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直肠肛门内胀痛不适

添加6,145字节, 2017年1月24日 (二) 17:10
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[[肛门]]直肠痛疼是肛肠[[疾病]]发生的最常见的[[症状]],由于[[解剖]]和[[生理学]]的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、[[会阴]]部,肛缘及[[直肠]]下段。
==直肠肛门内胀痛不适的原因==
引起[[肛门]]痛疼的[[疾病]]可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。

(1)肛门痛疼与[[排便]]有关者:

患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现[[周期性]]的[[剧烈痛]]疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由[[肛裂]]引起的。

患者有[[内痔]]脱垂的历史,痛疼多由排便后内痔不能回缩,引起局部[[水肿]]及持续性痛疼,这种情况多数是[[绞窄性内痔]]。

患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后数分钟,痛疼会自然消失者,多属[[肛隐窝炎]]。

排便时突然发生痛疼,肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块,水肿严重者肿块发亮,并伴有持续性痛疼,应考虑是[[血栓性外痔]]。

(2)肛门痛疼与排便无关者:

肛门周围不明原因出现[[红肿]],并伴有[[发热]]等[[全身症状]],肛门周围及[[肛管]]内胀疼、跳疼,并不断加重,有时肛门周围还可触到肿块者,有的还有下坠感,多半是肛门周围[[感染]]引起的[[症状]]。

如有长期持续、不断加重的肛门痛疼,并伴有下坠感和[[大便]]次数增多,偶而可摸到肛门内不规则的硬块,应怀疑[[肛管癌]]的发生。

还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的[[瓜子]],嵌顿于肛管,会出现肛门部突然痛疼,大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。
==直肠肛门内胀痛不适的诊断==
表现[[直肠]]有些功能紊乱,多属轻型UC的[[临床表现]],虽有反复发作倾向,但亦可是[[自限性]]的。由于病变仅位于直肠,故颇具特征性,具[[下腹痛]]、[[便秘]]、少量[[出血]]的[[直肠炎]]的三联症。粘膜[[渗出]]和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现,而有[[出血性直肠炎]]之诊断,颇为常见。一般[[症状]]较轻,少有体重下降,[[贫血]]、[[低蛋白血症]]等。
==直肠肛门内胀痛不适的鉴别诊断==
[[肛门]]直肠痛疼:是肛肠[[疾病]]发生的最常见的[[症状]],由于[[解剖]]和[[生理学]]的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、[[会阴]]部,肛缘及[[直肠]]下段。

[[直肠与肛门狭窄]]:是指肛门、[[肛管]]和直肠的腔径变细、变形或不同程度的[[肠梗阻]],称为肛门与[[直肠狭窄]]。因狭窄部位各异,分[[肛门狭窄]]及直肠狭窄(多见[[齿状线]]上方2.5-5 cm或[[直肠壶腹]]部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病[[变性]]质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发[[糜烂]]。[[溃疡]]、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上端病变较隐蔽,应做多方检查,才能作出正确的诊断。

[[肛门直肠畸形]]:是较常见的[[消化道]][[畸形]],其种类繁多[[病理]]复杂,不仅肛门直肠本身发育缺陷,肛门周围[[肌肉]]—[[耻骨直肠肌]]、[[肛门外括约肌]]和内[[括约肌]]均有不同程度的改变,[[神经系统]]改变也是该畸形的重要改变之一,另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。

表现直肠有些功能紊乱,多属轻型UC的[[临床表现]],虽有反复发作倾向,但亦可是[[自限性]]的。由于病变仅位于直肠,故颇具特征性,具[[下腹痛]]、[[便秘]]、少量[[出血]]的[[直肠炎]]的三联症。粘膜[[渗出]]和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现,而有[[出血性直肠炎]]之诊断,颇为常见。一般症状较轻,少有体重下降,[[贫血]]、[[低蛋白血症]]等。
==直肠肛门内胀痛不适的治疗和预防方法==
1.少食高[[纤维]]食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等[[蔬菜]],它们都很容易在[[肠胃]]内部制造气体,从而导致[[腹胀]]的出现。

2.[[不食]]用不易[[消化]]的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。

3.改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。

4.克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、[[抑郁]]等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸 ,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。

5.注意锻炼身体。每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助[[消化系统]]维持正常的功能。

6.适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
==参看==
*[[肛廔]]
*[[混合痔]]
*[[肛周肿瘤]]
*[[耻骨直肠肌综合征]]
*[[直肠膨出]]
*[[藏毛性疾病]]
*[[肛管直肠周围脓肿]]
*[[先天性肛门直肠畸形]]
*[[内痔]]
*[[直肠内异物]]
*[[肛管、直肠、结肠狭窄]]
*[[坐骨直肠窝脓肿]]
*[[结肠直肠损伤]]
*[[骨盆直肠脓肿]]
*[[肛周脓肿]]
*[[肛乳头炎]]
*[[肛膜闭锁]]
*[[肛门外伤]]
*[[肛门失禁]]
*[[肛门瘙痒症]]
*[[肛瘘]]
*[[肛窦炎]]
*[[腹内疝]]
*[[腹膜后血肿]]
*[[粪瘘]]
*[[粪类圆线虫病]]
*[[臀部症状]]

[[分类:臀部症状]]
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