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皮肤湿冷
,P> [[皮肤湿冷]]常可见[[休克]]、急性[[有机磷中毒]]中，四肢[[皮肤苍白]]、湿冷、轻压指甲或[[口唇]]时颜色变苍白而松压后恢复红润缓慢，表示末梢循环不良，休克依然存在。
==皮肤湿冷的原因==
[[失血]]与失液、[[烧伤]]、[[创伤]](这三种都有[[血容量]]降低的特点)、[[中毒]]、[[感染]]、[[过敏]]、[[急性心力衰竭]]、强烈的[[神经]]刺激。
==皮肤湿冷的诊断==
①有发生[[休克]]的病因;②意识异常;③[[脉搏]]快超过100次/min，细或不能触及;④[[四肢湿冷]]，[[胸骨]]部位[[皮肤]]指压阳性(压后再充盈时间大于2秒)，[[皮肤花纹]]，粘膜苍白或[[发绀]]，[[尿量]]小于30ml/h或[[无尿]];⑤[[收缩压]]小于10.64kPa(80mmHg);⑥[[脉压小]]于2.66kPa(20mmHg);⑦原有[[高血压]]者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①，以及②、③、④中的二项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，即可成立诊断。
==皮肤湿冷的鉴别诊断==
[[皮肤]][[多汗]]：是由于[[交感神经]]过度兴奋引起[[汗腺]]过多分泌的一种[[疾病]]，交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的[[体温]]。但是[[多汗症]]病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制，多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
①有发生[[休克]]的病因;②意识异常;③[[脉搏]]快超过100次/min，细或不能触及;④[[四肢湿冷]]，[[胸骨]]部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒)，[[皮肤花纹]]，粘膜苍白或[[发绀]]，[[尿量]]小于30ml/h或[[无尿]];⑤[[收缩压]]小于10.64kPa(80mmHg);⑥[[脉压小]]于2.66kPa(20mmHg);⑦原有[[高血压]]者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①，以及②、③、④中的二项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，即可成立诊断。
==皮肤湿冷的治疗和预防方法==
[[感染性休克]]时由于[[缺氧]]及[[毒素]]的影响，致使病人[[血管]]床容量加大及[[毛细血管]]通透性增高，均有不同程度的[[血容量]]不足(据估计[[休克]]时毛细血管的总容积较正常大2～4倍)，有效循环[[血量]]的不足是感染性休克的突出矛盾，补充血容量是治疗抢救休克最基本而重要的手段之一。选用液体应包括[[胶体]]和[[晶体]]的合理组合。
补充血容量 有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有[[低分子右旋糖酐]]、[[血浆]]、[[白蛋白]]和全血等。晶体液中[[碳酸氢钠]][[复方氯化钠]]液较好。休克早期有[[高血糖]]症，加之机体对糖的利用率较差，且高血糖症能导致[[糖尿]]和[[渗透性利尿]]带出钠和水，故此时宜少用[[葡萄糖]]液。
==参看==
*[[急性酒中毒]]
*[[休克]]
*[[老年休克]]
*[[酒精中毒]]
*[[小儿有机磷农药中毒]]
*[[多汗症]]
*[[出血性休克和脑病综合征]]
*[[有机磷农药中毒]]
*[[皮肤病]]
*[[肝厥]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==皮肤湿冷的原因==
[[失血]]与失液、[[烧伤]]、[[创伤]](这三种都有[[血容量]]降低的特点)、[[中毒]]、[[感染]]、[[过敏]]、[[急性心力衰竭]]、强烈的[[神经]]刺激。
==皮肤湿冷的诊断==
①有发生[[休克]]的病因;②意识异常;③[[脉搏]]快超过100次/min，细或不能触及;④[[四肢湿冷]]，[[胸骨]]部位[[皮肤]]指压阳性(压后再充盈时间大于2秒)，[[皮肤花纹]]，粘膜苍白或[[发绀]]，[[尿量]]小于30ml/h或[[无尿]];⑤[[收缩压]]小于10.64kPa(80mmHg);⑥[[脉压小]]于2.66kPa(20mmHg);⑦原有[[高血压]]者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①，以及②、③、④中的二项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，即可成立诊断。
==皮肤湿冷的鉴别诊断==
[[皮肤]][[多汗]]：是由于[[交感神经]]过度兴奋引起[[汗腺]]过多分泌的一种[[疾病]]，交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的[[体温]]。但是[[多汗症]]病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制，多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
①有发生[[休克]]的病因;②意识异常;③[[脉搏]]快超过100次/min，细或不能触及;④[[四肢湿冷]]，[[胸骨]]部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒)，[[皮肤花纹]]，粘膜苍白或[[发绀]]，[[尿量]]小于30ml/h或[[无尿]];⑤[[收缩压]]小于10.64kPa(80mmHg);⑥[[脉压小]]于2.66kPa(20mmHg);⑦原有[[高血压]]者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①，以及②、③、④中的二项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，即可成立诊断。
==皮肤湿冷的治疗和预防方法==
[[感染性休克]]时由于[[缺氧]]及[[毒素]]的影响，致使病人[[血管]]床容量加大及[[毛细血管]]通透性增高，均有不同程度的[[血容量]]不足(据估计[[休克]]时毛细血管的总容积较正常大2～4倍)，有效循环[[血量]]的不足是感染性休克的突出矛盾，补充血容量是治疗抢救休克最基本而重要的手段之一。选用液体应包括[[胶体]]和[[晶体]]的合理组合。
补充血容量 有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有[[低分子右旋糖酐]]、[[血浆]]、[[白蛋白]]和全血等。晶体液中[[碳酸氢钠]][[复方氯化钠]]液较好。休克早期有[[高血糖]]症，加之机体对糖的利用率较差，且高血糖症能导致[[糖尿]]和[[渗透性利尿]]带出钠和水，故此时宜少用[[葡萄糖]]液。
==参看==
*[[急性酒中毒]]
*[[休克]]
*[[老年休克]]
*[[酒精中毒]]
*[[小儿有机磷农药中毒]]
*[[多汗症]]
*[[出血性休克和脑病综合征]]
*[[有机磷农药中毒]]
*[[皮肤病]]
*[[肝厥]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
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