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带血粘脓鼻涕

添加9,063字节, 2017年1月14日 (六) 06:50
创建页面,内容为“有时候擤鼻涕时,可见粘稠脓鼻涕且带血丝。鼻涕带血的原因很多且复杂,需要根据不同病因进行诊断。 ==带血粘脓鼻涕...”
有时候擤[[鼻涕]]时,可见粘稠脓鼻涕且带血丝。鼻涕带血的原因很多且复杂,需要根据不同病因进行诊断。
==带血粘脓鼻涕的原因==
[[鼻涕]]中带有血丝或小[[血块]],常见于[[鼻外伤]]、手术、[[炎症]]、[[结石]]、异物,以及全身性[[疾病]]。另外,红色鼻涕还可能是[[鼻腔恶性肿瘤]]的早期[[症状]]。特别是中年以上患者,经常擤出或[[鼻孔]]流出血性鼻涕,要及时去[[医院]]详细检查。

[[鼻腔]]的炎症:[[急性鼻炎]]、[[萎缩性鼻炎]]、[[鼻窦炎]]等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕带血的常见原因。一般[[伤风感冒]],由于[[鼻黏膜]][[充血]][[肿胀]],加上[[继发感染]],擤鼻时出现血鼻涕,系因[[毛细血管]]破裂所致,随着[[鼻炎]]的治愈和[[鼻通]][[气功]]能的改善而自行消失。

特殊的工作环境:长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔[[黏膜干燥]]、破裂易[[出血]],造成鼻涕中带血。长期在有汞、磷、砷等化学物质[[挥发]]的环境中工作,也可引起鼻涕中带血。

某些特异性炎症:如[[结核]]、[[梅毒]]、[[恶性肉芽肿]]等[[感染]],可引起鼻腔[[小血管]]扩张或鼻黏膜[[糜烂]],造成鼻涕中带血。

全身病因:[[营养障碍]]或[[维生素C缺乏]]、[[心血管疾病]]及[[血液]]病等都可以引起鼻涕中带血。[[凝血功能障碍]]或[[血管]]脆性改变的全身疾病,均可引起鼻涕中带血。如[[白血病]],[[出血性紫癜]],[[再生障碍性贫血]],[[高血压]],[[肺源性心脏病]],[[维生素C]]、B2、P、K缺乏,[[风湿热]],肝、脾、肾等[[慢性疾病]]、[[急性传染病]]等。
==带血粘脓鼻涕的诊断==
[[鼻腔异物]]:儿童如果出现单侧[[鼻塞]]并伴有血性脓臭[[鼻涕]],一般考虑系鼻腔异物引起。许多儿童由于好奇心强,将豆粒、纸团等异物塞进[[鼻孔]]里,怕家长批评,不敢说,就自己挖,结果越来越深,异物长期存留在[[鼻腔]],刺激[[鼻黏膜]],引起鼻黏膜溃烂[[出血]]。

女性月经期:有的女性在[[月经]]来潮前的1至2天或行经时,出现[[周期性]]有规律的[[鼻出血]],可伴有月经量少或无月经,这与妇女月经期的雌性激素分泌变化有关。

[[鼻咽癌]]:鼻咽癌为我国多发[[肿瘤]]之一,在头颈部[[恶性肿瘤]]中,该病发病率占首位,且发病年龄大多在40岁至60岁间,男性多于女性。其主要表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起出血,出血量一般不多,以早晨起床时多见。由于出血少,时有时无,常被患者忽视,或被误认为[[呼吸道]][[炎症]]进行治疗。

鼻腔的肿瘤:良性的肿瘤有[[鼻咽纤维血管瘤]]、[[乳头状瘤]]或[[息肉]][[感染]][[坏死]]等,鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤有[[鳞状上皮]]癌、[[腺癌]]、[[肉瘤]]等。肿瘤所致的鼻出血多系肿瘤本身表面[[溃疡]]引起。良性的肿瘤仅为鼻涕中带血,量不多。而恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞,鼻涕中带血,渐渐经常出血,损伤较大[[血管]]时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏[[骨质]],可有血性脓臭鼻涕伴[[剧烈头痛]],应提高警惕。
==带血粘脓鼻涕的鉴别诊断==
鼻子[[流涕]]是鼻病的常见[[症状]],不同的鼻病,可以出现不同颜色、性状的[[鼻涕]]。如果留意观察,可以从五颜六色的鼻涕中,找到某些[[疾病]]的信号。

清水样鼻涕 多见于[[伤风感冒]]初期和[[过敏性鼻炎]]发作的患者。但头颅[[外伤]]或[[鼻部手术]]后的患者,如突然流出水样液体,要谨防[[脑脊液鼻漏]],需及时诊治处理。

白色粘液鼻涕 常见于[[慢性鼻炎]],生活环境中某些[[物理]]和[[化学]]性物质的刺激,也可出现白色粘液鼻涕。

粘脓鼻涕 常见于伤风感冒后,随着[[感冒]]的好转,粘脓性鼻涕内的脓性成分会逐渐减少,如果病程超过10天,仍流粘脓鼻涕,应考虑患[[鼻窦炎]]的可能。

[[黄水]]鼻涕 多为[[上颌窦]]内的浆液[[囊肿]]破裂所致,表现为一侧[[鼻腔]]间歇性地流出黄水。

[[白渣样鼻涕]] 常由[[干酪性鼻炎]]引起,并有[[恶臭]],如呈绿色而有特殊臭味,则是[[萎缩性鼻炎]][[臭鼻症]] 的特征。

[[黑色鼻涕]] 多由于吸入的大量黑色粉尘如[[煤尘]]、烟尘、金属尘等 混在鼻涕内所致

[[鼻腔异物]]:儿童如果出现单侧[[鼻塞]]并伴有血性脓臭鼻涕,一般考虑系鼻腔异物引起。许多儿童由于好奇心强,将豆粒、纸团等异物塞进[[鼻孔]]里,怕家长批评,不敢说,就自己挖,结果越来越深,异物长期存留在鼻腔,刺激[[鼻黏膜]],引起鼻黏膜溃烂[[出血]]。

女性月经期:有的女性在[[月经]]来潮前的1至2天或行经时,出现[[周期性]]有规律的[[鼻出血]],可伴有月经量少或无月经,这与妇女月经期的雌性激素分泌变化有关。

[[鼻咽癌]]:鼻咽癌为我国多发[[肿瘤]]之一,在头颈部[[恶性肿瘤]]中,该病发病率占首位,且发病年龄大多在40岁至60岁间,男性多于女性。其主要表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起出血,出血量一般不多,以早晨起床时多见。由于出血少,时有时无,常被患者忽视,或被误认为[[呼吸道]][[炎症]]进行治疗。

鼻腔的肿瘤:良性的肿瘤有[[鼻咽纤维血管瘤]]、[[乳头状瘤]]或[[息肉]][[感染]][[坏死]]等,鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤有[[鳞状上皮]]癌、[[腺癌]]、[[肉瘤]]等。肿瘤所致的鼻出血多系肿瘤本身表面[[溃疡]]引起。良性的肿瘤仅为鼻涕中带血,量不多。而恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞,鼻涕中带血,渐渐经常出血,损伤较大[[血管]]时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏[[骨质]],可有血性脓臭鼻涕伴[[剧烈头痛]],应提高警惕。
==带血粘脓鼻涕的治疗和预防方法==
鼻子保健

1.给鼻子”洗澡”

在都市生活中.人不可避免地要与被各种废气污染的空气打交道,这些污染物在[[鼻腔]]内留下了大量污垢.在得不到有效清洗的情况下.正逐渐侵害鼻腔粘膜的健康。因此.要经常给鼻子“洗洗澡”。在此特别推荐冷水浴鼻,尤其是在早晨洗脸时.用冷水多洗几次鼻子.可改善[[鼻粘膜]]的[[血液循环]],增强鼻子对天气变化的适应能力,预防[[感冒]]及各种[[呼吸道]][[疾病]]。

2.鼻外[[按摩]]

用左手或右手的[[拇指]]与[[食指]],夹住[[鼻根]]两侧并用力向下拉.由上至下连拉12次。这样拉动鼻部.可促进鼻粘膜的血液循环,有利于正常分泌鼻粘液。

3.“[[印堂]]”空按摩

用拇指,食指和中指的[[指腹]]点按[[印堂穴]](在两眉中间)1 2次,也可用两手中指.一左一右交替按摩印堂穴。此法可增强鼻粘膜[[上皮细胞]]的[[增生]]能力.并能刺激[[嗅觉]][[细胞]].使嗅觉灵敏.还能预防感冒和呼吸道疾病。

4.鼻内按摩

将拇指和食指分别伸入左右鼻腔内.夹住[[鼻中隔软骨]]轻轻向下拉若干次。此法既可增加鼻粘膜的抗

病能力.预防感冒和[[鼻炎]].又能使鼻腔湿润,保持粘膜正常。在冬春季.能有效地减轻冷空气对肺部的刺激.减少[[咳嗽]]之类疾病的发生.增加耐寒能力.拉动鼻中隔软骨.还有利于防治[[萎缩性鼻炎]]。

5.[[迎香]]”空按摩

以左右手的中指或食指点按[[迎香穴]](在[[鼻翼]]旁的[[鼻唇沟]]凹陷处)若干次。因为在迎香穴位有面部动.[[静脉]]及眶下动、静脉的分支,是面部[[神经]]和[[眼眶]]下神经的吻合处。按摩此穴既有助于改善局部血液循环.防治鼻病.还能防治面部[[神经麻痹]]症。

6.[[气功]]健鼻

《[[内功图说]]》中有三步锻炼健鼻功法.两手拇指擦热.指擦鼻关36次:然后静心意守.排除杂念.二目注视鼻端.默数[[呼吸]]次数3~5分钟。晚上睡觉前,俯卧于床上.暂去枕头.两膝部弯曲,两足心向上.用[[鼻深]]吸[[清气]]4次[[呼气]]4次最后恢复正常呼吸。
==参看==
*[[韦格纳肉芽肿]]
*[[小儿选择性免疫球蛋白G亚类缺陷病]]
*[[过敏性血管炎和肉芽肿病]]
*[[小儿韦格纳肉芽肿]]
*[[创伤性鼻出血]]
*[[鼻窦炎]]
*[[感冒]]
*[[急性鼻炎]]
*[[萎缩性鼻炎]]
*[[鼻中隔血肿]]
*[[鼻出血]]
*[[鼻咽癌]]
*[[鼻窦创伤]]
*[[鼻腔异物]]
*[[鼻疽]]
*[[鼻部症状]]

[[分类:鼻部症状]]

[[分类:鼻]]
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