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== 常见肾毒性西药 ==

临床上比较常见的、能损害肾脏引起毒性反应的药物主要有以下几种：

（1）抗生素及其它化学治疗药物： 　　①常损害类：[[两性霉素B]]、[[新霉素]]、[[头孢霉素Ⅱ]]等； 　　②较常损害类：[[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[链霉素]]、妥布霉素、丁胺卡那霉素、多粘菌素、万古霉素，磺胺药等； 　　③偶见损害类：新青霉素（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、氨等青霉素、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头孢霉素（Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ）、利福平、乙胺丁醇等。

（2）非类固醇抗炎镇痛药：[[消炎痛]]、[[布洛芬]]、[[保泰松]]、炎痛喜康、阿斯匹林、复方阿斯匹林（APC）、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。

（3）肿瘤化疗药：[[顺铂]]、[[氨甲蝶呤]]、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。

（4）抗癫痛药：[[三甲双酮]]、[[苯妥因钠]]等。

（5）麻醉剂：乙醚、甲氧氟烷等。

（6）金属及络合剂：[[青霉胺]]、[[依他酸盐]]等。

（7）各种血管造影剂。

（8）其它：[[环抱霉素A]]、[[甲氰咪哌]]、别嘌吟醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。

许多单味中草药有毒性

近年来对中药毒性的研究，已发现近50种中药对肾脏有毒性。总结归纳可致肾脏损害的中药有三类。

第一类为植物类中药，有[[雷公藤]]、[[草乌]]、[[木通]]、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉,牵牛子、金樱根、士贝母、马儿铃、士荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、钩藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、蜡梅根等。

第二类为动物类中药，有[[斑蝥]]、[[鱼胆]]、[[海马]]、[[蜈蚣]]、[[蛇毒]]等。

第三类为矿物类中药，有含砷类（[[砒石]]、[[砒霜]]、[[雄黄]]、[[红矾]]）、含汞类（[[朱砂]]、[[升汞]]、[[轻粉]]）、含铅类（[[铅丹]]）和其它矿物类 （[[明矾]]）等。

4.学会保护自己，采取适当防护措施。针对不同的药物，采用适当的帮助解毒、排毒的方法如水化，预防造影剂肾病 等。

5.保留好相关医疗记录，就诊时告诉医生。对曾经发生的药物不良反应 ，包括过敏或非过敏性的不良反应，需保留记录，以备医生参考。 　　一般地说，在严密监测尿液和肾功能指标的前提下，必需的治疗仍是可以进行的。建议病人在有经验的医师或药师指导下用药，同时加强自我保护。及时发现、及时诊断、及时停药、及时治疗，大部分药源性肾损害还是可以避免的。