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明癣
,[[明癣]]是[[霉菌]]引起[[传染性]][[皮肤病]]，可分浅部霉菌病和深部霉菌病，而肛击[[皮肤]][[癣]]必浅部霉菌病。它多由[[股癣]]蔓延至[[肛门]]、[[会阴]]、臀部所致。夏季多发，冬季少见。
==明癣的病因==
[[中医学]]诊断，本病是由外受风毒，凝聚[[皮肤]]，甚则皮肤不能濡润;或由于[[风寒]]外袭，[[营卫]]失调;或[[风热]]侵入毛窍，郁久血燥;或冲任失调，[[营血]]亏耗，[[血虚生风]][[化燥]]等致皮肤失养;或被风湿所侵，留于[[腠理]];或久居湿地，水浆[[浸渍]]，[[湿邪]]外浸，郁于皮肤;或因汗衣湿溻，淹淅[[肌肤]]，复受日晒，[[暑湿]]侵渍毛窍，而成本病。
现代医学认为，本病是由[[霉菌]]所致，而霉菌种类繁多，绝大多数不会致病，其中一小部分为[[条件致病菌]]，可存在于人的皮肤、粘膜、[[肠道]]等处。正常情况下，各菌群间相互影响，相互制约，平衡[[代谢]]。但由于长期使用[[抗生素]]可造成体内[[菌群失调]]，当人体皮肤破损，[[抵抗力]]下降时，[[致病性]]霉菌则大量繁殖，侵入皮肤，[[皮下组织]]而引起[[癣]]的发生。本病多是接触[[接触传染]]，如通过衣物、用具或自身[[手足癣]]传染致病。环境条件亦有影响，如在[[温热]]季节和潮湿地区，[[肛门]]皮肤受轻微损伤，容易发病。
==明癣的症状==
[[明癣]]主要为[[股癣]]和[[花斑癣]]蔓延至肛周而致。
一股[[癣]]：生在股部内侧，常蔓延到肛周、臀部等。皮损为钱币形[[红斑]]，边缘清楚，略高出皮面。病灶中央常有自愈倾向，其边缘周围有[[丘疹]]、[[水疱]]、[[脓疱]]、[[结痂]]、[[鳞屑]]等。自觉[[瘙痒]]，多在夏季发作，入冬减轻或自愈。
二花斑癣：皮损为黄豆大圆型更大的斑片，大小不一，边缘清楚，有时融合成片，呈灰褐淡褐或深褐色，或轻度[[色素减退]]，附有微亮糠皮样细瀣鳞屑。多发于夏季，入冬自愈。[[显微镜]]检查，鳞屑中可查到[[真菌孢子]]和[[菌丝]]。
==明癣的诊断==
===明癣的鉴别诊断===
根据[[临床表现]]、皮损形态及部位及[[显微镜]]检查，即可明确诊断。但应与[[神经性皮炎]]、[[慢性湿疹]]相鉴别：
一神经性[[皮炎]]：有明显[[苔藓化]]，无水疱，[[霉菌]]显微镜阴性。
二慢性湿疹：无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。
==明癣的预防和治疗方法==
【[[癣病]]防治常识】
癣病重在预防，若发现家人或朋友患有癣病(如：[[手癣]]、[[脚气]]、[[体癣]]、[[头癣]]等)，应尽量避免接触;并建议他积极治疗，不要穿病人穿过的鞋、袜、衣物用品等。得了癣病后，首先应避免传染给家人，同时，尽快使用能抑杀真菌的外用产品对抗[[真菌]]，一般应选用[[乳剂]]型外用[[抗菌]]产品涂抹于患处，可以作用较长时间，效果更好。
预防
[[癣]]虽然算不上大病，但由于痞痒难忍，影响学习和工作，而且对周围的人产生不良的感觉，所以应当引起重视，加以预防。
1.相对[[隔离]]癣[[疾病]]人。因为窟是一种[[传染性]][[皮肤病]]，[[传染源]]就是癣疾患者，有的癣如[[脚癣]]、头癣的传源性很强，所以，患了癣疾的人应当自觉地与他人相对隔离开。如患者是儿童，家长要细心做好护理和清洁工作，以免引起传染。
(1)脸盆、脚盆、毛巾、浴巾;手帕等日常生活用品要做到专人专管专用，一人物制，这在无癣疾病人的家庭应该如此，有窃疾病人的家庭更应如此。
(2)患了癣疾，最好不要抓搔，以免抓破后并发[[感染]]和引起自身传染。
(3)癣疾病人所穿衣服和鞋袜要宽大透气，经常更换，尤其是有[[足癣]]者穿过的鞋袜，最好用开水烫过或在阳光下曝晒。有条件的还可将贴身内衣裤煮沸[[灭菌]]。
(4)有足癣者夏天尽量不穿胶鞋、旅游鞋，多穿布鞋或凉鞋。因为潮湿是[[霉菌]]生长的合适环境，夏天气温高，脚部出汗多，最易使足癣加重和复发，故应以使脚部干燥通风为佳。
(5)患癣疾者去浴室洗澡最好不要上大池洗涤而要用淋浴，同时夏天也不要去游泳池游泳，以免将霉菌传给别人感染癣疾。
(6)在幼儿园;托儿所、小学校等集体单位发现头癣时，应立即[[隔离治疗]]，以免蔓延。
(7)头癣病人的衣物、用具禁止与健康人混放在一起或混用。理发工具应该专用，待头癣逐渐好转时，要及时加以严格[[消毒]]。剪下的[[头发]]必须烧掉。病好后也不要使用过去自己用过的梳子、帽子、枕巾等，以防再发。
2 防止感染。霉菌对人体有较强的感染力，所以，没有癣疾的健康人要注意从以下几个方面防止感染：
(1)对已知癣疾患者接触要谨慎。
(2)平时要用自己的脸盆、毛巾、脚盆等用品。上浴室时应自备拖鞋，不穿公用拖鞋。许多人的脚癣是因为穿公用拖鞋感染上的。洗时最好用淋浴而不进入大池内浸泡。
(3)保持[[皮肤]]清洁干燥，平时身体[[多汗]]者尤要注意，衣、裤、鞋、袜应常换洗。汗脚者最好不要穿不透风而易潮湿的球鞋、皮鞋、旅游鞋，而以布鞋为好。每次洗澡，要待脚干燥后再穿入鞋内。赤脚干活的人在完工后要把脚洗干净。
(4)周围有动物患了癣疾应及时处理，在未处理前不要接触或玩弄这些患病的动物。
3.减少或避免进食有刺激性食物。窟的[[症状]]以痒为重，而辛、辣、腥、有刺激性的食物可加重痒感或诱发。这些食物有姜、蒜、葱、椒、醋、烟、酒、[[咖啡]]、浓茶、鱼、虾、蟹类、[[蚕豆]]、咸肉等。植物[[蛋白质]](如豆制品)一般妨碍不大，可以食用。另外，[[食盐]]有使水钠潞留和加剧[[炎症]]、痞痒的作用，所以口味以淡为宜。
4.加强体育锻炼，提高抗病能力。真茵和其他[[细菌]]、[[病毒]]一样，在人体[[抵抗力]]下降时才会感染得病，如果身体健康，皮肤的防御功能良好，即使有[[霉菌感染]]，也不会发病。所以，还应积极加强体育锻炼，增强体质。另外，加强营养，也是提高抵抗力的重要方面。
5.积极治疗原发疾病。人体在思了其他一些疾病后，如[[糖尿病]]、长期应用[[皮质类固醇激素]]，可以明显降低机体的抵抗力，容易感染霉菌而思癣疾。因此，应加强对原发病的治疗，并采取综合措施改善人体的机能状态。
6.洗浴预防。
(1)矿泉浴：就是在矿泉水中洗浴。矿泉中含有大量的化学物质，而且温度较高，通过水的机械刺激、温度刺激、[[化学]]成分的作用而起到防治疾病的效果。在我国，矿泉资源极为丰富，各地均有，其充分利用为癣疾的预防会起到很大的作用。
(2)[[药物浴]]：是在水中加入一些药物或用药物煎水后洗浴。①用按叶、[[千里光]]、[[紫花地丁]]、[[苦参]]等煎水洗浴，可预防癣疾。②[[硫磺浴]]剂，加入水中洗浴，每周1次。②洗脚时加50毫升的醋，每天泡15—30分钟，可预防脚癣。④在集体机构如托儿所、幼儿园、小学校的儿童如发现头癣，其他健康儿童应用[[硫磺软膏]]洗头，每日1次，连洗1个月。
===明癣的中医治疗===
【治疗措施】
一中医治疗：
1.[[内治]]法：治宜[[养血]]和营[[祛风]]，方用[[癣]]复康。若属[[风寒]]者，加[[制川乌]]、[[麻黄]]各9g;若属[[风热]]者，加[[生地]]15g，[[菊花]]12g，[[苦参]]15g;若属冲任不调者，加[[鹿角片]]9g、[[菟丝子]]12g、[[巴戟天]]6g。若为[[阴虚内热]]者，用生地饮加减。若属[[湿热]]实症者，用[[龙胆泻肝汤]]加[[黄柏]]、[[苍术]]、[[薏苡仁]]治之。
2.[[外治法]]：可根据病情酌情选用下列诸方：①[[癣药水]]，用毛笔蘸涂擦患处，每日～3次。②灭癣灵，醋调膏，涂患处。③癣可净，水煎坐浴。④汗斑方，调搽。⑤槿酒[[擦剂]]，外擦，每日～次。⑥[[雄黄]]解毒散，醋调搽。
二西医治疗：
1.内治法：制毒菌素片100万u，每日3次，口服。并内服[[复合维生素B]]，也可口服[[克霉唑]]，[[曲古霉素]]。
2.外治法：常用的药物有10%～20%[[冰醋酸溶液]]、[[复方]][[雷锁辛]]擦剂、20%～40%[[硫酸钠]]、5%[[水杨酸]]酒精、1%克霉唑霜、汗斑药不、[[复方苯甲酸软膏]]、杀烈癣软膏、2%双氯苯咪唑 霜、10%十一[[烯酸]]药水、10%[[噻苯达唑]]霜、5%月桂酸[[酒精]]等。
3.[[紫外线]]照射，每日1次，每次～30分钟。
==参看==
*[[中医科疾病]]
[[分类:中医科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==明癣的病因==
[[中医学]]诊断，本病是由外受风毒，凝聚[[皮肤]]，甚则皮肤不能濡润;或由于[[风寒]]外袭，[[营卫]]失调;或[[风热]]侵入毛窍，郁久血燥;或冲任失调，[[营血]]亏耗，[[血虚生风]][[化燥]]等致皮肤失养;或被风湿所侵，留于[[腠理]];或久居湿地，水浆[[浸渍]]，[[湿邪]]外浸，郁于皮肤;或因汗衣湿溻，淹淅[[肌肤]]，复受日晒，[[暑湿]]侵渍毛窍，而成本病。
现代医学认为，本病是由[[霉菌]]所致，而霉菌种类繁多，绝大多数不会致病，其中一小部分为[[条件致病菌]]，可存在于人的皮肤、粘膜、[[肠道]]等处。正常情况下，各菌群间相互影响，相互制约，平衡[[代谢]]。但由于长期使用[[抗生素]]可造成体内[[菌群失调]]，当人体皮肤破损，[[抵抗力]]下降时，[[致病性]]霉菌则大量繁殖，侵入皮肤，[[皮下组织]]而引起[[癣]]的发生。本病多是接触[[接触传染]]，如通过衣物、用具或自身[[手足癣]]传染致病。环境条件亦有影响，如在[[温热]]季节和潮湿地区，[[肛门]]皮肤受轻微损伤，容易发病。
==明癣的症状==
[[明癣]]主要为[[股癣]]和[[花斑癣]]蔓延至肛周而致。
一股[[癣]]：生在股部内侧，常蔓延到肛周、臀部等。皮损为钱币形[[红斑]]，边缘清楚，略高出皮面。病灶中央常有自愈倾向，其边缘周围有[[丘疹]]、[[水疱]]、[[脓疱]]、[[结痂]]、[[鳞屑]]等。自觉[[瘙痒]]，多在夏季发作，入冬减轻或自愈。
二花斑癣：皮损为黄豆大圆型更大的斑片，大小不一，边缘清楚，有时融合成片，呈灰褐淡褐或深褐色，或轻度[[色素减退]]，附有微亮糠皮样细瀣鳞屑。多发于夏季，入冬自愈。[[显微镜]]检查，鳞屑中可查到[[真菌孢子]]和[[菌丝]]。
==明癣的诊断==
===明癣的鉴别诊断===
根据[[临床表现]]、皮损形态及部位及[[显微镜]]检查，即可明确诊断。但应与[[神经性皮炎]]、[[慢性湿疹]]相鉴别：
一神经性[[皮炎]]：有明显[[苔藓化]]，无水疱，[[霉菌]]显微镜阴性。
二慢性湿疹：无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。
==明癣的预防和治疗方法==
【[[癣病]]防治常识】
癣病重在预防，若发现家人或朋友患有癣病(如：[[手癣]]、[[脚气]]、[[体癣]]、[[头癣]]等)，应尽量避免接触;并建议他积极治疗，不要穿病人穿过的鞋、袜、衣物用品等。得了癣病后，首先应避免传染给家人，同时，尽快使用能抑杀真菌的外用产品对抗[[真菌]]，一般应选用[[乳剂]]型外用[[抗菌]]产品涂抹于患处，可以作用较长时间，效果更好。
预防
[[癣]]虽然算不上大病，但由于痞痒难忍，影响学习和工作，而且对周围的人产生不良的感觉，所以应当引起重视，加以预防。
1.相对[[隔离]]癣[[疾病]]人。因为窟是一种[[传染性]][[皮肤病]]，[[传染源]]就是癣疾患者，有的癣如[[脚癣]]、头癣的传源性很强，所以，患了癣疾的人应当自觉地与他人相对隔离开。如患者是儿童，家长要细心做好护理和清洁工作，以免引起传染。
(1)脸盆、脚盆、毛巾、浴巾;手帕等日常生活用品要做到专人专管专用，一人物制，这在无癣疾病人的家庭应该如此，有窃疾病人的家庭更应如此。
(2)患了癣疾，最好不要抓搔，以免抓破后并发[[感染]]和引起自身传染。
(3)癣疾病人所穿衣服和鞋袜要宽大透气，经常更换，尤其是有[[足癣]]者穿过的鞋袜，最好用开水烫过或在阳光下曝晒。有条件的还可将贴身内衣裤煮沸[[灭菌]]。
(4)有足癣者夏天尽量不穿胶鞋、旅游鞋，多穿布鞋或凉鞋。因为潮湿是[[霉菌]]生长的合适环境，夏天气温高，脚部出汗多，最易使足癣加重和复发，故应以使脚部干燥通风为佳。
(5)患癣疾者去浴室洗澡最好不要上大池洗涤而要用淋浴，同时夏天也不要去游泳池游泳，以免将霉菌传给别人感染癣疾。
(6)在幼儿园;托儿所、小学校等集体单位发现头癣时，应立即[[隔离治疗]]，以免蔓延。
(7)头癣病人的衣物、用具禁止与健康人混放在一起或混用。理发工具应该专用，待头癣逐渐好转时，要及时加以严格[[消毒]]。剪下的[[头发]]必须烧掉。病好后也不要使用过去自己用过的梳子、帽子、枕巾等，以防再发。
2 防止感染。霉菌对人体有较强的感染力，所以，没有癣疾的健康人要注意从以下几个方面防止感染：
(1)对已知癣疾患者接触要谨慎。
(2)平时要用自己的脸盆、毛巾、脚盆等用品。上浴室时应自备拖鞋，不穿公用拖鞋。许多人的脚癣是因为穿公用拖鞋感染上的。洗时最好用淋浴而不进入大池内浸泡。
(3)保持[[皮肤]]清洁干燥，平时身体[[多汗]]者尤要注意，衣、裤、鞋、袜应常换洗。汗脚者最好不要穿不透风而易潮湿的球鞋、皮鞋、旅游鞋，而以布鞋为好。每次洗澡，要待脚干燥后再穿入鞋内。赤脚干活的人在完工后要把脚洗干净。
(4)周围有动物患了癣疾应及时处理，在未处理前不要接触或玩弄这些患病的动物。
3.减少或避免进食有刺激性食物。窟的[[症状]]以痒为重，而辛、辣、腥、有刺激性的食物可加重痒感或诱发。这些食物有姜、蒜、葱、椒、醋、烟、酒、[[咖啡]]、浓茶、鱼、虾、蟹类、[[蚕豆]]、咸肉等。植物[[蛋白质]](如豆制品)一般妨碍不大，可以食用。另外，[[食盐]]有使水钠潞留和加剧[[炎症]]、痞痒的作用，所以口味以淡为宜。
4.加强体育锻炼，提高抗病能力。真茵和其他[[细菌]]、[[病毒]]一样，在人体[[抵抗力]]下降时才会感染得病，如果身体健康，皮肤的防御功能良好，即使有[[霉菌感染]]，也不会发病。所以，还应积极加强体育锻炼，增强体质。另外，加强营养，也是提高抵抗力的重要方面。
5.积极治疗原发疾病。人体在思了其他一些疾病后，如[[糖尿病]]、长期应用[[皮质类固醇激素]]，可以明显降低机体的抵抗力，容易感染霉菌而思癣疾。因此，应加强对原发病的治疗，并采取综合措施改善人体的机能状态。
6.洗浴预防。
(1)矿泉浴：就是在矿泉水中洗浴。矿泉中含有大量的化学物质，而且温度较高，通过水的机械刺激、温度刺激、[[化学]]成分的作用而起到防治疾病的效果。在我国，矿泉资源极为丰富，各地均有，其充分利用为癣疾的预防会起到很大的作用。
(2)[[药物浴]]：是在水中加入一些药物或用药物煎水后洗浴。①用按叶、[[千里光]]、[[紫花地丁]]、[[苦参]]等煎水洗浴，可预防癣疾。②[[硫磺浴]]剂，加入水中洗浴，每周1次。②洗脚时加50毫升的醋，每天泡15—30分钟，可预防脚癣。④在集体机构如托儿所、幼儿园、小学校的儿童如发现头癣，其他健康儿童应用[[硫磺软膏]]洗头，每日1次，连洗1个月。
===明癣的中医治疗===
【治疗措施】
一中医治疗：
1.[[内治]]法：治宜[[养血]]和营[[祛风]]，方用[[癣]]复康。若属[[风寒]]者，加[[制川乌]]、[[麻黄]]各9g;若属[[风热]]者，加[[生地]]15g，[[菊花]]12g，[[苦参]]15g;若属冲任不调者，加[[鹿角片]]9g、[[菟丝子]]12g、[[巴戟天]]6g。若为[[阴虚内热]]者，用生地饮加减。若属[[湿热]]实症者，用[[龙胆泻肝汤]]加[[黄柏]]、[[苍术]]、[[薏苡仁]]治之。
2.[[外治法]]：可根据病情酌情选用下列诸方：①[[癣药水]]，用毛笔蘸涂擦患处，每日～3次。②灭癣灵，醋调膏，涂患处。③癣可净，水煎坐浴。④汗斑方，调搽。⑤槿酒[[擦剂]]，外擦，每日～次。⑥[[雄黄]]解毒散，醋调搽。
二西医治疗：
1.内治法：制毒菌素片100万u，每日3次，口服。并内服[[复合维生素B]]，也可口服[[克霉唑]]，[[曲古霉素]]。
2.外治法：常用的药物有10%～20%[[冰醋酸溶液]]、[[复方]][[雷锁辛]]擦剂、20%～40%[[硫酸钠]]、5%[[水杨酸]]酒精、1%克霉唑霜、汗斑药不、[[复方苯甲酸软膏]]、杀烈癣软膏、2%双氯苯咪唑 霜、10%十一[[烯酸]]药水、10%[[噻苯达唑]]霜、5%月桂酸[[酒精]]等。
3.[[紫外线]]照射，每日1次，每次～30分钟。
==参看==
*[[中医科疾病]]
[[分类:中医科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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