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可乐定控释贴

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'''可乐定控释贴'''(Clonidine Controlled-release Patches),[[盐酸可乐定]]适用于治疗[[高血压]]。它可以单独使用或与其它降血压药合用。

本药品被归类到[[治疗高血压的药品列表|高血压]]等药品分类。

==可乐定控释贴的副作用(不良反应)==
大多数[[不良反应]]轻并且连续治疗有减轻趋势。最常见的(其出现与剂量相关)是[[口干]] (大约40%);瞌睡(大约33%);[[头晕]](大约16%);[[便秘]](大约10%)和[[镇静]](大约10%)。据报道,在同时服用[[盐酸可乐定]]的病人中,极少数病人出现下列不良反应,药物与这些不良反应之间的因果关系尚未确定。<br /> 1  全身反应虚弱(大约10%);[[疲劳]](大约4%);[[头痛]](大约1%);和[[戒断综合征]](大约1%)。除此之外,苍白;库姆斯氏试验弱阳性;对[[酒精]]的敏感性增加和[[发烧]]等。<br /> 2  [[心血管系统]]偶见直立性[[症状]](大约3%);[[心悸]]和[[心动过速]](大约0.5%),以及[[心动过缓]](大约0.5%)。雷诺氏现象,[[充血]]性[[心衰]]和[[心电图异常]](即[[窦房结]]抑制,功能性心动过缓,过度AV阻滞和[[心律失常]])。在合用和未合用[[地高辛]]时,极少数病例偶见窦房结性心动过缓和[[房室传导阻滞]]。<br /> 3  [[中枢神经系统]][[神经质]]和激动(大约3%);精神抑郁(大约1%)和[[失眠]](大约0.5%)。偶见行为改变、幻想或[[梦魇]]、[[坐立不安]]、[[焦虑]]、视[[听幻觉]]和[[谵妄]]。<br /> 4  [[皮肤病学]][[皮疹]](大约1%);[[瘙痒]](大约0.7%);[[荨麻疹]]和血管神经性[[水肿]](大约0.5%);[[脱发]](大约0.2%)。<br /> 5  [[胃肠道]][[恶心和呕吐]](大约5%);[[厌食]](大约1%)和胃肠不适(大约1%);轻度的短期肝功检查异常(大约1%);偶见[[肝炎]]、[[腮腺炎]]、便秘、假梗阻和[[腹部疼]]痛。<br /> 6  [[生殖]]泌尿系统性欲活动减少、[[阳痿]]和性欲丧失(大约3%);[[夜尿症]](大约1%);[[排尿困难]](大约0.2%);[[尿潴留]](大约1%)。<br /> 7  [[血液]]学偶见[[血小板减少]]。<br /> 8  [[代谢]][[体重增加]](大约1%);男性女子型[[乳房]](大约0.1%);偶见[[血糖]]或[[血清]]肌酸磷酸激酶短期升高。<br /> 9  肌与[[骨骼肌]]肉或[[关节疼痛]](大约0.6%)和腿[[抽筋]](大约0.3%)。<br /> 10  口-[[耳鼻喉科]]偶见[[鼻粘膜]]干燥。<br /> 11  [[眼科]][[眼干]]、眼灼烧感和[[视力模糊]]。
==可乐定控释贴禁忌症==
已知对[[可乐定]][[过敏]]者禁用。
==服用可乐定控释贴须注意的事项==
1  一般情况局部接触[[可乐定]][[贴剂]][[致敏]]的病人,连续使用可乐定贴剂或口服[[盐酸可乐定]]治疗可能产生一般性[[皮疹]]。对可乐定贴剂产生[[过敏反应]]的病人,口服盐酸可乐定也可能引起过敏反应(包括一般性皮疹、[[荨麻疹]]或[[血管]][[水肿]])。患有严重[[冠状动脉]][[闭锁]]不全、[[传导]]障碍、新近发生[[心肌梗塞]]、[[脑血管病]]或[[慢性肾衰]]的病人用药应小心。<br /> 2  术中用药[[盐酸尼卡地平]]的给药应持续到手术开始并在术后尽可能快地恢复给药。在手术期间应小心地监测[[血压]],如果需要,应采取其它手段控制血压。<br /> 3  病人的资料病人应小心用药,未经医生允许,不得中断治疗。从事危险活动如操作机器或开车的病人应注意可乐定可能存在的[[镇静]]作用。也应该知道,该镇静作用可因同时使用[[酒精]]、[[巴比妥酸盐]]或其它[[镇静药]]而增强。
==可乐定控释贴的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

取本品,揭去保护层,贴于耳后无发干燥[[皮肤]]。成年患者首次使用一片(2.5cm2), 然后根据[[血压下降]]幅度调整幅度每次贴用面积(减少或增加),如已增至三片(7.5 cm2)仍无效果,且[[不良反应]]明显,应考虑停药。贴用三天后换用新贴片。
==可乐定控释贴药物相作用==
[[可乐定]]可能增强[[酒精]]、[[巴比妥酸盐]]或其它[[镇静药]]的CNS抑制作用。如果服用[[盐酸可乐定]]的病人也服用三环类[[抗抑郁药]],可乐定的降压作用可能降低,因此需要增加剂量。与影响[[窦房结]]功能或AV[[传导]]的药物如[[地高辛]]、[[钙通道阻滞剂]]和?-[[阻滞剂]]一起使用可乐定的病人用药应小心,因为可能产生相加作用如[[心动过缓]]和AV[[传导阻滞]]。[[阿米替林]]与可乐定合用促进鼠[[角膜损伤]]
==可乐定控释贴成分或处方==
本品[[化学]]名称为:[2-(2,6-[[二氯苯]]基)亚氨基][[咪唑]]烷
==可乐定控释贴药理作用==
药理[[可乐定]]刺激[[脑干]]?[[肾上腺]][[受体]]。该作用导致[[交感神经]]从中枢[[神经系统]]的传出减少,从而使[[外周阻力]]、肾血管阻力、心率以及[[血压]]降低。[[盐酸可乐定]]起效相对较快。在[[口服给药]]后30-60分钟内,病人血压开始下降,在2-4小时内降低到最大值。[[肾血流量]]和[[肾小球滤过率]]基本保持不变。正常的体位[[反射]]是完整的;因此,直立[[症状]]轻并且少见。盐酸可乐定的人体急性研究表明,仰卧位的[[心输出量]]适当减少(15%-20%),外周阻力不变:在倾斜45?时,心输出量略减少,外周阻力降低。在长期治疗过程中,心输出量趋向于回复到对照值,而外周阻力保持降低。已观察到,大多数服用可乐定的病人[[脉搏]]率慢下来,但该药物不改变运动引起的正常[[血液]]动力反应。某些病人可能对降压作用产生[[耐受性]],因此有必要对治疗方法进行再评价。人体的其它研究为[[血浆肾素活性]]降低以及[[醛固酮]]和[[儿茶酚胺]][[排泄]]减少提供了证据。这些药理作用与可乐定降压作用的确切关系尚未完全阐明。可乐定强烈地刺激儿童和成人释放[[生长激素]],但长期使用并未引起生长激素的慢性提高。毒理在大白鼠口服盐酸可乐定治疗6个月或更长时间的研究中,可见自发性[[视网膜]][[退化]]的发生率和严重性呈剂量依赖性增加。狗和猴子的组织分布研究显示在[[脉络膜]]中含有一定浓度的可乐定。考虑到在大白鼠研究中见到视网膜退化现象,在[[临床试验]]期间,908例病人在开始用可乐定治疗前和治疗后定期地检查眼睛。其中353例病人检查的时间超过24个月或更长。除了一些人[[眼干]]外,未发现与药物相关的[[眼科]]异常现象,并且按照专业设计的试验如视网膜电流描记法可见,视网膜功能未改变。与[[阿米替林]]合用时,在5天内,盐酸可乐定导致鼠[[角膜损伤]]。致癌、致突变与[[生殖]][[毒性]]在46或70倍于以mg/kg为单位的人推荐最大每日剂量(9或6倍于以mg/m2为单位的MRDHD)的剂量下,分别长期通过饮食给予可乐定的[[大鼠]](132周)或小鼠(78周)未见[[致癌作用]]。在艾姆斯致突变试验中未见生殖毒性。高达150mcg/kg(大约3倍于MRDHD)剂量的可乐定不影响雄性或雌性鼠的生育力。在雌雄分开进行的试验中,在500-2000mcg/kg(10-40倍于以mg/kg为单位的MRDHD; 2-8于以mg/m2为单位的MRDHD)的剂量下,雌性鼠的生育力似乎受到影响。
==可乐定控释贴贮藏方法==
遮光、密闭保存。
==市场上的可乐定控释贴==
*'''可乐定控释贴'''
**生产企业:[[北京克莱斯瑞控释药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20073853
**包装规格:5.0mg/4.5cm2

==参看==
*[[治疗高血压的药品列表]]



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