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[[视神经乳头水肿]]，又称[[淤血]][[乳头]]。是[[视神经]]乳头无[[原发性]][[炎症]]的被动性[[充血]][[水肿]]。
［病因］：
①最常见及最主要的原因是[[颅内压增高]]。如[[颅内占位性病变]]、炎症时脑脊脑液增多或流通受阻、[[颅腔]]容积太小（如[[尖头畸形]]）等。其中约75%为颅内肿瘤。此外，某些严重的全身[[疾病]]，如急进性[[高血压病]]、[[肾性高血压]]、[[血液]]病等，也可因[[脑水肿]]等原因引起颅内压增高。
②眶内压增高，如眶内[[肿瘤]]、[[脓肿]]、[[眶蜂窝织炎]]等。
③眼压下降。如[[穿孔性]][[眼球]][[外伤]]（包括抗青光眼术后）、[[角膜瘘]]等。
［[[临床表现]]］：
水肿初期，常有阵发性一过性视物蒙眬[[主诉]]，但视力表[[视力]]可完全正常。俟后，随着病情发展，一过性视物蒙眬发作日益频繁 ，甚至出现一过性黑蒙（此一情况多在快速站起、急骤转动[[头部]]时发生，因此，患者行动显行缓慢谨慎），视力亦逐渐下降。[[视野检查]]可见[[生理盲点]]扩大。如乳头水肿长期不能缓解，视神经[[纤维]]进行性[[萎缩]]，视力障碍日趋严重，视野除生理盲点扩大外，还有向心性狭窄。
双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高所致，已如前述。所以患者常有[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等相关[[症状]]与[[体征]]。[[单眼]]者多因眶内占位病变，常伴有[[眼球突出]]。
早期眼底改变，有乳头充血、鼻侧与上下侧增界欠清、[[生理凹陷]]变浅等，但这些指征均因个体差异和[[生理]]与[[病理]]间的重 叠性而只能作为怀疑依据，因此必须加强随访。在数天内反复检查，观察其发展情况后才能确定。乳头虽无隆起如有乳头充血，乳头周围风有白色条纹，并有[[视网膜]]静脉充盈，加压于眼球不能见乳头面[[视网膜中央静脉]]博动（简称[[静脉]]搏动）消失时，则诊断可以成立。
水肿进一步发展，上述各种眼底改变越来越明显。乳头水肿充血 隆起逐渐增加，并向四周 扩展，使境界更加模糊乃 至完 全消失；乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D，严重者可越过7.0D；视网膜静脉怒 张迂曲，动静[[脉管]]径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4；水肿的乳头表面及其周围，可见线状或火焰状[[出血斑]]，数量和大小不一。水肿程度与[[颅内压]]高度不一定成正比，与颅内占位病变位置的关系似乎更为密切。
视神经乳头水肿经历一段时间之后，水肿逐渐消退，最后形成[[继发性]][[视神经萎缩]]，乳头呈灰白色，境界仍不清楚。
==参考==
*[[家庭诊疗/视神经乳头水肿|《默克家庭诊疗手册》- 视神经乳头水肿]]
==健康问答网关于视神经乳头水肿的相关提问==
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[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
［病因］：
①最常见及最主要的原因是[[颅内压增高]]。如[[颅内占位性病变]]、炎症时脑脊脑液增多或流通受阻、[[颅腔]]容积太小（如[[尖头畸形]]）等。其中约75%为颅内肿瘤。此外，某些严重的全身[[疾病]]，如急进性[[高血压病]]、[[肾性高血压]]、[[血液]]病等，也可因[[脑水肿]]等原因引起颅内压增高。
②眶内压增高，如眶内[[肿瘤]]、[[脓肿]]、[[眶蜂窝织炎]]等。
③眼压下降。如[[穿孔性]][[眼球]][[外伤]]（包括抗青光眼术后）、[[角膜瘘]]等。
［[[临床表现]]］：
水肿初期，常有阵发性一过性视物蒙眬[[主诉]]，但视力表[[视力]]可完全正常。俟后，随着病情发展，一过性视物蒙眬发作日益频繁 ，甚至出现一过性黑蒙（此一情况多在快速站起、急骤转动[[头部]]时发生，因此，患者行动显行缓慢谨慎），视力亦逐渐下降。[[视野检查]]可见[[生理盲点]]扩大。如乳头水肿长期不能缓解，视神经[[纤维]]进行性[[萎缩]]，视力障碍日趋严重，视野除生理盲点扩大外，还有向心性狭窄。
双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高所致，已如前述。所以患者常有[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等相关[[症状]]与[[体征]]。[[单眼]]者多因眶内占位病变，常伴有[[眼球突出]]。
早期眼底改变，有乳头充血、鼻侧与上下侧增界欠清、[[生理凹陷]]变浅等，但这些指征均因个体差异和[[生理]]与[[病理]]间的重 叠性而只能作为怀疑依据，因此必须加强随访。在数天内反复检查，观察其发展情况后才能确定。乳头虽无隆起如有乳头充血，乳头周围风有白色条纹，并有[[视网膜]]静脉充盈，加压于眼球不能见乳头面[[视网膜中央静脉]]博动（简称[[静脉]]搏动）消失时，则诊断可以成立。
水肿进一步发展，上述各种眼底改变越来越明显。乳头水肿充血 隆起逐渐增加，并向四周 扩展，使境界更加模糊乃 至完 全消失；乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D，严重者可越过7.0D；视网膜静脉怒 张迂曲，动静[[脉管]]径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4；水肿的乳头表面及其周围，可见线状或火焰状[[出血斑]]，数量和大小不一。水肿程度与[[颅内压]]高度不一定成正比，与颅内占位病变位置的关系似乎更为密切。
视神经乳头水肿经历一段时间之后，水肿逐渐消退，最后形成[[继发性]][[视神经萎缩]]，乳头呈灰白色，境界仍不清楚。
==参考==
*[[家庭诊疗/视神经乳头水肿|《默克家庭诊疗手册》- 视神经乳头水肿]]
==健康问答网关于视神经乳头水肿的相关提问==
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[[分类:眼]]
== 百科帮你涨知识 ==
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