528,223
个编辑
更改
胸椎疼痛
,[[胸椎疼痛]]是[[胸椎]]病的[[症状]]的主要[[临床表现]],常见有胸椎[[骨质增生]]、[[椎管狭窄]];胸椎压缩性[[骨折]]、错位、侧弯、[[筋膜]]嵌顿;以及胸椎[[椎间盘突出症]]等。
==胸椎疼痛的原因==
[[胸椎]]病主要是由于胸椎退行性[[增生]]引起,以下位胸椎居多见。胸椎增生引起退变性[[胸椎管狭窄]](thoracic stenosis),导致[[脊髓受压]]迫。两椎体间有[[肋椎关节]],如[[椎间隙]]变窄,椎体边缘增生,可迫使肋椎关节[[脱位]],影响[[呼吸运动]]。[[肋间神经]]出[[椎间孔]]后,行于肋下缘,受牵拉或压迫时可产生[[肋间神经痛]]。
==胸椎疼痛的诊断==
[[疼痛]]位置:自肚脐水平高度垂直向上约15公分的[[胸椎]]位置,该处胸椎与胸椎之间有1节疼痛,是后背外靠[[皮肤]]部位,并且从背面看,略微偏右侧的位置;.慢性微痛,用手按压痛感微重
胸椎侧位片可见椎体前缘唇样[[增生]],正位片可见[[肋骨]]小头[[半脱位]]。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、[[软骨]]板[[硬化]],椎体前侧或外侧缘唇样[[骨赘]]。部分病例可见思莫氏[[结节]]阴影,胸[[脊柱侧弯]]、[[生理]]曲度加深等改变。
==胸椎疼痛的鉴别诊断==
[[胸椎疼痛]]的鉴别诊断:
1、[[胸部隐痛]]:[[胸痛]]是急诊常见的[[症状]],一般是由[[胸部]]疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部[[带状疱疹]]可产生剧烈胸痛,而[[急性心肌梗塞]]的胸痛有时并不很严重。
2、[[胸壁疼痛]]:胸壁疼痛(chestwallpain)又称[[肌肉]]骨骼[[疼痛]](musculoskeletalpain)
特色
● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
● 病人[[深呼吸]]、[[咳嗽]]、[[打喷嚏]]或转身时,胸口即[[刺痛]],甚至剧痛。
● 痛楚可能比其它[[疾病]]引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
● 任何年龄皆会患上。
3、[[侧肋骨痛]]:专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛,一般认为和日常生活有关,如超过能力所及的运动、唿吸不当、[[脱水]]或饭后立即运动等。
4、[[肋间隙可有压痛]]:肋间隙可有压痛是[[肋间神经痛]]的[[临床表现]]。肋间神经痛患者体检发现,[[胸椎]][[棘突]]旁和[[肋间隙]]有明显[[压痛]];典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累[[神经]]的分布区常有[[感觉过敏]]或感觉减退等神经功能损害表现。
5、[[干胁痛]]:[[中医学]]所说的干胁痛是因[[肺痨]]等病变侵及[[胸膜]],灼烁[[阴液]],气血瘀滞,[[络脉]]不和。以[[胸胁]]刺痛,[[干咳]],[[胸膜摩擦音]]等为主要表现的痛病类疾病。
6、第2[[肋软骨]]痛:[[肋软骨炎]]起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃[[软骨]]膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛,局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨,亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨,其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、[[第一肋]]软骨。
疼痛位置:自肚脐水平高度垂直向上约15公分的胸椎位置,该处胸椎与胸椎之间有1节疼痛,是后背外靠[[皮肤]]部位,并且从背面看,略微偏右侧的位置;.慢性微痛,用手按压痛感微重
胸椎侧位片可见椎体前缘唇样[[增生]],正位片可见[[肋骨]]小头[[半脱位]]。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、软骨板[[硬化]],椎体前侧或外侧缘唇样[[骨赘]]。部分病例可见思莫氏[[结节]]阴影,胸[[脊柱侧弯]]、[[生理]]曲度加深等改变。
==胸椎疼痛的治疗和预防方法==
1、避免过度劳累和不正确的姿势。比如脑力劳动者[[颈椎增生]]的多,因为长期低头伏案工作多, [[颈椎]]负荷过大;而体力劳动者如搬运工、运动员[[腰椎]][[增生]]的多。木工钳工[[肘关节]]增生的多。[[肥胖]]人则[[跟骨]]增生的多。
2、避免太剧烈的活动。因为人体在活动时往往会过分牵拉附着在椎体骨边缘上的[[韧带]]和小[[关节突]]上的[[关节囊]],由于经常不断地牵拉,反复刺激那里的[[骨膜]],就会引起椎体边缘及小[[关节]][[骨质增生]]。
3、适当锻炼。经常运动使各关节保持较大的活动范围,[[关节软骨]]受力而均匀,不致于软化。相反不坚持运动的人,关节软骨受力局限而加重破坏,易造成[[关节炎]];经常坚持运动,使[[肌肉]]、韧带 强而有力,可以稳固关节,加强骨的坚固性;经常运动,可以使关节内不断分泌[[滑液]],滑液对关节 有营养作用,可以推迟其老化。
==参看==
*[[胸椎黄韧带骨化症]]
*[[胸椎间盘突出症]]
*[[胸椎后纵韧带骨化症]]
*[[胸椎椎管狭窄症]]
*[[颈椎椎管狭窄症]]
*[[腰椎椎管狭窄症]]
*[[骨质增生]]
*[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]]
*[[颈椎管狭窄症]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==胸椎疼痛的原因==
[[胸椎]]病主要是由于胸椎退行性[[增生]]引起,以下位胸椎居多见。胸椎增生引起退变性[[胸椎管狭窄]](thoracic stenosis),导致[[脊髓受压]]迫。两椎体间有[[肋椎关节]],如[[椎间隙]]变窄,椎体边缘增生,可迫使肋椎关节[[脱位]],影响[[呼吸运动]]。[[肋间神经]]出[[椎间孔]]后,行于肋下缘,受牵拉或压迫时可产生[[肋间神经痛]]。
==胸椎疼痛的诊断==
[[疼痛]]位置:自肚脐水平高度垂直向上约15公分的[[胸椎]]位置,该处胸椎与胸椎之间有1节疼痛,是后背外靠[[皮肤]]部位,并且从背面看,略微偏右侧的位置;.慢性微痛,用手按压痛感微重
胸椎侧位片可见椎体前缘唇样[[增生]],正位片可见[[肋骨]]小头[[半脱位]]。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、[[软骨]]板[[硬化]],椎体前侧或外侧缘唇样[[骨赘]]。部分病例可见思莫氏[[结节]]阴影,胸[[脊柱侧弯]]、[[生理]]曲度加深等改变。
==胸椎疼痛的鉴别诊断==
[[胸椎疼痛]]的鉴别诊断:
1、[[胸部隐痛]]:[[胸痛]]是急诊常见的[[症状]],一般是由[[胸部]]疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部[[带状疱疹]]可产生剧烈胸痛,而[[急性心肌梗塞]]的胸痛有时并不很严重。
2、[[胸壁疼痛]]:胸壁疼痛(chestwallpain)又称[[肌肉]]骨骼[[疼痛]](musculoskeletalpain)
特色
● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
● 病人[[深呼吸]]、[[咳嗽]]、[[打喷嚏]]或转身时,胸口即[[刺痛]],甚至剧痛。
● 痛楚可能比其它[[疾病]]引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
● 任何年龄皆会患上。
3、[[侧肋骨痛]]:专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛,一般认为和日常生活有关,如超过能力所及的运动、唿吸不当、[[脱水]]或饭后立即运动等。
4、[[肋间隙可有压痛]]:肋间隙可有压痛是[[肋间神经痛]]的[[临床表现]]。肋间神经痛患者体检发现,[[胸椎]][[棘突]]旁和[[肋间隙]]有明显[[压痛]];典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累[[神经]]的分布区常有[[感觉过敏]]或感觉减退等神经功能损害表现。
5、[[干胁痛]]:[[中医学]]所说的干胁痛是因[[肺痨]]等病变侵及[[胸膜]],灼烁[[阴液]],气血瘀滞,[[络脉]]不和。以[[胸胁]]刺痛,[[干咳]],[[胸膜摩擦音]]等为主要表现的痛病类疾病。
6、第2[[肋软骨]]痛:[[肋软骨炎]]起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃[[软骨]]膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛,局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨,亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨,其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、[[第一肋]]软骨。
疼痛位置:自肚脐水平高度垂直向上约15公分的胸椎位置,该处胸椎与胸椎之间有1节疼痛,是后背外靠[[皮肤]]部位,并且从背面看,略微偏右侧的位置;.慢性微痛,用手按压痛感微重
胸椎侧位片可见椎体前缘唇样[[增生]],正位片可见[[肋骨]]小头[[半脱位]]。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、软骨板[[硬化]],椎体前侧或外侧缘唇样[[骨赘]]。部分病例可见思莫氏[[结节]]阴影,胸[[脊柱侧弯]]、[[生理]]曲度加深等改变。
==胸椎疼痛的治疗和预防方法==
1、避免过度劳累和不正确的姿势。比如脑力劳动者[[颈椎增生]]的多,因为长期低头伏案工作多, [[颈椎]]负荷过大;而体力劳动者如搬运工、运动员[[腰椎]][[增生]]的多。木工钳工[[肘关节]]增生的多。[[肥胖]]人则[[跟骨]]增生的多。
2、避免太剧烈的活动。因为人体在活动时往往会过分牵拉附着在椎体骨边缘上的[[韧带]]和小[[关节突]]上的[[关节囊]],由于经常不断地牵拉,反复刺激那里的[[骨膜]],就会引起椎体边缘及小[[关节]][[骨质增生]]。
3、适当锻炼。经常运动使各关节保持较大的活动范围,[[关节软骨]]受力而均匀,不致于软化。相反不坚持运动的人,关节软骨受力局限而加重破坏,易造成[[关节炎]];经常坚持运动,使[[肌肉]]、韧带 强而有力,可以稳固关节,加强骨的坚固性;经常运动,可以使关节内不断分泌[[滑液]],滑液对关节 有营养作用,可以推迟其老化。
==参看==
*[[胸椎黄韧带骨化症]]
*[[胸椎间盘突出症]]
*[[胸椎后纵韧带骨化症]]
*[[胸椎椎管狭窄症]]
*[[颈椎椎管狭窄症]]
*[[腰椎椎管狭窄症]]
*[[骨质增生]]
*[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]]
*[[颈椎管狭窄症]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]