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巩膜小泡
,[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]症常伴有[[结膜]]和表层巩膜小泡或[[角膜树枝状改变]]。
==巩膜小泡的原因==
(一)发病原因
[[带状疱疹]](herpes zoster)是由[[水痘]]-带状疱疹[[病毒]](varicella-zoster virus,VZV)再度激活引起。VZV形态学与HSV不能区别，同属[[DNA]]病毒，但[[抗原性]]不同。这种有[[包膜]]的VZV含有至少5种[[糖蛋白]]，其DNA[[分子量]]约8000万。人类是该病毒惟一已知的[[自然宿主]]。
(二)发病机制
水痘和带状疱疹是本病在不同免疫力人群中引起的2种独立的[[临床表现]]。在无免疫力的人群(通常指儿童)引起的[[原发性]][[感染]]即为水痘。在美国90%以上的成人曾有VZV感染。感染在无临床[[症状]]情况下持续存在，病毒以一种潜伏形式存在于[[三叉神经节]]中。[[机体免疫系统]]不能有效地消灭病毒，仅能产生[[免疫学]]机制。通常初次感染VZV 10年后，20%的人引起复发感染产生带状疱疹。带状疱疹多侵犯[[胸部]][[神经]]，9%～16%的患者侵犯[[三叉神经]]，又以其第1支——[[眼神经]]受累最多见。眼神经的前额支、[[泪腺]]支和鼻睫支都易受到VZV侵犯，带状疱病毒直接侵犯引起[[皮肤]][[丘疹]]、[[疱疹]]或[[水泡]]、[[结膜炎]]或表层巩膜[[水肿]]和[[角膜]]树枝状[[溃疡]];对病毒的[[免疫反应]]可引起[[巩膜炎]]、[[巩膜外层炎]]、[[角膜炎]]、小梁炎和[[前葡萄膜炎]]等。
==巩膜小泡的诊断==
[[带状疱疹]]的特征性表现为剧烈的[[疼痛]]，呈单侧性，不超越身体中线至另一侧，单个或多个[[感觉神经]]分布区[[皮肤]]或[[黏膜]][[疱疹]]。虽然内在[[病毒]]的[[潜伏期]]不明确，接触外源性病毒的潜伏期通常几天至几周。疱疹前4～5天患者出现[[头痛]]、不适、[[畏寒]]、[[发热]]和局部[[淋巴结]][[肿痛]]。[[皮疹]]前2～3天出现[[神经痛]]。皮疹开始出现表现为成簇而融合的粟粒至黄豆大小的[[丘疹]]、[[丘疱疹]]，很快成[[水疱]]，疱液澄明，壁[[紧张]]发亮，基底有红晕、沿[[神经]]分布，呈带状。水疱群间皮肤正常，水疱2周内消退，常留下永久性[[瘢痕]]，不同程度的[[感觉迟钝]]和严重的带状神经痛。
由[[带状疱疹病毒]]性[[脉管炎]]和[[神经炎]]引起的[[疱疹后神经痛]]可在首发带状疱疹性皮肤损害后持续2个月以上。60岁以上患者中约50%发生疱疹后神经痛。
据报道带状疱疹病毒性眼病中[[巩膜炎]]占0.68%～8%。巩膜炎可发生在[[急性期]](皮损开始后10～15天)，多数在带状疱疹病毒眼病后数月或数年出现，并常和眼部手术有关。[[疱疹病毒]]性巩膜炎多为弥漫性或[[结节]]性[[前巩膜炎]]，也可发展成[[坏死]]性前巩膜炎。
自觉[[症状]]有眼红、[[眼痛]]、[[结膜囊]]分泌物、[[视力]]下降等。眼痛剧烈程度与[[炎症]]的程度是平行的，夜间加剧，可向[[眉弓]]及眶周放射。结膜囊分泌物黏液性，合并有角膜炎者出现[[畏光]]、[[流泪]]。
[[体征]]：弥漫性前巩膜炎全身[[合并症]]少而轻，主要表现为弥漫性[[充血]]及表层巩膜组织的[[肿胀]]，并伴有[[结膜]]高度[[水肿]]，看不清[[巩膜]]组织深层[[血管]]及巩膜组织的情况，需滴1∶1000[[肾上腺素]]于结膜囊内，使表层充血消失后才能看到。结节性前巩膜炎形成持久性的包绕结节，色紫红、疼痛[[拒按]]。结节单发或多发、中心透明，完全不能活动。结节与表层组织分界清晰。结膜及巩膜表层血管被结节顶起。前部巩膜呈暗紫色。若病变继续进展可致坏死性前巩膜炎，赤道前的巩膜显现黄灰色斑，严重时巩膜局部呈腐肉样坏死，可有1处或多处。若组织脱落，最终导致[[巩膜穿孔]]，形成[[葡萄]]肿。巩膜需数月修复，遗留永久性巩膜变薄、瘢痕。复发频繁，发生在首次巩膜炎的不同部位，甚至持续多年。[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]伴有[[基质性角膜炎]]，无论是[[免疫性]]的[[盘状角膜炎]]或白色坏死的基质性角膜炎，都可发展成[[角膜]][[硬化]]，甚至[[边缘溃疡性角膜炎]]。也可伴有[[前葡萄膜炎]]，形成扇形[[虹膜萎缩]]和(或)小梁炎，进一步发展成[[继发性青光眼]]。受损处[[角膜感觉减退]]和扇形虹膜萎缩有助于带状疱疹病毒性巩膜炎的诊断。
[[巩膜外层炎]]可在皮疹之前出现，常伴有结膜和表层巩膜小泡或[[角膜树枝状改变]]。巩膜外层炎呈单纯性或结节性，病变全部位于表层巩膜。前者可见表层巩膜充血，血管放射状扩张迂曲，色火红，病变范围局限者多见。后者形成位于表层巩膜，被充血包绕的、可以移动的结节。结节多单发，1～2mm大小。结节深部的巩膜清楚可见，[[血管丛]]仍保持正常状态。巩膜外层炎由病毒直接侵犯引起，持续3～4周，无后遗症。[[免疫]]介导性巩膜外层炎在皮损后10～15天内出现。
根据病史和特征性[[临床表现]]，不难诊断。巩膜炎患者，既往有疱疹病毒性[[眼炎]](herpes zoster ophthalmicus)，特别是有角膜感觉减退和虹膜萎缩，应高度怀疑HZS。
==巩膜小泡的鉴别诊断==
[[巩膜小泡]]的鉴别诊断：
[[角膜大小不等的透明水泡]]：由[[大泡性角膜病变]]引起的[[疾病]]，表现为[[角膜]]上皮失去光泽，有大小不等的透明[[水泡]]，破裂后可复发。把在角膜上[[皮层]]形成水泡的状态称为大泡性角膜病变(bllous keratopathy)。以往称为[[大泡性角膜炎]]。实际上它并不是一种[[炎症]]，而是[[变性]]，是堪质层特别是[[内皮]]层的异常，而致水分贮存在上皮层的结果。由角膜内皮[[细胞]]的异常或破坏所引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm2，其减少至500-1000个/mm2时，即可能发生本病。[[白内障手术]]后，[[眼外伤]]、[[青光眼]]晚期，严重的[[色素膜炎]]，Fuch氏[[角膜营养不良]]、[[角膜移植]]失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少，导致大泡性角膜病变。
[[带状疱疹]]的特征性表现为剧烈的[[疼痛]]，呈单侧性，不超越身体中线至另一侧，单个或多个[[感觉神经]]分布区[[皮肤]]或[[黏膜]][[疱疹]]。虽然内在[[病毒]]的[[潜伏期]]不明确，接触外源性病毒的潜伏期通常几天至几周。疱疹前4～5天患者出现[[头痛]]、不适、[[畏寒]]、[[发热]]和局部[[淋巴结]][[肿痛]]。[[皮疹]]前2～3天出现[[神经痛]]。皮疹开始出现表现为成簇而融合的粟粒至黄豆大小的[[丘疹]]、[[丘疱疹]]，很快成[[水疱]]，疱液澄明，壁[[紧张]]发亮，基底有红晕、沿[[神经]]分布，呈带状。水疱群间皮肤正常，水疱2周内消退，常留下永久性[[瘢痕]]，不同程度的[[感觉迟钝]]和严重的带状神经痛。
由[[带状疱疹病毒]]性[[脉管炎]]和[[神经炎]]引起的[[疱疹后神经痛]]可在首发带状疱疹性皮肤损害后持续2个月以上。60岁以上患者中约50%发生疱疹后神经痛。
据报道带状疱疹病毒性眼病中[[巩膜炎]]占0.68%～8%。巩膜炎可发生在[[急性期]](皮损开始后10～15天)，多数在带状疱疹病毒眼病后数月或数年出现，并常和眼部手术有关。[[疱疹病毒]]性巩膜炎多为弥漫性或[[结节]]性[[前巩膜炎]]，也可发展成[[坏死]]性前巩膜炎。
自觉[[症状]]有眼红、[[眼痛]]、[[结膜囊]]分泌物、[[视力]]下降等。眼痛剧烈程度与炎症的程度是平行的，夜间加剧，可向[[眉弓]]及眶周放射。结膜囊分泌物黏液性，合并有角膜炎者出现[[畏光]]、[[流泪]]。
[[体征]]：弥漫性前巩膜炎全身[[合并症]]少而轻，主要表现为弥漫性[[充血]]及表层巩膜组织的[[肿胀]]，并伴有[[结膜]]高度[[水肿]]，看不清[[巩膜]]组织深层[[血管]]及巩膜组织的情况，需滴1∶1000[[肾上腺素]]于结膜囊内，使表层充血消失后才能看到。结节性前巩膜炎形成持久性的包绕结节，色紫红、疼痛[[拒按]]。结节单发或多发、中心透明，完全不能活动。结节与表层组织分界清晰。结膜及巩膜表层血管被结节顶起。前部巩膜呈暗紫色。若病变继续进展可致坏死性前巩膜炎，赤道前的巩膜显现黄灰色斑，严重时巩膜局部呈腐肉样坏死，可有1处或多处。若组织脱落，最终导致[[巩膜穿孔]]，形成[[葡萄]]肿。巩膜需数月修复，遗留永久性巩膜变薄、瘢痕。复发频繁，发生在首次巩膜炎的不同部位，甚至持续多年。[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]伴有[[基质性角膜炎]]，无论是[[免疫性]]的[[盘状角膜炎]]或白色坏死的基质性角膜炎，都可发展成角膜[[硬化]]，甚至[[边缘溃疡性角膜炎]]。也可伴有[[前葡萄膜炎]]，形成扇形[[虹膜萎缩]]和(或)小梁炎，进一步发展成[[继发性青光眼]]。受损处[[角膜感觉减退]]和扇形虹膜萎缩有助于带状疱疹病毒性巩膜炎的诊断。
[[巩膜外层炎]]可在皮疹之前出现，常伴有结膜和表层巩膜小泡或[[角膜树枝状改变]]。巩膜外层炎呈单纯性或结节性，病变全部位于表层巩膜。前者可见表层巩膜充血，血管放射状扩张迂曲，色火红，病变范围局限者多见。后者形成位于表层巩膜，被充血包绕的、可以移动的结节。结节多单发，1～2mm大小。结节深部的巩膜清楚可见，[[血管丛]]仍保持正常状态。巩膜外层炎由病毒直接侵犯引起，持续3～4周，无后遗症。[[免疫]]介导性巩膜外层炎在皮损后10～15天内出现。
根据病史和特征性[[临床表现]]，不难诊断。巩膜炎患者，既往有疱疹病毒性[[眼炎]](herpes zoster ophthalmicus)，特别是有角膜感觉减退和虹膜萎缩，应高度怀疑HZS。
==巩膜小泡的治疗和预防方法==
[[水痘]]有较强的[[传染性]]，[[传染源]]应按[[呼吸道]][[隔离]]，自出疹开始满6天，或全部[[皮疹]]干燥[[结痂]]为止。[[带状疱疹]]患者不必隔离，[[密切接触者]]应隔离观察21～28天。
1.[[被动免疫]] 高效价人抗VZV[[免疫球蛋白]]，用量是1岁内100mg,1～5岁mg,6～10岁mg，11～14岁mg,15岁以上1000mg,[[肌内注射]]。
2.[[主动免疫]] [[疫苗]]主要是1974年日本的[[减毒疫苗]]Oka和美国的人双倍体肺[[细胞]]W138连续[[传代]]而得的[[减毒株]]疫苗,均安全、有效。
==参看==
*[[真菌性巩膜炎]]
*[[弓形体病性巩膜炎]]
*[[棘阿米巴性巩膜炎]]
*[[单纯疱疹病毒性巩膜炎]]
*[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]
*[[莱姆病性巩膜炎]]
*[[梅毒性巩膜炎]]
*[[诺卡菌性巩膜炎]]
*[[结核性巩膜炎]]
*[[非典型分枝杆菌性巩膜炎]]
*[[革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎]]
*[[过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎]]
*[[结节性多动脉炎性巩膜炎]]
*[[复发性多软骨炎性]]
*[[炎性肠病性关节炎相关巩膜炎]]
*[[巩膜炎]]
*[[表层巩膜炎]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==巩膜小泡的原因==
(一)发病原因
[[带状疱疹]](herpes zoster)是由[[水痘]]-带状疱疹[[病毒]](varicella-zoster virus,VZV)再度激活引起。VZV形态学与HSV不能区别，同属[[DNA]]病毒，但[[抗原性]]不同。这种有[[包膜]]的VZV含有至少5种[[糖蛋白]]，其DNA[[分子量]]约8000万。人类是该病毒惟一已知的[[自然宿主]]。
(二)发病机制
水痘和带状疱疹是本病在不同免疫力人群中引起的2种独立的[[临床表现]]。在无免疫力的人群(通常指儿童)引起的[[原发性]][[感染]]即为水痘。在美国90%以上的成人曾有VZV感染。感染在无临床[[症状]]情况下持续存在，病毒以一种潜伏形式存在于[[三叉神经节]]中。[[机体免疫系统]]不能有效地消灭病毒，仅能产生[[免疫学]]机制。通常初次感染VZV 10年后，20%的人引起复发感染产生带状疱疹。带状疱疹多侵犯[[胸部]][[神经]]，9%～16%的患者侵犯[[三叉神经]]，又以其第1支——[[眼神经]]受累最多见。眼神经的前额支、[[泪腺]]支和鼻睫支都易受到VZV侵犯，带状疱病毒直接侵犯引起[[皮肤]][[丘疹]]、[[疱疹]]或[[水泡]]、[[结膜炎]]或表层巩膜[[水肿]]和[[角膜]]树枝状[[溃疡]];对病毒的[[免疫反应]]可引起[[巩膜炎]]、[[巩膜外层炎]]、[[角膜炎]]、小梁炎和[[前葡萄膜炎]]等。
==巩膜小泡的诊断==
[[带状疱疹]]的特征性表现为剧烈的[[疼痛]]，呈单侧性，不超越身体中线至另一侧，单个或多个[[感觉神经]]分布区[[皮肤]]或[[黏膜]][[疱疹]]。虽然内在[[病毒]]的[[潜伏期]]不明确，接触外源性病毒的潜伏期通常几天至几周。疱疹前4～5天患者出现[[头痛]]、不适、[[畏寒]]、[[发热]]和局部[[淋巴结]][[肿痛]]。[[皮疹]]前2～3天出现[[神经痛]]。皮疹开始出现表现为成簇而融合的粟粒至黄豆大小的[[丘疹]]、[[丘疱疹]]，很快成[[水疱]]，疱液澄明，壁[[紧张]]发亮，基底有红晕、沿[[神经]]分布，呈带状。水疱群间皮肤正常，水疱2周内消退，常留下永久性[[瘢痕]]，不同程度的[[感觉迟钝]]和严重的带状神经痛。
由[[带状疱疹病毒]]性[[脉管炎]]和[[神经炎]]引起的[[疱疹后神经痛]]可在首发带状疱疹性皮肤损害后持续2个月以上。60岁以上患者中约50%发生疱疹后神经痛。
据报道带状疱疹病毒性眼病中[[巩膜炎]]占0.68%～8%。巩膜炎可发生在[[急性期]](皮损开始后10～15天)，多数在带状疱疹病毒眼病后数月或数年出现，并常和眼部手术有关。[[疱疹病毒]]性巩膜炎多为弥漫性或[[结节]]性[[前巩膜炎]]，也可发展成[[坏死]]性前巩膜炎。
自觉[[症状]]有眼红、[[眼痛]]、[[结膜囊]]分泌物、[[视力]]下降等。眼痛剧烈程度与[[炎症]]的程度是平行的，夜间加剧，可向[[眉弓]]及眶周放射。结膜囊分泌物黏液性，合并有角膜炎者出现[[畏光]]、[[流泪]]。
[[体征]]：弥漫性前巩膜炎全身[[合并症]]少而轻，主要表现为弥漫性[[充血]]及表层巩膜组织的[[肿胀]]，并伴有[[结膜]]高度[[水肿]]，看不清[[巩膜]]组织深层[[血管]]及巩膜组织的情况，需滴1∶1000[[肾上腺素]]于结膜囊内，使表层充血消失后才能看到。结节性前巩膜炎形成持久性的包绕结节，色紫红、疼痛[[拒按]]。结节单发或多发、中心透明，完全不能活动。结节与表层组织分界清晰。结膜及巩膜表层血管被结节顶起。前部巩膜呈暗紫色。若病变继续进展可致坏死性前巩膜炎，赤道前的巩膜显现黄灰色斑，严重时巩膜局部呈腐肉样坏死，可有1处或多处。若组织脱落，最终导致[[巩膜穿孔]]，形成[[葡萄]]肿。巩膜需数月修复，遗留永久性巩膜变薄、瘢痕。复发频繁，发生在首次巩膜炎的不同部位，甚至持续多年。[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]伴有[[基质性角膜炎]]，无论是[[免疫性]]的[[盘状角膜炎]]或白色坏死的基质性角膜炎，都可发展成[[角膜]][[硬化]]，甚至[[边缘溃疡性角膜炎]]。也可伴有[[前葡萄膜炎]]，形成扇形[[虹膜萎缩]]和(或)小梁炎，进一步发展成[[继发性青光眼]]。受损处[[角膜感觉减退]]和扇形虹膜萎缩有助于带状疱疹病毒性巩膜炎的诊断。
[[巩膜外层炎]]可在皮疹之前出现，常伴有结膜和表层巩膜小泡或[[角膜树枝状改变]]。巩膜外层炎呈单纯性或结节性，病变全部位于表层巩膜。前者可见表层巩膜充血，血管放射状扩张迂曲，色火红，病变范围局限者多见。后者形成位于表层巩膜，被充血包绕的、可以移动的结节。结节多单发，1～2mm大小。结节深部的巩膜清楚可见，[[血管丛]]仍保持正常状态。巩膜外层炎由病毒直接侵犯引起，持续3～4周，无后遗症。[[免疫]]介导性巩膜外层炎在皮损后10～15天内出现。
根据病史和特征性[[临床表现]]，不难诊断。巩膜炎患者，既往有疱疹病毒性[[眼炎]](herpes zoster ophthalmicus)，特别是有角膜感觉减退和虹膜萎缩，应高度怀疑HZS。
==巩膜小泡的鉴别诊断==
[[巩膜小泡]]的鉴别诊断：
[[角膜大小不等的透明水泡]]：由[[大泡性角膜病变]]引起的[[疾病]]，表现为[[角膜]]上皮失去光泽，有大小不等的透明[[水泡]]，破裂后可复发。把在角膜上[[皮层]]形成水泡的状态称为大泡性角膜病变(bllous keratopathy)。以往称为[[大泡性角膜炎]]。实际上它并不是一种[[炎症]]，而是[[变性]]，是堪质层特别是[[内皮]]层的异常，而致水分贮存在上皮层的结果。由角膜内皮[[细胞]]的异常或破坏所引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm2，其减少至500-1000个/mm2时，即可能发生本病。[[白内障手术]]后，[[眼外伤]]、[[青光眼]]晚期，严重的[[色素膜炎]]，Fuch氏[[角膜营养不良]]、[[角膜移植]]失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少，导致大泡性角膜病变。
[[带状疱疹]]的特征性表现为剧烈的[[疼痛]]，呈单侧性，不超越身体中线至另一侧，单个或多个[[感觉神经]]分布区[[皮肤]]或[[黏膜]][[疱疹]]。虽然内在[[病毒]]的[[潜伏期]]不明确，接触外源性病毒的潜伏期通常几天至几周。疱疹前4～5天患者出现[[头痛]]、不适、[[畏寒]]、[[发热]]和局部[[淋巴结]][[肿痛]]。[[皮疹]]前2～3天出现[[神经痛]]。皮疹开始出现表现为成簇而融合的粟粒至黄豆大小的[[丘疹]]、[[丘疱疹]]，很快成[[水疱]]，疱液澄明，壁[[紧张]]发亮，基底有红晕、沿[[神经]]分布，呈带状。水疱群间皮肤正常，水疱2周内消退，常留下永久性[[瘢痕]]，不同程度的[[感觉迟钝]]和严重的带状神经痛。
由[[带状疱疹病毒]]性[[脉管炎]]和[[神经炎]]引起的[[疱疹后神经痛]]可在首发带状疱疹性皮肤损害后持续2个月以上。60岁以上患者中约50%发生疱疹后神经痛。
据报道带状疱疹病毒性眼病中[[巩膜炎]]占0.68%～8%。巩膜炎可发生在[[急性期]](皮损开始后10～15天)，多数在带状疱疹病毒眼病后数月或数年出现，并常和眼部手术有关。[[疱疹病毒]]性巩膜炎多为弥漫性或[[结节]]性[[前巩膜炎]]，也可发展成[[坏死]]性前巩膜炎。
自觉[[症状]]有眼红、[[眼痛]]、[[结膜囊]]分泌物、[[视力]]下降等。眼痛剧烈程度与炎症的程度是平行的，夜间加剧，可向[[眉弓]]及眶周放射。结膜囊分泌物黏液性，合并有角膜炎者出现[[畏光]]、[[流泪]]。
[[体征]]：弥漫性前巩膜炎全身[[合并症]]少而轻，主要表现为弥漫性[[充血]]及表层巩膜组织的[[肿胀]]，并伴有[[结膜]]高度[[水肿]]，看不清[[巩膜]]组织深层[[血管]]及巩膜组织的情况，需滴1∶1000[[肾上腺素]]于结膜囊内，使表层充血消失后才能看到。结节性前巩膜炎形成持久性的包绕结节，色紫红、疼痛[[拒按]]。结节单发或多发、中心透明，完全不能活动。结节与表层组织分界清晰。结膜及巩膜表层血管被结节顶起。前部巩膜呈暗紫色。若病变继续进展可致坏死性前巩膜炎，赤道前的巩膜显现黄灰色斑，严重时巩膜局部呈腐肉样坏死，可有1处或多处。若组织脱落，最终导致[[巩膜穿孔]]，形成[[葡萄]]肿。巩膜需数月修复，遗留永久性巩膜变薄、瘢痕。复发频繁，发生在首次巩膜炎的不同部位，甚至持续多年。[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]伴有[[基质性角膜炎]]，无论是[[免疫性]]的[[盘状角膜炎]]或白色坏死的基质性角膜炎，都可发展成角膜[[硬化]]，甚至[[边缘溃疡性角膜炎]]。也可伴有[[前葡萄膜炎]]，形成扇形[[虹膜萎缩]]和(或)小梁炎，进一步发展成[[继发性青光眼]]。受损处[[角膜感觉减退]]和扇形虹膜萎缩有助于带状疱疹病毒性巩膜炎的诊断。
[[巩膜外层炎]]可在皮疹之前出现，常伴有结膜和表层巩膜小泡或[[角膜树枝状改变]]。巩膜外层炎呈单纯性或结节性，病变全部位于表层巩膜。前者可见表层巩膜充血，血管放射状扩张迂曲，色火红，病变范围局限者多见。后者形成位于表层巩膜，被充血包绕的、可以移动的结节。结节多单发，1～2mm大小。结节深部的巩膜清楚可见，[[血管丛]]仍保持正常状态。巩膜外层炎由病毒直接侵犯引起，持续3～4周，无后遗症。[[免疫]]介导性巩膜外层炎在皮损后10～15天内出现。
根据病史和特征性[[临床表现]]，不难诊断。巩膜炎患者，既往有疱疹病毒性[[眼炎]](herpes zoster ophthalmicus)，特别是有角膜感觉减退和虹膜萎缩，应高度怀疑HZS。
==巩膜小泡的治疗和预防方法==
[[水痘]]有较强的[[传染性]]，[[传染源]]应按[[呼吸道]][[隔离]]，自出疹开始满6天，或全部[[皮疹]]干燥[[结痂]]为止。[[带状疱疹]]患者不必隔离，[[密切接触者]]应隔离观察21～28天。
1.[[被动免疫]] 高效价人抗VZV[[免疫球蛋白]]，用量是1岁内100mg,1～5岁mg,6～10岁mg，11～14岁mg,15岁以上1000mg,[[肌内注射]]。
2.[[主动免疫]] [[疫苗]]主要是1974年日本的[[减毒疫苗]]Oka和美国的人双倍体肺[[细胞]]W138连续[[传代]]而得的[[减毒株]]疫苗,均安全、有效。
==参看==
*[[真菌性巩膜炎]]
*[[弓形体病性巩膜炎]]
*[[棘阿米巴性巩膜炎]]
*[[单纯疱疹病毒性巩膜炎]]
*[[带状疱疹病毒性巩膜炎]]
*[[莱姆病性巩膜炎]]
*[[梅毒性巩膜炎]]
*[[诺卡菌性巩膜炎]]
*[[结核性巩膜炎]]
*[[非典型分枝杆菌性巩膜炎]]
*[[革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎]]
*[[过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎]]
*[[结节性多动脉炎性巩膜炎]]
*[[复发性多软骨炎性]]
*[[炎性肠病性关节炎相关巩膜炎]]
*[[巩膜炎]]
*[[表层巩膜炎]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
