528,223
个编辑
更改
创建页面，内容为“<b>【概述】</b> 老年性黄斑变性（senile macular degeneration）亦称年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration）或衰...”
<b>【概述】</b>
[[老年性黄斑变性]]（senile macular degeneration）亦称年龄相关性[[黄斑变性]]（age-related macular degeneration）或[[衰老]]性黄斑变性（aging macular degeneration）。大多始发于50岁上下，年龄越大，[[患病率]]越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因[[临床表现]]不同，分成[[萎缩]]性与[[渗出]]性两型，前者比较多见，后者则仅为前者的1/10～15。
[[老年黄斑变性]]的[[症状]]和诊断
主要症状是中心[[视力]]下降，视野中心有黑影遮挡，双眼视物时可能不会出现这样的问题，但用[[单眼]]时，就会在视野中出现黑影。另外就是视物会变形、直线变弯、水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。还有就是看东西的对比度会下降，眼前不是鲜艳、清晰的画面，而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像。
<b>【治疗措施】</b>
由于本病原因还不明确，所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施。近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行[[激光]]光凝新生血管，避免病情恶化。氩激光能有效的封闭[[视网膜]]下新生血管，所以目前应用用较多。但对[[神经上皮]]层有一定损害，因此，中心窝附近200μ以内及视盘-[[黄斑]]间的新生血管避免使用。除氩激光外，还有氪激光，Nd：YAG激光染料激光等，可根据新生血管位置、附近色素多少、有无[[出血]]掩盖等情况，予以选择。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻新的新生血管形成，是一种对症治疗。同时激光稍一过量，本身可以使[[脉络膜]]产生新生血管，必须警惕。
[[抗衰老]]及改善循环[[中药]]，对本药萎缩性型有较好的疗效。对阻止渗出性型[[瘢痕]]修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。
近年来，人体[[微量元素]]锌对视网膜病的关系受到重视。锌在眼组织中，特别是在[[视网膜色素上皮层]]及脉络膜中含量很高，参与[[维生素A]]1[[脱氢酶]]、[[过氧化氢酶]]等许多酶的活动。Newsonc等认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。另外，[[维生素C]]、E作为[[羟基]]清除剂以防止自由free radical对视[[细胞]]的损害，亦可试用。
<b>【[[病因学]]】
</b>
病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、[[中毒]]、[[免疫性]][[疾病]]、[[心血管系统]]及[[呼吸系统]]等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。
本病为黄斑部结构的衰老性改变。主要表现为[[视网膜色素]]上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬[[消化能]]力下降，结果使未被完全[[消化]]的盘膜残余小体（residual bodies）[[潴留]]于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成[[玻璃膜疣]]。由于黄斑部结构与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、[[钙化]]性4种。�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E9%BB%84%E6%96%91%E5%8F%98%E6%80%A7 名老中医谈老年性黄斑变性]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[老年性黄斑变性]]（senile macular degeneration）亦称年龄相关性[[黄斑变性]]（age-related macular degeneration）或[[衰老]]性黄斑变性（aging macular degeneration）。大多始发于50岁上下，年龄越大，[[患病率]]越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因[[临床表现]]不同，分成[[萎缩]]性与[[渗出]]性两型，前者比较多见，后者则仅为前者的1/10～15。
[[老年黄斑变性]]的[[症状]]和诊断
主要症状是中心[[视力]]下降，视野中心有黑影遮挡，双眼视物时可能不会出现这样的问题，但用[[单眼]]时，就会在视野中出现黑影。另外就是视物会变形、直线变弯、水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。还有就是看东西的对比度会下降，眼前不是鲜艳、清晰的画面，而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像。
<b>【治疗措施】</b>
由于本病原因还不明确，所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施。近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行[[激光]]光凝新生血管，避免病情恶化。氩激光能有效的封闭[[视网膜]]下新生血管，所以目前应用用较多。但对[[神经上皮]]层有一定损害，因此，中心窝附近200μ以内及视盘-[[黄斑]]间的新生血管避免使用。除氩激光外，还有氪激光，Nd：YAG激光染料激光等，可根据新生血管位置、附近色素多少、有无[[出血]]掩盖等情况，予以选择。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻新的新生血管形成，是一种对症治疗。同时激光稍一过量，本身可以使[[脉络膜]]产生新生血管，必须警惕。
[[抗衰老]]及改善循环[[中药]]，对本药萎缩性型有较好的疗效。对阻止渗出性型[[瘢痕]]修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。
近年来，人体[[微量元素]]锌对视网膜病的关系受到重视。锌在眼组织中，特别是在[[视网膜色素上皮层]]及脉络膜中含量很高，参与[[维生素A]]1[[脱氢酶]]、[[过氧化氢酶]]等许多酶的活动。Newsonc等认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。另外，[[维生素C]]、E作为[[羟基]]清除剂以防止自由free radical对视[[细胞]]的损害，亦可试用。
<b>【[[病因学]]】
</b>
病因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、[[中毒]]、[[免疫性]][[疾病]]、[[心血管系统]]及[[呼吸系统]]等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。
本病为黄斑部结构的衰老性改变。主要表现为[[视网膜色素]]上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬[[消化能]]力下降，结果使未被完全[[消化]]的盘膜残余小体（residual bodies）[[潴留]]于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成[[玻璃膜疣]]。由于黄斑部结构与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、[[钙化]]性4种。�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E9%BB%84%E6%96%91%E5%8F%98%E6%80%A7 名老中医谈老年性黄斑变性]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
