻塞性肺气肿]]的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、[[体征]]、[[胸部X线检查]]及[[肺功能检查]]综合判断。凡有逐渐加重的[[气急]]史,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,第一秒用力[[呼气]]量/用力[[肺活量]]减低,最大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的鉴别诊断==
应注意与[[肺结核]]、肺部[[肿瘤]]和职业性[[肺病]]的鉴别诊断。此外[[慢性支气管炎]]、[[支气管哮喘]]和[[阻塞性肺气肿]]均属慢性阻塞性肺病,且慢性[[支气管炎]]和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发[[肺气肿]]前病变主要限于[[支气管]],可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和[[肺过度充气]],气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入[[支气管扩张]]剂反应较好。弥散[[功能障碍]]也不明显。而且支气管哮喘[[气道]]反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
患者常取特殊的姿态,如两肩高耸、双臂扶床、[[呼气时两颊鼓起和缩唇]]。
[[X线]]胸片两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害,但不如支气管炎型那样严重,气体分布均匀,残气占[[肺总量]]比值增大,[[肺泡通气量]]正常甚至有通气过度,因此[[动脉血]][[氧分压]]降低不明显,[[二氧化碳分压]]正常或降低。
阻塞性肺气肿的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、[[体征]]、[[胸部X线检查]]及[[肺功能检查]]综合判断。凡有逐渐加重的[[气急]]史,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,第一秒用力[[呼气]]量/用力[[肺活量]]减低,最大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的治疗和预防方法==
预防
首先是戒烟。注意保暖,避免受凉、预防[[感冒]]。改善环境卫生,做好个人[[劳动保护]],消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对[[呼吸道]]的影响。
==参看==
*[[单侧肺气肿]]
*[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]]
*[[阻塞性肺气肿]]
*[[肺气肿]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==呼气时两颊鼓起和缩唇的原因==
肺部病变导致的阻塞性通气障碍。
多见于老年,体质[[消瘦]],[[呼吸困难]]明显,无[[紫绀]]。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的诊断==
患者常取特殊的姿态,如两肩高耸、双臂扶床、[[呼气时两颊鼓起和缩唇]]。
[[X线]]胸片两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害,但不如[[支气管炎]]型那样严重,气体分布均匀,残气占[[肺总量]]比值增大,[[肺泡通气量]]正常甚至有通气过度,因此[[动脉血]][[氧分压]]降低不明显,[[二氧化碳分压]]正常或降低。
[[阻塞性肺气肿]]的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、[[体征]]、[[胸部X线检查]]及[[肺功能检查]]综合判断。凡有逐渐加重的[[气急]]史,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,第一秒用力[[呼气]]量/用力[[肺活量]]减低,最大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的鉴别诊断==
应注意与[[肺结核]]、肺部[[肿瘤]]和职业性[[肺病]]的鉴别诊断。此外[[慢性支气管炎]]、[[支气管哮喘]]和[[阻塞性肺气肿]]均属慢性阻塞性肺病,且慢性[[支气管炎]]和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发[[肺气肿]]前病变主要限于[[支气管]],可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和[[肺过度充气]],气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入[[支气管扩张]]剂反应较好。弥散[[功能障碍]]也不明显。而且支气管哮喘[[气道]]反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
患者常取特殊的姿态,如两肩高耸、双臂扶床、[[呼气时两颊鼓起和缩唇]]。
[[X线]]胸片两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害,但不如支气管炎型那样严重,气体分布均匀,残气占[[肺总量]]比值增大,[[肺泡通气量]]正常甚至有通气过度,因此[[动脉血]][[氧分压]]降低不明显,[[二氧化碳分压]]正常或降低。
阻塞性肺气肿的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、[[体征]]、[[胸部X线检查]]及[[肺功能检查]]综合判断。凡有逐渐加重的[[气急]]史,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,第一秒用力[[呼气]]量/用力[[肺活量]]减低,最大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。
==呼气时两颊鼓起和缩唇的治疗和预防方法==
预防
首先是戒烟。注意保暖,避免受凉、预防[[感冒]]。改善环境卫生,做好个人[[劳动保护]],消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对[[呼吸道]]的影响。
==参看==
*[[单侧肺气肿]]
*[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]]
*[[阻塞性肺气肿]]
*[[肺气肿]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
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