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皮肤脑膜瘤

添加3,746字节, 2017年1月25日 (三) 06:23
创建页面,内容为“皮肤脑膜瘤(cutaneous meningioma)亦称沙样脑膜瘤(psammoma)。原发性皮肤脑膜瘤亦称残留性脑膜膨出(rudimentary meningocele)...”
[[皮肤脑膜瘤]](cutaneous meningioma)亦称沙样[[脑膜瘤]](psammoma)。[[原发性]]皮肤脑膜瘤亦称残留性[[脑膜]]膨出(rudimentary meningocele)。本病为发育性缺陷,发生于[[头部]]、额部,偶见于外听道,由于在[[头颅骨]]外出现脑膜[[细胞]]所致。皮肤脑膜瘤多属良性,呈球形或[[结节]]状,生长于脑实质外,但常常嵌入[[大脑半球]]之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为[[肿瘤]]常接受[[颈外动脉]]、[[颈内动脉]]或[[椎基底动脉]]等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现[[症状]]。
==皮肤脑膜瘤的病因==
(一)发病原因

目前多数认为在[[生物]]的、[[化学]]的或[[物理]]的刺激因素作用,正常组织或[[胚胎]]残留组织发生[[癌变]],出现无限制的[[增殖]]。

1、[[物理因素]]

资料表明[[放射线]]可诱发[[皮肤]]、唇、舌、[[食管]]的癌肿。[[脑瘤]][[放射治疗]]数年后,在照射区发生其他性质的[[肿瘤]]。[[动物试验]]发现放射线可使组织[[间变]](癌变)。其机制是放射线使颅内[[纤维]][[母细胞]]或[[脑膜]][[内皮细胞]]的[[癌基因]][[突变]],而引起[[细胞]]的癌变。

2、化学因素

动物实验证实多种化学物可诱[[脑肿瘤]](各种[[胶质瘤]]、[[脑膜瘤]]、[[肉瘤]]、[[上皮]]癌、[[垂体腺瘤]]等),常见的有蒽类化合物,如[[甲基胆蒽]]、二苯蒽、[[苯并]]比等、N-亚硝酸类化合物,如[[亚硝基]][[哌啶]]、二亚硝基[[哌嗪]]、甲基亚硝脲等。

3、[[生物学]]因素

实验证实[[病毒]](如:[[腺病毒]]、猴[[空泡病毒]](SV40 )、[[肉瘤病]]毒等)可诱发起禽类及[[脊椎动物]]的[[颅内肿瘤]]。病毒插入细胞的[[染色体]]上,改变了染色体[[基因]]的特性,使细胞原有增殖的特性发生改变。

4、先天性及[[遗传因素]]

[[胚胎发育]]过程中有些细胞或组织可停止生长而残留脑内,具有[[分化]]的潜力,可发展为脑瘤,常见的有[[颅咽管瘤]]、[[脊索瘤]]、[[畸胎瘤]]、上皮样及[[皮样囊肿]]等。这些先天性残留的[[胚胎细胞]]经病毒、放射线、致癌化学物质的作用,出现突变,向癌的发生方向发展。

(二)发病机制

发生机理尚未完全阐明。
==皮肤脑膜瘤的症状==
[[原发性]]皮肤[[脑膜瘤]]罕见,[[临床表现]]多不一致。均发生于[[头皮]]或[[脊柱]]旁区域。可呈小而硬的[[纤维性钙化结节]],发生于[[头部]]、额部,偶见于外听道。常见于生后1年内。或见脊柱旁及[[背部]][[肾区]]有肿块伴[[脊柱侧凸]]。也可见额部[[发际]]后出现隆起肿块,无[[压痛]]或自觉痛。
==皮肤脑膜瘤的诊断==

===皮肤脑膜瘤的检查化验===
组织病理:有诊断价值。[[肿瘤]]主要位于皮下,边界不清,由具有大而圆卵性[[水疱]]状核和颗粒性[[胞浆]]的[[细胞]]索构成,呈漩涡状排列,常见沙瘤体(psammoma bodies)。

[[免疫]]组织化:[[肿瘤细胞]][[上皮]]膜[[抗原]]和波状[[纤维蛋白]]阳性,其他抗原表达如S-100[[蛋白]],[[神经元特异性烯醇化酶]]和[[细胞角蛋白]]亦阳性。
==皮肤脑膜瘤的并发症==
可有[[脊柱侧凸]],也可无严重[[并发症]]。
==皮肤脑膜瘤的西医治疗==
手术切除为主。<br />

预后:此种[[肿瘤]]生长缓慢,预后良好。
==参看==
*[[脑外科疾病]]

[[分类:脑外科疾病]]


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