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鼓膜充血
,因为各种耳部[[炎症]]或耳部[[外伤]]所致的[[鼓膜充血]]，[[鼓膜破裂]]。
==鼓膜充血的原因==
[[支原体肺炎]]，[[化脓性中耳炎]]，[[鼓膜外伤]]等因素造成。
==鼓膜充血的诊断==
[[鼓膜]]表现为[[充血]]、外突，[[听力下降]]，[[鼓室]][[积液]]、甚至[[鼓膜破裂]]。
几种[[常见疾病]]：
[[化脓性中耳炎]]：主要[[症状]]为耳先有充塞压迫感，继之[[刺痛]]或钻痛，并有随[[脉搏]]跳动的感觉，剧痛时常放射到头和牙齿。[[发热]]可高达38C以上，小孩可达40C，[[听力减退]]，[[耳漏]][[脓性分泌物]]。检查可见[[鼓膜充血]]，因[[中耳]]脓液增加而鼓膜突起，致[[穿孔]]，脓液溢出，在鼓膜充血减退分泌物减少时，穿孔鼓膜的边缘可逐渐愈合。
[[支原体肺炎]]：体检示轻度[[鼻塞]]、[[流涕]]，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有[[鼓膜炎]]。颈淋巴结可肿大。少数病例有[[斑丘疹]]、[[红斑]]或[[唇疱疹]]。[[胸部]]一般无明显异常[[体征]]，约半数可闻干性或湿性[[罗音]]，约10%～15%病例发生少量[[胸腔积液]]。
[[鼓膜外伤]]：症状轻微，鼓膜轻度充血者，休息数小时或1～2日可自愈。鼓膜充血明显，鼓室内有积液者，可行[[咽鼓管]]吹张，使积液逸出，同时行超短波治疗，促进积液吸收。
航空性[[中耳炎]]：自觉症状包括耳内堵塞感、[[耳鸣]]、[[耳痛]]、听力下降、[[眩晕]]等。检查所见轻重不一，可以表现为鼓膜充血内陷、鼓室积液(稀薄的金黄色浆液性分泌物)或鼓室[[积血]](粘膜[[血管]]破裂，鼓室内积留新鲜[[血液]])，严重时还可出现鼓膜破裂。
==鼓膜充血的鉴别诊断==
[[耳出血]]常发生于[[耳鼓膜穿孔]]或[[颅底骨折]]时。[[鼓膜]]是一片具有一定韧性的薄膜，位于[[外耳道]]深部，是人体声音[[传导]]系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将[[镊子]]、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部[[外伤]]造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之[[耳鸣]]、[[耳聋]]，有少量血从外耳道流出，严重时伴有[[眩晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。[[耳镜检查]]时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的[[穿孔]]。疑有[[鼓膜破裂]]的病人，应尽快送[[医院]]检查治疗。
[[颅内静脉窦闭塞性颅高压]]的患者多数病人有[[鼓膜穿孔]]流脓一部分病人鼓膜发红，耳后[[红肿]]。颅内静脉窦及[[静脉血栓形成]]是引起脑静脉回流和[[脑脊液]][[吸收障碍]]的主要原因，其结果是产生颅[[高压]]，此种特殊类型的颅高压称为[[静脉窦]]闭塞性颅高压。
鼓膜表现为[[充血]]、外突，[[听力下降]]，[[鼓室]][[积液]]、甚至鼓膜破裂。
几种[[常见疾病]]：
[[化脓性中耳炎]]：主要[[症状]]为耳先有充塞压迫感，继之[[刺痛]]或钻痛，并有随[[脉搏]]跳动的感觉，剧痛时常放射到头和牙齿。[[发热]]可高达38C以上，小孩可达40C，[[听力减退]]，[[耳漏]][[脓性分泌物]]。检查可见[[鼓膜充血]]，因[[中耳]]脓液增加而鼓膜突起，致穿孔，脓液溢出，在鼓膜充血减退分泌物减少时，穿孔鼓膜的边缘可逐渐愈合。
[[支原体肺炎]]：体检示轻度[[鼻塞]]、[[流涕]]，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有[[鼓膜炎]]。颈淋巴结可肿大。少数病例有[[斑丘疹]]、[[红斑]]或[[唇疱疹]]。[[胸部]]一般无明显异常[[体征]]，约半数可闻干性或湿性[[罗音]]，约10%～15%病例发生少量[[胸腔积液]]。
[[鼓膜外伤]]：症状轻微，鼓膜轻度充血者，休息数小时或1～2日可自愈。鼓膜充血明显，鼓室内有积液者，可行[[咽鼓管]]吹张，使积液逸出，同时行超短波治疗，促进积液吸收。
航空性[[中耳炎]]：自觉症状包括耳内堵塞感、耳鸣、[[耳痛]]、听力下降、眩晕等。检查所见轻重不一，可以表现为鼓膜充血内陷、鼓室积液(稀薄的金黄色浆液性分泌物)或鼓室[[积血]](粘膜[[血管]]破裂，鼓室内积留新鲜[[血液]])，严重时还可出现鼓膜破裂。
==鼓膜充血的治疗和预防方法==
家庭护理要点
1.在[[充血]]及[[化脓]]期应及时连续使用足量[[抗生素]]，以控制[[感染]]。勿以[[症状]]减轻而少用或停用抗生素。抗生素量不足可带来病菌对药物[[抗药性]]，延误治疗时机，导致潜在的病变迁延或致复发。抗生素药物应用到[[发热]]、[[耳痛]]、流脓、[[鼓膜充血]]消退后一周才能停止使用。
2.在鼓膜充血显著而未[[穿孔]]前，耳部滴用3%[[酚甘油]]可[[消炎]]止痛，减轻病人不适感。
3.[[鼓膜穿孔]]分泌物流出时，应及时揩拭或吸引尽，清除耳内脓液。如脓液粘稠可滴以3%[[双氧水]]，以便清除干净脓液。脓液除净后再滴以抗生素溶液，才能达到药物疗效。
4.为减轻[[咽鼓管]]口周围粘膜的充血，使咽鼓管[[引流]]通畅，用1%[[麻黄素]]等[[血管收缩剂]]滴鼻，在鼓膜穿孔前尤为重要。
5.经有力的抗生素治疗后，如耳痛，发热症状不能缓解时，应及时去[[医院]]作[[鼓膜]]切开[[引流术]]。特别是婴幼儿，因鼓膜较厚，膨出不明显，穿破较迟，更应及早切开，缓解症状。
6.婴幼儿发[[高热]]时应注意高热护理，以免发生[[惊厥]]、[[抽搐]]。
==参看==
*[[支原体肺炎]]
*[[气压创伤性中耳炎]]
*[[爆震性耳聋]]
*[[急性化脓性中耳炎]]
*[[慢性化脓性中耳炎]]
*[[鼓膜外伤]]
*[[耳朵症状]]
[[分类:耳朵症状]]
[[分类:耳]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==鼓膜充血的原因==
[[支原体肺炎]]，[[化脓性中耳炎]]，[[鼓膜外伤]]等因素造成。
==鼓膜充血的诊断==
[[鼓膜]]表现为[[充血]]、外突，[[听力下降]]，[[鼓室]][[积液]]、甚至[[鼓膜破裂]]。
几种[[常见疾病]]：
[[化脓性中耳炎]]：主要[[症状]]为耳先有充塞压迫感，继之[[刺痛]]或钻痛，并有随[[脉搏]]跳动的感觉，剧痛时常放射到头和牙齿。[[发热]]可高达38C以上，小孩可达40C，[[听力减退]]，[[耳漏]][[脓性分泌物]]。检查可见[[鼓膜充血]]，因[[中耳]]脓液增加而鼓膜突起，致[[穿孔]]，脓液溢出，在鼓膜充血减退分泌物减少时，穿孔鼓膜的边缘可逐渐愈合。
[[支原体肺炎]]：体检示轻度[[鼻塞]]、[[流涕]]，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有[[鼓膜炎]]。颈淋巴结可肿大。少数病例有[[斑丘疹]]、[[红斑]]或[[唇疱疹]]。[[胸部]]一般无明显异常[[体征]]，约半数可闻干性或湿性[[罗音]]，约10%～15%病例发生少量[[胸腔积液]]。
[[鼓膜外伤]]：症状轻微，鼓膜轻度充血者，休息数小时或1～2日可自愈。鼓膜充血明显，鼓室内有积液者，可行[[咽鼓管]]吹张，使积液逸出，同时行超短波治疗，促进积液吸收。
航空性[[中耳炎]]：自觉症状包括耳内堵塞感、[[耳鸣]]、[[耳痛]]、听力下降、[[眩晕]]等。检查所见轻重不一，可以表现为鼓膜充血内陷、鼓室积液(稀薄的金黄色浆液性分泌物)或鼓室[[积血]](粘膜[[血管]]破裂，鼓室内积留新鲜[[血液]])，严重时还可出现鼓膜破裂。
==鼓膜充血的鉴别诊断==
[[耳出血]]常发生于[[耳鼓膜穿孔]]或[[颅底骨折]]时。[[鼓膜]]是一片具有一定韧性的薄膜，位于[[外耳道]]深部，是人体声音[[传导]]系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将[[镊子]]、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部[[外伤]]造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之[[耳鸣]]、[[耳聋]]，有少量血从外耳道流出，严重时伴有[[眩晕]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。[[耳镜检查]]时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的[[穿孔]]。疑有[[鼓膜破裂]]的病人，应尽快送[[医院]]检查治疗。
[[颅内静脉窦闭塞性颅高压]]的患者多数病人有[[鼓膜穿孔]]流脓一部分病人鼓膜发红，耳后[[红肿]]。颅内静脉窦及[[静脉血栓形成]]是引起脑静脉回流和[[脑脊液]][[吸收障碍]]的主要原因，其结果是产生颅[[高压]]，此种特殊类型的颅高压称为[[静脉窦]]闭塞性颅高压。
鼓膜表现为[[充血]]、外突，[[听力下降]]，[[鼓室]][[积液]]、甚至鼓膜破裂。
几种[[常见疾病]]：
[[化脓性中耳炎]]：主要[[症状]]为耳先有充塞压迫感，继之[[刺痛]]或钻痛，并有随[[脉搏]]跳动的感觉，剧痛时常放射到头和牙齿。[[发热]]可高达38C以上，小孩可达40C，[[听力减退]]，[[耳漏]][[脓性分泌物]]。检查可见[[鼓膜充血]]，因[[中耳]]脓液增加而鼓膜突起，致穿孔，脓液溢出，在鼓膜充血减退分泌物减少时，穿孔鼓膜的边缘可逐渐愈合。
[[支原体肺炎]]：体检示轻度[[鼻塞]]、[[流涕]]，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有[[鼓膜炎]]。颈淋巴结可肿大。少数病例有[[斑丘疹]]、[[红斑]]或[[唇疱疹]]。[[胸部]]一般无明显异常[[体征]]，约半数可闻干性或湿性[[罗音]]，约10%～15%病例发生少量[[胸腔积液]]。
[[鼓膜外伤]]：症状轻微，鼓膜轻度充血者，休息数小时或1～2日可自愈。鼓膜充血明显，鼓室内有积液者，可行[[咽鼓管]]吹张，使积液逸出，同时行超短波治疗，促进积液吸收。
航空性[[中耳炎]]：自觉症状包括耳内堵塞感、耳鸣、[[耳痛]]、听力下降、眩晕等。检查所见轻重不一，可以表现为鼓膜充血内陷、鼓室积液(稀薄的金黄色浆液性分泌物)或鼓室[[积血]](粘膜[[血管]]破裂，鼓室内积留新鲜[[血液]])，严重时还可出现鼓膜破裂。
==鼓膜充血的治疗和预防方法==
家庭护理要点
1.在[[充血]]及[[化脓]]期应及时连续使用足量[[抗生素]]，以控制[[感染]]。勿以[[症状]]减轻而少用或停用抗生素。抗生素量不足可带来病菌对药物[[抗药性]]，延误治疗时机，导致潜在的病变迁延或致复发。抗生素药物应用到[[发热]]、[[耳痛]]、流脓、[[鼓膜充血]]消退后一周才能停止使用。
2.在鼓膜充血显著而未[[穿孔]]前，耳部滴用3%[[酚甘油]]可[[消炎]]止痛，减轻病人不适感。
3.[[鼓膜穿孔]]分泌物流出时，应及时揩拭或吸引尽，清除耳内脓液。如脓液粘稠可滴以3%[[双氧水]]，以便清除干净脓液。脓液除净后再滴以抗生素溶液，才能达到药物疗效。
4.为减轻[[咽鼓管]]口周围粘膜的充血，使咽鼓管[[引流]]通畅，用1%[[麻黄素]]等[[血管收缩剂]]滴鼻，在鼓膜穿孔前尤为重要。
5.经有力的抗生素治疗后，如耳痛，发热症状不能缓解时，应及时去[[医院]]作[[鼓膜]]切开[[引流术]]。特别是婴幼儿，因鼓膜较厚，膨出不明显，穿破较迟，更应及早切开，缓解症状。
6.婴幼儿发[[高热]]时应注意高热护理，以免发生[[惊厥]]、[[抽搐]]。
==参看==
*[[支原体肺炎]]
*[[气压创伤性中耳炎]]
*[[爆震性耳聋]]
*[[急性化脓性中耳炎]]
*[[慢性化脓性中耳炎]]
*[[鼓膜外伤]]
*[[耳朵症状]]
[[分类:耳朵症状]]
[[分类:耳]]
== 百科帮你涨知识 ==
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