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马桑(coriaria sinica)又名毒空木、[[水马桑]]、鸭食木、鸡瘟柴等,为桑科植物,生长于山坡或山沟中,我国南方各省多见。有剧毒,因外形似桑葚,常被当作桑葚被儿童采摘误食而[[中毒]],[[中毒严重]]者甚至引起死亡。
==马桑果中毒的病因==
马桑果因外形似桑葚,所以常被当作桑葚而误食,许多小孩特别是农村的小孩在外玩耍时因采食而引起[[中毒]]。
致病成分:马桑果实内含成分主要为马桑[[毒素]]、[[羟基]]马桑毒素、氢化马桑毒素等。
致病机制:马桑果实毒素的毒理与印防己毒相似,且更为强烈,它通过刺激大脑皮层引起兴奋、[[痉挛]]、[[呕吐]]等一系列[[中毒症状]],肺、肝、心、肾等脏器亦可受累。
==马桑果中毒的症状==
1.[[消化系统]][[症状]] [[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部[[隐痛]]常在食用马桑果后0.5~4小时内出现,呕吐物中含紫红色马桑果汁或粉红色果渣水。
2.[[神经系统]]症状 轻者表现为[[头昏]]、[[乏力]],伴有出汗、[[流涎]];重者[[神志恍惚]]、[[昏睡]]、[[瞳孔缩小]]或扩大,[[惊厥]],反复频繁[[抽搐]]或[[强直]]性抽搐,抽搐时[[口唇]]、[[肢端发绀]],[[大小便失禁]];危重者出现[[口吐白沫]]、[[昏迷]]、[[对光反应消失]]、[[呼吸衰竭]]以至[[呼吸停止]]。病人在发病后期还可有言语障碍、发呆等症状。
3.其他 [[中毒]]患者还可表现出发热、[[心率不齐]]、[[呼吸]]节律改变等。
==马桑果中毒的诊断==
===马桑果中毒的检查化验===
本病一般是因误食引起的[[急性中毒]],出现[[症状]]后应给予催吐、[[洗胃]]的[[急救]]措施,等病情稳定后再做常规检查。
===马桑果中毒的鉴别诊断===
本病需要与能引起[[消化道]][[症状]]和中枢[[神经症]]状的其他有毒野果[[中毒]]相鉴别。通过询问采食野果史排除其他[[毒性]]野果致病,或通过病人含紫红色马桑果汁或粉红色果渣水的呕吐物课做出鉴别判断。
==马桑果中毒的并发症==
[[并发症]]少见。
==马桑果中毒的预防和治疗方法==
预防:到郊外游玩,尤其是无辨别能力的儿童,不要采食外形似桑葚的野果和不认识的野果、野菜,避免误食有毒食物引起[[中毒]]。
===马桑果中毒的西医治疗===
1.催吐、[[洗胃]]、导泻 在患儿尚未发生频繁呕吐时,应立即催吐,并用1∶2000~1∶5000[[高锰酸钾]]溶液进行洗胃,必要时进行洗肠,或加用盐类[[泻药]]促使毒物加快排出。
2.[[输液]] [[静脉]]输[[葡萄糖]]盐水可促进毒物[[排泄]]并纠正水和电解质的紊乱,但[[补液]]不可过多,以防加重[[脑水肿]],引起死亡;有明显[[酸中毒]]者,适当补充碱性液体。
3.对症治疗 可用安定、[[水合氯醛]]或[[阿米妥]]钠、[[硫喷妥钠]]等速效[[巴比妥]]类药物治疗[[惊厥]],必要时吸入少量[[乙醚]]以达到迅速制止惊厥[[症状]],以免因[[呼吸]]肌[[强直]]而致[[呼吸停止]]过久,导致死亡。应用[[苯甲酸钠]][[咖啡因]]、[[阿托品]]等治疗[[心脏]]搏动缓慢或有[[虚脱]],同时给氧。
近有报道用[[亚甲蓝]]([[美蓝]])1~2mg/kg,以25%~50%葡萄糖溶液20~40ml稀释后[[静注]]可有效缓解[[马桑果中毒]]症状,使[[中毒]]患儿[[抽搐]]停止,[[昏迷]]者于4~6小时苏醒,且无后遗症。
==参看==
*[[急救科疾病]]
[[分类:急救科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==马桑果中毒的病因==
马桑果因外形似桑葚,所以常被当作桑葚而误食,许多小孩特别是农村的小孩在外玩耍时因采食而引起[[中毒]]。
致病成分:马桑果实内含成分主要为马桑[[毒素]]、[[羟基]]马桑毒素、氢化马桑毒素等。
致病机制:马桑果实毒素的毒理与印防己毒相似,且更为强烈,它通过刺激大脑皮层引起兴奋、[[痉挛]]、[[呕吐]]等一系列[[中毒症状]],肺、肝、心、肾等脏器亦可受累。
==马桑果中毒的症状==
1.[[消化系统]][[症状]] [[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部[[隐痛]]常在食用马桑果后0.5~4小时内出现,呕吐物中含紫红色马桑果汁或粉红色果渣水。
2.[[神经系统]]症状 轻者表现为[[头昏]]、[[乏力]],伴有出汗、[[流涎]];重者[[神志恍惚]]、[[昏睡]]、[[瞳孔缩小]]或扩大,[[惊厥]],反复频繁[[抽搐]]或[[强直]]性抽搐,抽搐时[[口唇]]、[[肢端发绀]],[[大小便失禁]];危重者出现[[口吐白沫]]、[[昏迷]]、[[对光反应消失]]、[[呼吸衰竭]]以至[[呼吸停止]]。病人在发病后期还可有言语障碍、发呆等症状。
3.其他 [[中毒]]患者还可表现出发热、[[心率不齐]]、[[呼吸]]节律改变等。
==马桑果中毒的诊断==
===马桑果中毒的检查化验===
本病一般是因误食引起的[[急性中毒]],出现[[症状]]后应给予催吐、[[洗胃]]的[[急救]]措施,等病情稳定后再做常规检查。
===马桑果中毒的鉴别诊断===
本病需要与能引起[[消化道]][[症状]]和中枢[[神经症]]状的其他有毒野果[[中毒]]相鉴别。通过询问采食野果史排除其他[[毒性]]野果致病,或通过病人含紫红色马桑果汁或粉红色果渣水的呕吐物课做出鉴别判断。
==马桑果中毒的并发症==
[[并发症]]少见。
==马桑果中毒的预防和治疗方法==
预防:到郊外游玩,尤其是无辨别能力的儿童,不要采食外形似桑葚的野果和不认识的野果、野菜,避免误食有毒食物引起[[中毒]]。
===马桑果中毒的西医治疗===
1.催吐、[[洗胃]]、导泻 在患儿尚未发生频繁呕吐时,应立即催吐,并用1∶2000~1∶5000[[高锰酸钾]]溶液进行洗胃,必要时进行洗肠,或加用盐类[[泻药]]促使毒物加快排出。
2.[[输液]] [[静脉]]输[[葡萄糖]]盐水可促进毒物[[排泄]]并纠正水和电解质的紊乱,但[[补液]]不可过多,以防加重[[脑水肿]],引起死亡;有明显[[酸中毒]]者,适当补充碱性液体。
3.对症治疗 可用安定、[[水合氯醛]]或[[阿米妥]]钠、[[硫喷妥钠]]等速效[[巴比妥]]类药物治疗[[惊厥]],必要时吸入少量[[乙醚]]以达到迅速制止惊厥[[症状]],以免因[[呼吸]]肌[[强直]]而致[[呼吸停止]]过久,导致死亡。应用[[苯甲酸钠]][[咖啡因]]、[[阿托品]]等治疗[[心脏]]搏动缓慢或有[[虚脱]],同时给氧。
近有报道用[[亚甲蓝]]([[美蓝]])1~2mg/kg,以25%~50%葡萄糖溶液20~40ml稀释后[[静注]]可有效缓解[[马桑果中毒]]症状,使[[中毒]]患儿[[抽搐]]停止,[[昏迷]]者于4~6小时苏醒,且无后遗症。
==参看==
*[[急救科疾病]]
[[分类:急救科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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