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===骨血管外皮细胞瘤的检查化验===
[[干骺端]]或骨干虫蚀状、斑片状、泡沫状或大片状溶骨性破坏,边缘不清,破坏区内有大小不一的残留[[骨嵴]]。破坏严重者出现[[病理性骨折]]。[[肿瘤]]侵及[[骨皮质]]使其变薄和轻度扩张。亦可穿破骨皮质侵入软组织,形成软组织肿块。少数病例可见少量成骨现象,有[[骨膜反应]]或Codmon三角。
===骨血骨血管外皮细胞瘤的鉴别诊断===嗜[[银染色]]见血管的[[网状纤维]]膜将[[内皮细胞]]与[[肿瘤细胞]]分开,网状纤维穿插于瘤细胞之间,这可与[[血管内皮细胞瘤]]鉴别。镜下有分支状或吻合成网的[[血管腔隙]],这可与[[恶性纤维组织细胞瘤]]鉴别。此外,[[病理]][[组织学]]还应注意与[[滑膜肉瘤]]、间叶性[[软骨肉瘤]]和转移癌相鉴别。==骨血管外皮细胞瘤的并发症==发生于[[脊柱]]者,可有[[脊髓压迫症]]状,甚至[[截瘫]]。有时可并发[[病理性骨折]]。==骨血管外皮细胞瘤的预防和治疗方法==(一)治疗 此瘤是具有侵袭性和恶性的[[骨肿瘤]],治疗应手术切除为主,同时辅助[[放疗]]、[[化疗]]。 1.手术治疗 [[恶性血管外皮细胞瘤]]在发现远处转移前,应尽早行[[肿瘤]]广泛性切除或截肢与[[关节]]解脱术。虽有远处转移,若发生[[病理性骨折]]或[[截瘫]]者,仍需手术[[内固定]]和[[脊髓减压术]],以减轻[[症状]],改善[[瘫痪]]。 2.放疗 此瘤对[[射线]]有一定敏感性,对手术难以切除的部位、手术禁忌或不能耐受手术者,可行放疗,总剂量60~70Gy,同时配合全身化疗。对手术切除不彻底者,术后可辅助放疗,总剂量30~40Gy。 3.化疗 (1)对一时不能手术的病人,可先作化疗,防止转移,待肿瘤缩小为手术创造条件,再手术治疗。 (2)凡已行广泛性[[切除术]]的病人,为消灭亚临床病灶,防止复发和转移,提高手术治疗的疗效,可行术后辅助性化疗。 (3)在放疗前先行化疗,使全身播散性肿瘤的范围或体积缩小,以减少照射的区域,提高疗效。一般采用多药性联合化疗,有效的联合化疗方案尚待进一步探索中。 (二)预后==参看==*[[肿瘤科疾病]] [[分类:肿瘤科疾病]]
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