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［方药］[[六君子汤]]合正容汤加减。前方[[健脾益气]]，[[除湿]]化痰。后方中[[白附子]]、[[胆星]]、[[法夏]]、僵蚕祛除风痰；[[羌活]]、防风、秦艽、防风、秦艽、[[松节]][[祛风除湿]]，疏通经络；甘草和中益气。两方合用，扶正祛邪，有[[标本同治]]之功。由于气血为风痰所阻，[[筋脉]]失养，故方中尚宜加入[[当归]]、[[赤芍]]等养血活血。 （四）[[肝阳]][[化风]]挟痰上扰 ［主证］黑睛突然偏斜不动，患者素有头晕耳鸣、[[失眠多梦]]、[[腰膝酸软]]等症，[[舌红苔黄]]，[[脉弦]]细或弦滑。 ［证候分析］[[肝肾阴虚]]则筋骨失养，故腰膝酸软。[[阴虚阳亢]]，故头晕耳鸣，失眠多梦。 [[肝阳偏亢]]，升动太过则动风。风阳煎灼[[津液]]则生痰，风痰上壅，窜扰经络，血脉涣散，故见黑睛猝然偏斜，甚至口眼歪斜。舌红苔黄，脉弦细或弦滑，为阴虚阳亢，[[肝风]]挟痰之象。 ［治法］平肝[[潜阳]]，[[化痰熄风]]。 ［方药］[[天麻钩藤饮]]加减。原方重在乎肝潜阳[[熄风]]，宜再加[[胆南星]]、[[天竺黄]]、僵蚕、全蝎、[[浙贝母]]之类，以增强熄风化痰通络的作用。 （五）气虚血滞络脉瘀阻 ［主证］患者有[[中风病]]史，后遗目珠偏视，口眼歪斜，半身不遂，或[[肢体麻木]]不仁，[[面色萎黄]]，[[舌质]]淡或有[[瘀斑]]，苔白，脉细。 ［证候分析］中风病后正气亏虚，后遗之络脉瘀阻未除，故仍见珠偏眼斜口歪，甚至半身不遂，肢体麻木不仁。因气虚不能运血上荣，致面色萎黄，血不得充盈，故舌淡脉细。[[舌有瘀斑]]为血瘀之象。因无[[里热]]，故见[[白苔]]。 ［治法］[[益气活血]]，[[化瘀]]通络。 ［方药］[[补阳还五汤]]加减。方中重用[[黄芪]]益气；[[归尾]]、赤芍、川芎、[[桃仁]]、红花、[[地龙]][[活血化瘀]]通络。若再加白附子、僵蚕、全蝎等，更可消除中风后遗留于络脉之风痰，促使气血运行复常。 二、针刺[[疗法]] 采用本疗法能缩短疗程，提高疗效。 [[常用穴]]：[[睛明]]、[[瞳子]]胶、[[承泣]]、[[四白]]、[[丝竹空]]、太阳、[[攒竹]]、[[颊车]]、[[地仓]]、[[合谷]]、[[太冲]]、行间、[[风池]]。 每次局部取2-3穴，远端循经配1—2穴。斜向左者，针刺右侧；斜向右者，针刺左侧。 三、手法治疗 目珠偏斜日久，或偏斜严重，服药、针刺等无效者，可考虑手术矫正。 ［文献摘要］ 一、《[[灵枢]].大惑论》：“邪中于项，因逢其身之虚，其人深，则随[[眼系]]以人于脑，入于脑则[[脑转]]，脑转则引[[目系]]急，目系急则[[目眩]]以转矣，邪其精，其精所中不相比也，则精散，精散则[[视歧]]，视歧见两物。” 《[[类经]].[[疾病]]类》注：“前邪字，邪气也。后邪字，与斜同。邪气中于[[风府]]、[[天柱]]之间，乘其虚则人脑连目，目系急则目眩睛斜，故左右之脉互有缓急。视歧失正，则两睛之所中于物者，不相比类而各异其见，是以视一为两也。” 二、《证治准绳.杂病.七窍门》：“瞳神反背，因[[六气]]偏胜，风热搏急。其珠斜翻侧转，白向外，黑向内也。药不能疗，止用拨治，须久久精熟，，能识其向人何眦，或带上[[带下]]之分，然后拨之，则疗在反掌。否则，患者徒受痛楚，医者枉费心机。”==参看==*[[风牵偏视]]   [[分类:眼]]