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'''依托咪酯注射用乳剂'''（Etomidate Emulsion for Injection），商品名'''宜妥利'''。[[静脉]]全麻诱导药或[[麻醉]]辅助药。
本药品被归类到[[抑制创伤性疼痛的药品列表|创伤性疼痛(手术、外伤、烧伤)]]等药品分类。
==依托咪酯注射用乳剂的副作用（不良反应）==
1 本品可阻碍[[肾上腺皮质]]产生[[可的松]]和其他[[皮质]]激素,引起暂时的[[肾上腺]]功能不全而呈现水盐失衡、[[低血压]]甚至[[休克]]。术后或危重病人由于应用此药已有需要补充[[肾皮质]][[激素]]的报道;<br /> 2 本品用后常见[[恶心呕吐]]，[[呃逆]]；<br /> 3 本品可使[[肌肉]]发生[[阵挛]]，肌颤发生率约为6%左右,不自主的肌肉活动发生率可达32%(22.7%～63%)；<br /> 4 注射部位疼痛可达20%(1.2%～42%)，但若在肘部较大[[静脉]]内注射或用[[乳剂]]则发生率较低。
==依托咪酯注射用乳剂禁忌症==
1 [[癫痫]]病人及[[肝肾]]功能严重不全者禁用。<br /> 2 有[[免疫抑制]]、[[脓毒血症]]及进行[[器官移植]]的病人禁用或慎用。<br /> 3 10岁以下儿童不推荐使用。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药不推荐使用。
==服用依托咪酯注射用乳剂须注意的事项==
1 使用本品须备有[[复苏]]设备，并供氧。<br /> 2 给药后有时可发生[[恶心呕吐]]，[[麻醉]]前给予[[东莨菪碱]]或[[阿托品]]以预防误吸。<br /> 3 与任何中枢性[[抑制剂]]并用，用量应酌减。<br /> 4 麻醉前应用[[氟哌利多]](Droperidol)或[[芬太尼]]可减少[[肌阵挛]]的发生。<br /> 5 如将本品作为[[氟烷]]的诱导麻醉剂,宜将氟烷用量减少。<br /> 6 10岁以下儿童不推荐使用。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药不推荐使用。
==依托咪酯注射用乳剂的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品仅供[[静脉注射]]，剂量必须个体化。 用作[[静脉]]全麻诱导，成人按体重静脉注射0.3mg/kg(范围0.2～0.6mg/kg),于30～60秒内注完。合用[[琥珀酰胆碱]]或[[非去极化]][[肌松药]]，便于[[气管内插管]]。术前给以[[镇静药]]，或在全麻诱导1～2分钟注射[[芬太尼]]0.1mg,应酌减本品用量。 10岁以上儿童用量可参照成人。
==依托咪酯注射用乳剂药物相作用==
1 与任何降药合用，如与中枢性[[抗高血压药]][[可乐定]]、[[甲基多巴]]、[[萝芙木]]碱、[[利血平]]等,[[利尿]]性抗高血压药，[[钙通道阻滞剂]]等均可导致[[血压]]剧降,应避免伍用。<br /> 2 当与[[芬太尼]]伍用时，可出现不能自制的[[肌肉]][[强直]]或[[阵挛]]，安定可减少其发生。<br /> 3 长期大剂量[[静脉滴注]][[依托咪酯]]可抑制[[肾上腺皮质]]对促肾上腺素的[[应激]]，导致[[血浆]]皮质[[激素]]低于正常，如遇[[中毒性休克]]，多发性[[创伤]]或肾上腺皮质功能低下的病人，可同时给适当氢化[[考的松]]。
==依托咪酯注射用乳剂成分或处方==
主要成份：[[依托咪酯]]，另加适量[[助溶剂]][[丙二醇]]。
==依托咪酯注射用乳剂药理作用==
本品为快速催眠性[[静脉]][[全身麻醉药]],其催眠效应较[[硫喷妥钠]]强12倍,具有类似GABA样作用,与[[巴比妥]]类药不同,本品在催眠作用开始时导致新[[皮层]]睡眠,降低[[皮质]]下抑制。动物研究证明,[[依托咪酯]]的作用有部分可通过对[[脑干]]网状系统的抑制和激活作用。本品对心[[血管]]和[[呼吸系统]]影响较小,可用于[[休克]]或[[创伤]]患者的全麻诱导,单次[[静脉注射]]量大可引起短期[[呼吸]]暂停,不增加[[组胺]]释放,可降低脑内压、脑血流和[[眼内压]]。诱导剂量静脉注射按体重0.3mg/kg,依托咪酯可降低[[血浆]]皮质[[激素]]浓度,且可持续6-8小时,使[[肾上腺皮质]]对[[促肾上腺皮质激素]]([[ACTH]])失去正常反应。
==依托咪酯注射用乳剂贮藏方法==
室温下避光保存。
==市场上的依托咪酯注射用乳剂==
*'''宜妥利'''
**批准字号：H20040055
**包装规格：10ml:20mg
*'''宜妥利'''
**批准字号：X20000441
**包装规格：20mg/10ml/支
*'''宜妥利'''
**批准字号：注册证号H20040055
**包装规格：10ml：20mg
==参看==
*[[抑制创伤性疼痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[抑制创伤性疼痛的药品列表|创伤性疼痛(手术、外伤、烧伤)]]等药品分类。
==依托咪酯注射用乳剂的副作用（不良反应）==
1 本品可阻碍[[肾上腺皮质]]产生[[可的松]]和其他[[皮质]]激素,引起暂时的[[肾上腺]]功能不全而呈现水盐失衡、[[低血压]]甚至[[休克]]。术后或危重病人由于应用此药已有需要补充[[肾皮质]][[激素]]的报道;<br /> 2 本品用后常见[[恶心呕吐]]，[[呃逆]]；<br /> 3 本品可使[[肌肉]]发生[[阵挛]]，肌颤发生率约为6%左右,不自主的肌肉活动发生率可达32%(22.7%～63%)；<br /> 4 注射部位疼痛可达20%(1.2%～42%)，但若在肘部较大[[静脉]]内注射或用[[乳剂]]则发生率较低。
==依托咪酯注射用乳剂禁忌症==
1 [[癫痫]]病人及[[肝肾]]功能严重不全者禁用。<br /> 2 有[[免疫抑制]]、[[脓毒血症]]及进行[[器官移植]]的病人禁用或慎用。<br /> 3 10岁以下儿童不推荐使用。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药不推荐使用。
==服用依托咪酯注射用乳剂须注意的事项==
1 使用本品须备有[[复苏]]设备，并供氧。<br /> 2 给药后有时可发生[[恶心呕吐]]，[[麻醉]]前给予[[东莨菪碱]]或[[阿托品]]以预防误吸。<br /> 3 与任何中枢性[[抑制剂]]并用，用量应酌减。<br /> 4 麻醉前应用[[氟哌利多]](Droperidol)或[[芬太尼]]可减少[[肌阵挛]]的发生。<br /> 5 如将本品作为[[氟烷]]的诱导麻醉剂,宜将氟烷用量减少。<br /> 6 10岁以下儿童不推荐使用。 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药不推荐使用。
==依托咪酯注射用乳剂的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品仅供[[静脉注射]]，剂量必须个体化。 用作[[静脉]]全麻诱导，成人按体重静脉注射0.3mg/kg(范围0.2～0.6mg/kg),于30～60秒内注完。合用[[琥珀酰胆碱]]或[[非去极化]][[肌松药]]，便于[[气管内插管]]。术前给以[[镇静药]]，或在全麻诱导1～2分钟注射[[芬太尼]]0.1mg,应酌减本品用量。 10岁以上儿童用量可参照成人。
==依托咪酯注射用乳剂药物相作用==
1 与任何降药合用，如与中枢性[[抗高血压药]][[可乐定]]、[[甲基多巴]]、[[萝芙木]]碱、[[利血平]]等,[[利尿]]性抗高血压药，[[钙通道阻滞剂]]等均可导致[[血压]]剧降,应避免伍用。<br /> 2 当与[[芬太尼]]伍用时，可出现不能自制的[[肌肉]][[强直]]或[[阵挛]]，安定可减少其发生。<br /> 3 长期大剂量[[静脉滴注]][[依托咪酯]]可抑制[[肾上腺皮质]]对促肾上腺素的[[应激]]，导致[[血浆]]皮质[[激素]]低于正常，如遇[[中毒性休克]]，多发性[[创伤]]或肾上腺皮质功能低下的病人，可同时给适当氢化[[考的松]]。
==依托咪酯注射用乳剂成分或处方==
主要成份：[[依托咪酯]]，另加适量[[助溶剂]][[丙二醇]]。
==依托咪酯注射用乳剂药理作用==
本品为快速催眠性[[静脉]][[全身麻醉药]],其催眠效应较[[硫喷妥钠]]强12倍,具有类似GABA样作用,与[[巴比妥]]类药不同,本品在催眠作用开始时导致新[[皮层]]睡眠,降低[[皮质]]下抑制。动物研究证明,[[依托咪酯]]的作用有部分可通过对[[脑干]]网状系统的抑制和激活作用。本品对心[[血管]]和[[呼吸系统]]影响较小,可用于[[休克]]或[[创伤]]患者的全麻诱导,单次[[静脉注射]]量大可引起短期[[呼吸]]暂停,不增加[[组胺]]释放,可降低脑内压、脑血流和[[眼内压]]。诱导剂量静脉注射按体重0.3mg/kg,依托咪酯可降低[[血浆]]皮质[[激素]]浓度,且可持续6-8小时,使[[肾上腺皮质]]对[[促肾上腺皮质激素]]([[ACTH]])失去正常反应。
==依托咪酯注射用乳剂贮藏方法==
室温下避光保存。
==市场上的依托咪酯注射用乳剂==
*'''宜妥利'''
**批准字号：H20040055
**包装规格：10ml:20mg
*'''宜妥利'''
**批准字号：X20000441
**包装规格：20mg/10ml/支
*'''宜妥利'''
**批准字号：注册证号H20040055
**包装规格：10ml：20mg
==参看==
*[[抑制创伤性疼痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
