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[[肺过度充气]]，即通常所说的[[肺气肿]]。肺气肿是指[[终末细支气管]]远端([[呼吸]][[细支气管]]、[[肺泡管]]、[[肺泡囊]]和[[肺泡]])的[[气道]]弹性减退，过度[[膨胀]]、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的[[病理]]状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：[[老年性肺气肿]]，[[代偿性肺气肿]]，[[间质性肺气肿]]，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，[[阻塞性肺气肿]]。
==肺过度充气的原因==
[[阻塞性肺气肿]]的发病机理尚未完全清楚。一般认为与[[支气管]]阻塞以及[[蛋白酶]]-[[抗蛋白酶]]失衡有关。吸烟、[[感染]]和大气污染等引起[[细支气管炎]]症，管腔狭窄或阻塞。吸气时[[细支气管]]管腔扩张，空气进入[[肺泡]];[[呼气]]时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度[[膨胀]]甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高，正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高，以保护肺组织免遭破坏。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生[[肺气肿]]。吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。
==肺过度充气的诊断==
一、[[X线]]检查：[[胸廓]]扩张，[[肋间隙增宽]]，[[肋骨]]平行，活动减弱，膈降低且变平，两[[肺野]]的透亮度增加。
二、[[心电图]]检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、[[呼吸]]功能检查：对诊断[[阻塞性肺气肿]]有重要意义。
四、[[血液]]气体分析：如出现明显[[缺氧]][[二氧化碳]]滞留时，则[[动脉血]][[氧分压]](PaO2)降低，[[二氧化碳分压]](PaCO2)升高，并可出现失[[代偿]]性[[呼吸性酸中毒]]，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，[[继发感染]]时似[[慢支]]急性发作表现。
诊断根据病史、体检、[[X射线]]检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为[[胸腔]]前后径增大，[[胸骨]][[前突]]，胸骨后间隙增宽，[[横膈低平]]，[[肺纹理减少]]，肺野透光度增加，[[悬垂型心脏]]，[[肺动脉]]及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、[[肺总量]]增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
==肺过度充气的鉴别诊断==
[[肺气压伤]]：指[[肺泡]]内压力过高使肺泡损伤，气体泄入肺泡外组织。
肺泡通气血流比例失调：有两种基本形式：部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与[[血流量]]，还要求肺泡的通气与血流配合协调。[[肺部疾病]]时肺的总通气量与总血流量有时可以正常，但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起[[呼吸衰竭]]最常见的机制。
一、[[X线]]检查：[[胸廓]]扩张，[[肋间隙增宽]]，[[肋骨]]平行，活动减弱，膈降低且变平，两[[肺野]]的透亮度增加。
二、[[心电图]]检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、[[呼吸]]功能检查：对诊断[[阻塞性肺气肿]]有重要意义。
四、[[血液]]气体分析：如出现明显[[缺氧]][[二氧化碳]]滞留时，则[[动脉血]][[氧分压]](PaO2)降低，[[二氧化碳分压]](PaCO2)升高，并可出现失[[代偿]]性[[呼吸性酸中毒]]，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，[[继发感染]]时似[[慢支]]急性发作表现。
诊断根据病史、体检、[[X射线]]检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为[[胸腔]]前后径增大，[[胸骨]][[前突]]，胸骨后间隙增宽，[[横膈低平]]，[[肺纹理减少]]，肺野透光度增加，[[悬垂型心脏]]，[[肺动脉]]及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、[[肺总量]]增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
==肺过度充气的治疗和预防方法==
首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防[[感冒]]。改善环境卫生，做好个人[[劳动保护]]，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对[[呼吸道]]的影响。
==参看==
*[[喘证]]
*[[自发性气胸]]
*[[呼吸衰竭]]
*[[阻塞性肺气肿]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[肺气肿]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肺过度充气的原因==
[[阻塞性肺气肿]]的发病机理尚未完全清楚。一般认为与[[支气管]]阻塞以及[[蛋白酶]]-[[抗蛋白酶]]失衡有关。吸烟、[[感染]]和大气污染等引起[[细支气管炎]]症，管腔狭窄或阻塞。吸气时[[细支气管]]管腔扩张，空气进入[[肺泡]];[[呼气]]时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度[[膨胀]]甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高，正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高，以保护肺组织免遭破坏。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生[[肺气肿]]。吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。
==肺过度充气的诊断==
一、[[X线]]检查：[[胸廓]]扩张，[[肋间隙增宽]]，[[肋骨]]平行，活动减弱，膈降低且变平，两[[肺野]]的透亮度增加。
二、[[心电图]]检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、[[呼吸]]功能检查：对诊断[[阻塞性肺气肿]]有重要意义。
四、[[血液]]气体分析：如出现明显[[缺氧]][[二氧化碳]]滞留时，则[[动脉血]][[氧分压]](PaO2)降低，[[二氧化碳分压]](PaCO2)升高，并可出现失[[代偿]]性[[呼吸性酸中毒]]，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，[[继发感染]]时似[[慢支]]急性发作表现。
诊断根据病史、体检、[[X射线]]检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为[[胸腔]]前后径增大，[[胸骨]][[前突]]，胸骨后间隙增宽，[[横膈低平]]，[[肺纹理减少]]，肺野透光度增加，[[悬垂型心脏]]，[[肺动脉]]及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、[[肺总量]]增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
==肺过度充气的鉴别诊断==
[[肺气压伤]]：指[[肺泡]]内压力过高使肺泡损伤，气体泄入肺泡外组织。
肺泡通气血流比例失调：有两种基本形式：部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与[[血流量]]，还要求肺泡的通气与血流配合协调。[[肺部疾病]]时肺的总通气量与总血流量有时可以正常，但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起[[呼吸衰竭]]最常见的机制。
一、[[X线]]检查：[[胸廓]]扩张，[[肋间隙增宽]]，[[肋骨]]平行，活动减弱，膈降低且变平，两[[肺野]]的透亮度增加。
二、[[心电图]]检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、[[呼吸]]功能检查：对诊断[[阻塞性肺气肿]]有重要意义。
四、[[血液]]气体分析：如出现明显[[缺氧]][[二氧化碳]]滞留时，则[[动脉血]][[氧分压]](PaO2)降低，[[二氧化碳分压]](PaCO2)升高，并可出现失[[代偿]]性[[呼吸性酸中毒]]，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，[[继发感染]]时似[[慢支]]急性发作表现。
诊断根据病史、体检、[[X射线]]检查和肺功能测定可以诊断科研。X射线检查表现为[[胸腔]]前后径增大，[[胸骨]][[前突]]，胸骨后间隙增宽，[[横膈低平]]，[[肺纹理减少]]，肺野透光度增加，[[悬垂型心脏]]，[[肺动脉]]及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、[[肺总量]]增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
==肺过度充气的治疗和预防方法==
首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防[[感冒]]。改善环境卫生，做好个人[[劳动保护]]，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对[[呼吸道]]的影响。
==参看==
*[[喘证]]
*[[自发性气胸]]
*[[呼吸衰竭]]
*[[阻塞性肺气肿]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[肺气肿]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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