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生薏苡仁
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分作十六剂，水煎服。
(《广济方》) ③治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋�③治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛：薏苡仁为末，同[[粳米]]煮粥，日日食之。 (《纲目》薏苡仁粥) ④去风湿，强筋骨，健脾胃：薏苡仁粉，同曲米酿酒，或袋盛煮酒饮之。 (《纲目》薏苡仁酒) ⑤治水肿[[喘急]]：[[郁李仁]]二两。 研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。 (《独行方》) ⑥治肺痿唾脓血：薏苡仁十两。 杵碎，以水三升，煎一升，入酒少许服之。 (《梅师集验方》) ⑦治肺痈咳唾，心胸甲错者：以淳[[苦酒]]煮薏苡仁令浓，微温[[顿服]]之。 肺若有血，当吐出愈。 (《范汪方》) ⑧治肺痈[[咯血]]：薏苡仁三台。 捣烂，水二大盏，入酒少许，分服。 (《[[济生方]]》) ⑨治肠痈，其身甲错，[[腹皮]]急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，[[脉数]]，此为肠内有痈脓：薏苡仁十分，[[附子]]二分，[[败酱]]五分。 上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。 (《金匮要略》[[薏苡附子败酱散]]) ⑩治肠痈：薏苡仁一升，[[牡丹皮]]、[[桃仁]]各三两，瓜瓣人二升。 上四味，以水六升，煮取二升，分再服。 (《千金方》) ⑾治消渴饮水：薏苡仁煮粥饮，并煮粥食之。 (《纲目》) ⑿治沙石热淋，痛不可忍：玉秫(子、叶、根皆可用)，水煎热饮，夏月冷饮，以通为度。 (《杨氏经验方》) 【临床应用】治疗[[扁平疣]]取新收之苡仁米2两，与大米混合煮饭或粥吃，每日1次，连续服用，以痊愈为止。 治疗23例，经服药7～16天，11例痊愈，6例效果不明，6例无效。 病人在服药后至[[皮疹]]消失前，多数有治疗反应：损害病灶增大变红，[[炎症]]增剧；继续坚持服药数日后，则损害病灶渐趋干燥[[脱屑]]，以至消退。 【名家论述】①《本草衍义》：薏苡仁，《本经》云，微寒，主筋急拘挛。 拘挛有两等：《[[素问]]》注中，大筋受热，则缩而短，缩短故挛急不伸，此是因热而拘挛也，故可用薏苡仁；若《素问》言因寒即筋急者，不可更用此也。 凡用之，须倍于他药。 此物力势和缓，须倍加用即见效。 盖受寒即能使人筋急，受热故使人筋挛，若但热而不曾受寒，亦能使人筋缓，受湿则又引长[[无力]]。 ②《纲目》：薏苡仁阳明药也，能健脾、益胃，虚则补其母，故肺痿肺痈用之。 筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，[[风痹]]者用之。 土能胜水[[除湿]]，故泄痢水肿用之。 按古方[[小续命汤]]注云：[[中风]]筋急拘挛，语迟，[[脉弦]]者，加薏苡仁，亦扶脾抑肝之义。 又《后汉书》云，马援在交趾，尝饵薏苡实，云能轻身省欲，以胜瘴气也。 又张师正《倦游录》云，辛稼轩忽患疝疾，重坠，大如杯，一道人教以薏珠用东壁黄上炒过，水煮为膏服，数服即消。 程沙随病此，稼轩授之，亦效。 《本草》薏苡乃上品[[养心]]药，故有此功。 ③《本单经疏》：薏苡仁，性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗泄，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。 总之，[[湿邪]]去则脾胃安，脾胃安则中焦治，中焦[[治则]]能荣养乎四肢，而通利乎血脉也。 甘以益脾，燥以除湿，脾实则肿消，脾强则能食，如是，则已上诸疾不求其愈而自愈矣。 ④《本草正》：薏苡，味甘淡，气微凉，性微降而渗，故能去湿[[利水]]，以其去湿，故能利[[关节]]，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。 以其微降，故亦治咳嗽唾脓，利隔开胃，以其性凉，故能清热，止烦渴、上气。 但其功力甚缓，用为佐使宜倍。 ⑤《药品化义》：薏米，味甘气和，清中浊品，能健脾阴，大益肠胃。 主治睥虚泄泻，致成水肿，风湿筋缓，致成手足无力，不能屈伸。 盖因湿胜则七败，土胜则气复，肿自消而力自生。 取其入肺，滋养化源，用治上焦消渴，肺痈肠痈。 又取其味厚沉下，培植下部，用治脚气[[肿痛]]，肠红[[崩漏]]。 若[[咳血]]久而食少者，假以气和力缓，倍用无不效。 ⑥《本草述》：薏苡仁，除湿而不如二术助燥，清热而不如芩、连辈损阴，[[益气]]而不如参、术辈犹滋[[湿热]]，诚为益中气要药。 然其味淡，其力缓，如不合群以济，厚集以投，冀其奏的然之效也能乎哉? ⑦《本草新编》：薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多寡，则[[阴阳]]不伤，而湿病易去。 故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也，倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。 ⑧《本经疏证》：论者谓益气、除湿、和中、健脾，薏苡与术略似，而不知有毫厘之差，千里之谬也。 盖以云乎气，则水温而薏苡微寒。 以云乎味，则术甘辛而薏苡甘淡。 且术气味俱厚，薏苡气味俱薄，为迥不相侔也。 此其义盖见于《金匮要略.痉湿暍篇》，曰湿家身烦疼，当与[[麻黄加术汤]]，发其汗为宜，慎勿以火攻之。 曰病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 夫身烦疼者，湿而兼寒；一身尽疼者，湿而兼风。 寒从阴化，风从阳化。 故身烦疼者，属太阳；发热日哺所剧者，属阳明。 属太阳者宜[[发汗]]，属阳明者宜清热，发汗所以泄阳邪，清热所以折阳邪，质之以用术用栓者为发汗，薏苡则为清热矣。 虽然，薏苡既治风湿，又主筋急拘挛，不能屈伸，彼[[风湿相搏]]，[[骨节疼烦]]，不得屈伸，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，独不用薏苡何耶?夫适固言之矣，薏苡是治久风湿痹，非治暴风湿痹者也。 然则麻黄杏仁薏苡甘草汤证，非[[暴病]]耶?玩汗出当风，久伤取冷之因，决知其似暴病，实非暴病也。 发热日晡所剧。 风与湿势将化热，故以薏苡合麻黄杏仁甘草，迎其机而夺之，彼风湿相搏者，上既冠以[[伤寒]]八、九日，已可知其非久病，下出所治之方，或有取乎附子[[生姜]]，或有取乎附子[[桂枝]]，且俱用术，其不能杂入薏苡决矣。 术与薏苡非相反相恶也，既用此即不用彼者，无他，术性急，薏苡性缓，合而用之，恐其应速，则嫌于缓，应迟，又伤于躁也。
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