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如果[[胸痛]]发作时间很短,并像闪电[[刺痛]],多数不是[[心绞痛]],很可能是[[肋间神经痛]]。
==胸口闪电疼痛的原因==
[[肋间神经痛]]分[[继发性]]和[[原发性]]两种,由[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]可继发根性的肋间神经痛;[[肋骨]]、[[纵膈]]或[[胸膜]]病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。
==胸口闪电疼痛的诊断==
胸口一阵[[刺痛]],虽然不剧烈,感觉像一道闪电穿过胸口。[[肋间神经痛]]主肋间神经痛发病时,可见[[疼痛]]由后向前,沿相应的[[肋间隙]]放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。[[咳嗽]]、[[深呼吸]]或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支[[神经]]。为一个或几个肋间的经常性疼痛,多发生在右侧5-9肋间,时有发作性加剧,有时被[[呼吸]]动作所激发,咳嗽、[[喷嚏]]时疼痛加重。检查时可发现相应[[皮肤]]区的[[感觉过敏]]和相应[[肋骨]]边缘[[压痛]],于[[肋间神经]]穿出[[椎间孔]]后在[[背部]]、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。而[[心绞痛]]是在左侧[[心尖]]处,时间较长,发作时有濒死感,含[[硝酸甘油]]可缓解。通过[[症状]]很容易鉴别。
==胸口闪电疼痛的鉴别诊断==
[[胸口闪电疼痛]]的鉴别诊断:
1、[[焦虑致胸口痛]]:由于[[焦虑]]过度导致胸口[[疼痛]]的[[症状]]。病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上;整个[[胸部]]任何位置都可能痛,通常病人感觉【翳】、【闷】;静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ;工作时或运动时却不会;病人看医生甫坐下,便急着说出多种「病征」:[[头晕]]、冒汗、[[恶心]]、[[气促]]、怕热、[[怕冷]]、手脚或嘴唇[[麻痹]],很想医生快点「治」好他的病。
2、[[吸气时胸口痛]]:吸气时胸口痛是[[胸壁疼痛]]的[[临床表现]]之一
3、[[呼气时胸口痛]]:[[胸膜炎]]又称“肋膜炎”,是[[胸膜]]的[[炎症]]。胸膜炎最常见的症状为胸口痛。胸口痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的[[刺痛]],可仅在患者[[深呼吸]]或[[咳嗽]]时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
4、[[咯血伴胸痛]]:[[咯血]](hemoptysis)是指喉部以下的[[呼吸器]]官[[出血]]经咳嗽动作从[[口腔]]排出咯血首先须与口腔、咽、[[鼻出血]]鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。[[鼻腔]]出血多从前[[鼻孔]]流出,常在[[鼻中隔]]前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用[[鼻咽]][[镜检]]查见血液从[[后鼻孔]]沿咽壁下流,即可确诊。大量咯血还须与[[呕血]]([[上消化道出血]])相鉴别前者常有[[肺结核]][[支气管扩张]][[肺癌]][[心脏病]]等病史,出血前有咳嗽、喉部痒感[[胸闷]]感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无[[柏油样便]];后者常有[[消化性溃疡]][[肝硬化]]等病史出血前有[[上腹]]部不适、[[恶心呕吐]]等症状呕出血液为棕黑色或暗红色、有时为鲜红色,混有食物残渣胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天。
胸口一阵刺痛,虽然不剧烈,感觉像一道闪电穿过胸口。[[肋间神经痛]]主肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的[[肋间隙]]放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支[[神经]]。为一个或几个肋间的经常性疼痛,多发生在右侧5-9肋间,时有发作性加剧,有时被[[呼吸]]动作所激发,咳嗽、[[喷嚏]]时疼痛加重。检查时可发现相应[[皮肤]]区的[[感觉过敏]]和相应[[肋骨]]边缘[[压痛]],于[[肋间神经]]穿出[[椎间孔]]后在[[背部]]、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。而[[心绞痛]]是在左侧[[心尖]]处,时间较长,发作时有濒死感,含[[硝酸甘油]]可缓解。通过症状很容易鉴别。
==胸口闪电疼痛的治疗和预防方法==
[[肋间神经痛]]患者除了服用药物对症治疗外,如果能配合一些有效的[[按摩]]手法,则治疗效果会很好。
1.预备式
取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,[[呼吸]]调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
2.推擦[[大椎穴]]
将右手4指并拢,紧贴在大椎穴上,适当用力反复推擦0.5~1分钟,至局部[[发热]]为佳。
功效:[[疏风散]]寒,调理[[肺气]]。
3.揉按[[肩井穴]]
将一手中指[[指腹]]放在对侧肩部肩井穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。双肩交替进行。
功效:放松[[肌肉]],[[活血]]通络。
4.掐[[合谷穴]]
将一手[[拇指]]指尖按在另一手的合谷穴上,其余4指附在掌心,适当用力掐压0.5~1分钟,以有酸[[胀感]]为佳。双手交替进行。
功效:[[理气]]通腑,[[解痉]]止痛。
5.按揉[[曲池穴]]
将一手拇指指腹放在对侧曲池穴上,其余4指附在[[肘后]],适当用力按揉0.5~1分钟。双手交替进行。
功效:[[疏风]]通络,[[镇静]][[安神]]。
6.合按[[内关]]、[[外关穴]]
将一手中指和拇指指腹放在对侧的外关穴和[[内关穴]]上,两指对合用力按压0.5~1分钟。双手交替进行。
功效:安神镇静,[[和胃理气]]。
7.掌揉[[膻中穴]]
将一手掌掌根紧贴膻中穴,适当用力做顺时针摩揉0.5~1分钟。以局部发热为佳。
功效:理气散淤,[[宽胸利膈]]。
8.分推胸肋间
双手指张开呈爪状,将指尖附于同侧[[胸骨]]旁肋间处,适当用力从胸前正中线沿肋间向两侧分推0.5~1分钟。
功效:[[宽胸]]理气,缓急止痛。
9.分推肋下
将双手4指并拢,分别放于同侧[[剑突]]旁,沿[[肋骨]]分推0.5~1分钟。
功效:调中和胃,理气止痛。
10.按揉[[缺盆穴]]
一手半握拳,中指伸直,将中指指腹放在对侧缺盆穴上,适当用力按揉0.5~1分钟,以肩部有酸胀为佳。两侧交替进行。
功效:[[通经]][[活络]],解痉止痛。
以上手法每天操作1~2次。在治疗前应明确[[疼痛]]的原因,以排除按摩[[禁忌症]]。按摩时手法操作宜轻柔,一般可缓解疼痛。
==参看==
*[[肋间神经痛]]
*[[无菌性肋软骨炎]]
*[[肋骨骨髓炎]]
*[[食管源性胸痛]]
*[[颈肋]]
*[[经膈肌肋间疝]]
*[[滑脱性肋骨综合征]]
*[[颈肋畸形]]
*[[肋锁综合征]]
*[[颈肋综合征]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==胸口闪电疼痛的原因==
[[肋间神经痛]]分[[继发性]]和[[原发性]]两种,由[[胸椎]]退变、[[胸椎结核]]、胸椎损伤、胸椎[[硬脊膜]]炎、[[肿瘤]]、[[强直性脊柱炎]]等[[疾病]]可继发根性的肋间神经痛;[[肋骨]]、[[纵膈]]或[[胸膜]]病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。
==胸口闪电疼痛的诊断==
胸口一阵[[刺痛]],虽然不剧烈,感觉像一道闪电穿过胸口。[[肋间神经痛]]主肋间神经痛发病时,可见[[疼痛]]由后向前,沿相应的[[肋间隙]]放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。[[咳嗽]]、[[深呼吸]]或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支[[神经]]。为一个或几个肋间的经常性疼痛,多发生在右侧5-9肋间,时有发作性加剧,有时被[[呼吸]]动作所激发,咳嗽、[[喷嚏]]时疼痛加重。检查时可发现相应[[皮肤]]区的[[感觉过敏]]和相应[[肋骨]]边缘[[压痛]],于[[肋间神经]]穿出[[椎间孔]]后在[[背部]]、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。而[[心绞痛]]是在左侧[[心尖]]处,时间较长,发作时有濒死感,含[[硝酸甘油]]可缓解。通过[[症状]]很容易鉴别。
==胸口闪电疼痛的鉴别诊断==
[[胸口闪电疼痛]]的鉴别诊断:
1、[[焦虑致胸口痛]]:由于[[焦虑]]过度导致胸口[[疼痛]]的[[症状]]。病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上;整个[[胸部]]任何位置都可能痛,通常病人感觉【翳】、【闷】;静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ;工作时或运动时却不会;病人看医生甫坐下,便急着说出多种「病征」:[[头晕]]、冒汗、[[恶心]]、[[气促]]、怕热、[[怕冷]]、手脚或嘴唇[[麻痹]],很想医生快点「治」好他的病。
2、[[吸气时胸口痛]]:吸气时胸口痛是[[胸壁疼痛]]的[[临床表现]]之一
3、[[呼气时胸口痛]]:[[胸膜炎]]又称“肋膜炎”,是[[胸膜]]的[[炎症]]。胸膜炎最常见的症状为胸口痛。胸口痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的[[刺痛]],可仅在患者[[深呼吸]]或[[咳嗽]]时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
4、[[咯血伴胸痛]]:[[咯血]](hemoptysis)是指喉部以下的[[呼吸器]]官[[出血]]经咳嗽动作从[[口腔]]排出咯血首先须与口腔、咽、[[鼻出血]]鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。[[鼻腔]]出血多从前[[鼻孔]]流出,常在[[鼻中隔]]前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用[[鼻咽]][[镜检]]查见血液从[[后鼻孔]]沿咽壁下流,即可确诊。大量咯血还须与[[呕血]]([[上消化道出血]])相鉴别前者常有[[肺结核]][[支气管扩张]][[肺癌]][[心脏病]]等病史,出血前有咳嗽、喉部痒感[[胸闷]]感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无[[柏油样便]];后者常有[[消化性溃疡]][[肝硬化]]等病史出血前有[[上腹]]部不适、[[恶心呕吐]]等症状呕出血液为棕黑色或暗红色、有时为鲜红色,混有食物残渣胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天。
胸口一阵刺痛,虽然不剧烈,感觉像一道闪电穿过胸口。[[肋间神经痛]]主肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的[[肋间隙]]放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或[[打喷嚏]]时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支[[神经]]。为一个或几个肋间的经常性疼痛,多发生在右侧5-9肋间,时有发作性加剧,有时被[[呼吸]]动作所激发,咳嗽、[[喷嚏]]时疼痛加重。检查时可发现相应[[皮肤]]区的[[感觉过敏]]和相应[[肋骨]]边缘[[压痛]],于[[肋间神经]]穿出[[椎间孔]]后在[[背部]]、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。而[[心绞痛]]是在左侧[[心尖]]处,时间较长,发作时有濒死感,含[[硝酸甘油]]可缓解。通过症状很容易鉴别。
==胸口闪电疼痛的治疗和预防方法==
[[肋间神经痛]]患者除了服用药物对症治疗外,如果能配合一些有效的[[按摩]]手法,则治疗效果会很好。
1.预备式
取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,[[呼吸]]调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
2.推擦[[大椎穴]]
将右手4指并拢,紧贴在大椎穴上,适当用力反复推擦0.5~1分钟,至局部[[发热]]为佳。
功效:[[疏风散]]寒,调理[[肺气]]。
3.揉按[[肩井穴]]
将一手中指[[指腹]]放在对侧肩部肩井穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。双肩交替进行。
功效:放松[[肌肉]],[[活血]]通络。
4.掐[[合谷穴]]
将一手[[拇指]]指尖按在另一手的合谷穴上,其余4指附在掌心,适当用力掐压0.5~1分钟,以有酸[[胀感]]为佳。双手交替进行。
功效:[[理气]]通腑,[[解痉]]止痛。
5.按揉[[曲池穴]]
将一手拇指指腹放在对侧曲池穴上,其余4指附在[[肘后]],适当用力按揉0.5~1分钟。双手交替进行。
功效:[[疏风]]通络,[[镇静]][[安神]]。
6.合按[[内关]]、[[外关穴]]
将一手中指和拇指指腹放在对侧的外关穴和[[内关穴]]上,两指对合用力按压0.5~1分钟。双手交替进行。
功效:安神镇静,[[和胃理气]]。
7.掌揉[[膻中穴]]
将一手掌掌根紧贴膻中穴,适当用力做顺时针摩揉0.5~1分钟。以局部发热为佳。
功效:理气散淤,[[宽胸利膈]]。
8.分推胸肋间
双手指张开呈爪状,将指尖附于同侧[[胸骨]]旁肋间处,适当用力从胸前正中线沿肋间向两侧分推0.5~1分钟。
功效:[[宽胸]]理气,缓急止痛。
9.分推肋下
将双手4指并拢,分别放于同侧[[剑突]]旁,沿[[肋骨]]分推0.5~1分钟。
功效:调中和胃,理气止痛。
10.按揉[[缺盆穴]]
一手半握拳,中指伸直,将中指指腹放在对侧缺盆穴上,适当用力按揉0.5~1分钟,以肩部有酸胀为佳。两侧交替进行。
功效:[[通经]][[活络]],解痉止痛。
以上手法每天操作1~2次。在治疗前应明确[[疼痛]]的原因,以排除按摩[[禁忌症]]。按摩时手法操作宜轻柔,一般可缓解疼痛。
==参看==
*[[肋间神经痛]]
*[[无菌性肋软骨炎]]
*[[肋骨骨髓炎]]
*[[食管源性胸痛]]
*[[颈肋]]
*[[经膈肌肋间疝]]
*[[滑脱性肋骨综合征]]
*[[颈肋畸形]]
*[[肋锁综合征]]
*[[颈肋综合征]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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