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[[前列腺分泌物含有许多脓缩细胞]]是Reiter综合症典型的表现之一，是[[发热]]、[[皮肤粘膜]]损害、[[尿道炎]]、[[结膜炎]]为主要表现的一类[[疾病]]。多见于成年男性。.
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的原因==
1.[[感染]]学说 福氏[[痢疾杆菌]]、[[沙门菌]]、耶尔森菌及弯曲杆菌。另外[[痢疾]]流行时本征[[发病率]]较高［1］。但与[[宋内氏]]痢疾杆菌无关，这提示[[反应性关节炎]]与某些特异[[微生物]]的某些成分有关。目前已知，除性病外，痢疾杆菌、[[肺炎支原体]]、[[衣原体]]，贝宗体属原菌，甚至[[病毒]]等均与本征有关，尤以福氏痢疾杆菌感染关系更为密切，但到目前为止还没有更多的证据证明本征与感染有直接的关系，因为并非与感染有关的致病者都罹患本征。
2.[[遗传]]与[[免疫学]]说 因为本征患者有[[血沉增快]]，C[[反应蛋白]]阳性，[[IgG]]、[[IgA]]及α2[[球蛋白]]增高，而且非细菌性[[尿道炎]]或[[肠炎]]后可发生[[无菌]]性[[滑膜炎]]，提示[[免疫]]因素在发病机制中具有一定作用。但目前尚未证实本征与[[系统性红斑狼疮]]一样有普遍的体液或[[细胞免疫]]异常存在，本征[[关节炎]]可能不是由[[抗体]]或[[T细胞]]介导反应引起。最近曾生某些患者[[滑膜]]中查到衣原体，或许提示隐藏在[[关节]]内的某些[[细菌]]成分诱发[[炎症]]］。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的诊断==
[[尿道炎]]、[[关节炎]]、[[结膜炎]]三联症同时出现或在短期内先后出现。[[皮肤]]及粘膜的特征性损害。[[发热]]、[[白细胞增多]]、[[血沉增快]]，[[血清免疫]]球蛋白增高，C[[反应蛋白]]和阳性、[[白细胞]]组织相容抗原HLA-B27阳性。[[尿道]]分泌物、[[结膜]]分泌物、[[滑膜]]液及[[大便]][[病原菌]]检查。[[X线]]特征性表现。除外[[类风湿性关节炎]]、[[强直性脊柱炎]]、[[淋病性关节炎]]、[[银屑病性关节炎]]、[[肠病]]性关节炎及[[白塞综合征]]等。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断==
1.[[类风湿性关节炎]] 其[[关节炎]]表现甚至[[X线]]表现均与本征有相似之处，但一般[[类风湿关节炎]]不会同时出现[[尿道]]，[[结膜炎]]及[[皮肤粘膜]]损害。
2.[[强直性脊柱炎]] 本征慢性[[脊柱]]病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别，两者眼症和X线表现无较大差异，但如先有关节周围炎伴有[[尿道炎]]史，特别有[[溢脓]]性卡他性[[皮肤角化病]]表现，则支持本征。
3.[[淋病性关节炎]] [[淋球菌性关节炎]]只限于[[滑膜]];不侵犯[[关节]]，故[[关节液]][[淋球菌培养]]阴性，但尿道[[脓性分泌物]]培养阳性，而本征则查不到[[淋病]][[双球菌]]。本征虽有环状[[龟头炎]]，但不同志淋病的[[包皮龟头炎]]及尿道口红肿表现。本征[[皮肤]]损害以及溢脓性皮肤角化病为物特征，淋病则以[[血管]][[脓疱]]性[[皮肤病]]为特征。
4.[[脓疱型银屑病]] 脓疱型银屑病与溢脓性皮肤角化病两者之间在临床和[[组织学]]都十分相似，如[[银屑病]]累及[[结膜]]，则更容量混淆，但银屑病[[无尿]]道炎和[[痢疾]]史。
5.[[白塞综合征]] 白塞综合征无尿道炎和关节炎，本征[[口腔]]和阴部损害是[[水疱]]破溃后[[糜烂]]并[[结痂]]，而[[白塞病]]则为较深的[[溃疡]];本征极少发生于女性，而后者则女性多见;本征在我国少见，而白塞病并不少见。
尿道炎、关节炎、结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出现。皮肤及粘膜的特征性损害。[[发热]]、[[白细胞增多]]、[[血沉增快]]，[[血清免疫]]球蛋白增高，C[[反应蛋白]]和阳性、[[白细胞]]组织相容抗原HLA-B27阳性。尿道分泌物、结膜分泌物、滑膜液及[[大便]][[病原菌]]检查。X线特征性表现。除外类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、淋病性关节炎、[[银屑病性关节炎]]、[[肠病]]性关节炎及白塞综合征等。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的治疗和预防方法==
1.[[支持疗法]] [[急性期]]注意卧床休息，限制负重，注意清洁卫生。给予容易[[消化]]，[[高热]]量饮食，补充[[维生素]]。
2.对症治疗 急性期或[[关节炎]]首选非甾体类抗炎药，如[[阿司匹林]]0.3～0.6g 3/d，[[吲哚美辛]]([[消炎痛]])25～50mg 3/d，[[炎痛喜康]]20mg 1/d，[[布洛芬]]0.2g 3/d，此外[[理疗]]如超短波、[[红外线]]、蜡疗、泥疗以及[[按摩]]等亦有所帮助。对[[尿道炎]]可作下腹部[[热敷]]或[[碱化]]尿液。[[结膜炎]]可用药液冲洗及常用[[眼药水]]点眼;严重眼病者可用[[皮质]]激素[[滴眼液]]。水[[溢脓]]性[[皮肤角化病]]可用角质溶解剂及小剂量皮质激素，如1%反共经考地松局部应用。
3.应用[[抗生素]]消除有关病原 发病初期可选用，但剂量不宜过大。这对尿道炎可能有益，但对关节炎和病程无多大影响。
4.[[肾上腺皮质激素]] 对持续性[[单关节炎]]、[[跖筋膜炎]]或[[跟腱炎]]病例局部应用[[甲基强的松龙]]40～80mg/d可能有效。过去认为全身应用[[肾上腺]]皮持[[激素]]有益，但现在已确定全身应用皮质激素，无论剂量大小对关节炎均无长久效益。
==参看==
*[[细菌性前列腺炎]]
*[[急淋]]
*[[良性前列腺增生]]
*[[慢性细菌性前列腺炎]]
*[[非细菌性前列腺炎]]
*[[淋病合并症前列腺炎]]
*[[前列腺炎]]
*[[男性生殖部位症状]]
[[分类:男性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的原因==
1.[[感染]]学说 福氏[[痢疾杆菌]]、[[沙门菌]]、耶尔森菌及弯曲杆菌。另外[[痢疾]]流行时本征[[发病率]]较高［1］。但与[[宋内氏]]痢疾杆菌无关，这提示[[反应性关节炎]]与某些特异[[微生物]]的某些成分有关。目前已知，除性病外，痢疾杆菌、[[肺炎支原体]]、[[衣原体]]，贝宗体属原菌，甚至[[病毒]]等均与本征有关，尤以福氏痢疾杆菌感染关系更为密切，但到目前为止还没有更多的证据证明本征与感染有直接的关系，因为并非与感染有关的致病者都罹患本征。
2.[[遗传]]与[[免疫学]]说 因为本征患者有[[血沉增快]]，C[[反应蛋白]]阳性，[[IgG]]、[[IgA]]及α2[[球蛋白]]增高，而且非细菌性[[尿道炎]]或[[肠炎]]后可发生[[无菌]]性[[滑膜炎]]，提示[[免疫]]因素在发病机制中具有一定作用。但目前尚未证实本征与[[系统性红斑狼疮]]一样有普遍的体液或[[细胞免疫]]异常存在，本征[[关节炎]]可能不是由[[抗体]]或[[T细胞]]介导反应引起。最近曾生某些患者[[滑膜]]中查到衣原体，或许提示隐藏在[[关节]]内的某些[[细菌]]成分诱发[[炎症]]］。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的诊断==
[[尿道炎]]、[[关节炎]]、[[结膜炎]]三联症同时出现或在短期内先后出现。[[皮肤]]及粘膜的特征性损害。[[发热]]、[[白细胞增多]]、[[血沉增快]]，[[血清免疫]]球蛋白增高，C[[反应蛋白]]和阳性、[[白细胞]]组织相容抗原HLA-B27阳性。[[尿道]]分泌物、[[结膜]]分泌物、[[滑膜]]液及[[大便]][[病原菌]]检查。[[X线]]特征性表现。除外[[类风湿性关节炎]]、[[强直性脊柱炎]]、[[淋病性关节炎]]、[[银屑病性关节炎]]、[[肠病]]性关节炎及[[白塞综合征]]等。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断==
1.[[类风湿性关节炎]] 其[[关节炎]]表现甚至[[X线]]表现均与本征有相似之处，但一般[[类风湿关节炎]]不会同时出现[[尿道]]，[[结膜炎]]及[[皮肤粘膜]]损害。
2.[[强直性脊柱炎]] 本征慢性[[脊柱]]病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别，两者眼症和X线表现无较大差异，但如先有关节周围炎伴有[[尿道炎]]史，特别有[[溢脓]]性卡他性[[皮肤角化病]]表现，则支持本征。
3.[[淋病性关节炎]] [[淋球菌性关节炎]]只限于[[滑膜]];不侵犯[[关节]]，故[[关节液]][[淋球菌培养]]阴性，但尿道[[脓性分泌物]]培养阳性，而本征则查不到[[淋病]][[双球菌]]。本征虽有环状[[龟头炎]]，但不同志淋病的[[包皮龟头炎]]及尿道口红肿表现。本征[[皮肤]]损害以及溢脓性皮肤角化病为物特征，淋病则以[[血管]][[脓疱]]性[[皮肤病]]为特征。
4.[[脓疱型银屑病]] 脓疱型银屑病与溢脓性皮肤角化病两者之间在临床和[[组织学]]都十分相似，如[[银屑病]]累及[[结膜]]，则更容量混淆，但银屑病[[无尿]]道炎和[[痢疾]]史。
5.[[白塞综合征]] 白塞综合征无尿道炎和关节炎，本征[[口腔]]和阴部损害是[[水疱]]破溃后[[糜烂]]并[[结痂]]，而[[白塞病]]则为较深的[[溃疡]];本征极少发生于女性，而后者则女性多见;本征在我国少见，而白塞病并不少见。
尿道炎、关节炎、结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出现。皮肤及粘膜的特征性损害。[[发热]]、[[白细胞增多]]、[[血沉增快]]，[[血清免疫]]球蛋白增高，C[[反应蛋白]]和阳性、[[白细胞]]组织相容抗原HLA-B27阳性。尿道分泌物、结膜分泌物、滑膜液及[[大便]][[病原菌]]检查。X线特征性表现。除外类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、淋病性关节炎、[[银屑病性关节炎]]、[[肠病]]性关节炎及白塞综合征等。
==前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的治疗和预防方法==
1.[[支持疗法]] [[急性期]]注意卧床休息，限制负重，注意清洁卫生。给予容易[[消化]]，[[高热]]量饮食，补充[[维生素]]。
2.对症治疗 急性期或[[关节炎]]首选非甾体类抗炎药，如[[阿司匹林]]0.3～0.6g 3/d，[[吲哚美辛]]([[消炎痛]])25～50mg 3/d，[[炎痛喜康]]20mg 1/d，[[布洛芬]]0.2g 3/d，此外[[理疗]]如超短波、[[红外线]]、蜡疗、泥疗以及[[按摩]]等亦有所帮助。对[[尿道炎]]可作下腹部[[热敷]]或[[碱化]]尿液。[[结膜炎]]可用药液冲洗及常用[[眼药水]]点眼;严重眼病者可用[[皮质]]激素[[滴眼液]]。水[[溢脓]]性[[皮肤角化病]]可用角质溶解剂及小剂量皮质激素，如1%反共经考地松局部应用。
3.应用[[抗生素]]消除有关病原 发病初期可选用，但剂量不宜过大。这对尿道炎可能有益，但对关节炎和病程无多大影响。
4.[[肾上腺皮质激素]] 对持续性[[单关节炎]]、[[跖筋膜炎]]或[[跟腱炎]]病例局部应用[[甲基强的松龙]]40～80mg/d可能有效。过去认为全身应用[[肾上腺]]皮持[[激素]]有益，但现在已确定全身应用皮质激素，无论剂量大小对关节炎均无长久效益。
==参看==
*[[细菌性前列腺炎]]
*[[急淋]]
*[[良性前列腺增生]]
*[[慢性细菌性前列腺炎]]
*[[非细菌性前列腺炎]]
*[[淋病合并症前列腺炎]]
*[[前列腺炎]]
*[[男性生殖部位症状]]
[[分类:男性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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