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小儿尿血
,小儿[[血尿]]是[[儿科]]常见[[症状]]之一，可与泌尿系另一些症状并存也可以单独存在。除了肾发生损害可有血尿外，肾以下的[[泌尿系统]]及全身性[[疾病]]也可能会出现血尿。
==小儿尿血的原因==
引起[[血尿]]的病因很多，有全身[[疾病]]造成的，也有[[泌尿系统]]本身疾病所引起的，常见的原因有[[肾炎]]、[[泌尿系感染]]、泌尿系统[[结石]]和泌尿系统结构异常等。
==小儿尿血的诊断==
多数小儿[[血尿]]病例凭[[症状]]、[[体征]]和[[实验室检查]]即可以作出诊断，部分患儿经[[影像学]]检查、[[内窥镜]]检查和肾活检才能明确诊断。
==小儿尿血的鉴别诊断==
[[小儿尿血]]的鉴别诊断：
1. 婴幼儿儿童[[血尿]]伴有[[耳聋]]、眼疾或其它部位的[[畸形]]，要考虑[[肾脏]]是否也有畸形。
2. 小儿血尿伴有[[尿量]]减少、[[面部浮肿]]、[[高血压]]和[[腰痛]]可能为急性或[[慢性肾小球肾炎]]。
3. 小儿血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠[[胀感]]觉，或者[[小便]]时伴有[[尿道]][[疼痛]]，表明有尿道或[[膀胱]]的[[炎症]]。
4. 如果孩子发生血尿的同时有[[排尿困难]]、疼痛难忍的现象可能患有[[尿路结石]]。
5. 若小儿除了血尿外还伴有[[皮肤出血点]]，[[鼻腔]]、[[牙龈]]等其它部位[[出血]]，要警惕[[出血性疾病]]如[[血小板减少性紫癜]]、[[再生障碍性贫血]]、[[急性白血病]]、[[血友病]]等。
6. 小儿血尿同时伴有[[发烧]]、[[全身不适]]、[[精神萎靡]]，要想到有[[全身性感染]]性[[疾病]]的可能。
7. 孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者，孩子发生血尿要警惕[[遗传性肾炎]]的可能。
8. 还有一些原因可以引起暂时性的[[尿血]]。如运动后血尿，有的孩子在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它[[合并症]]状，这属运动后血尿，其原因为剧烈运动后造成[[肾脏损害]]。运动性血尿没有特殊治疗方法，可以服些[[止血药]]，让孩子休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大，以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。
9. 某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿，如[[磺胺药]]、[[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[安痛定]]、[[感冒通]]等。因此，当孩子因病需要用这类药物时，要在医生的指导下使用，以保证安全不发生[[副作用]]。
多数小儿血尿病例凭[[症状]]、[[体征]]和[[实验室检查]]即可以作出诊断，部分患儿经[[影像学]]检查、[[内窥镜]]检查和肾活检才能明确诊断。
==小儿尿血的治疗和预防方法==
救护措施
(1)卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用[[苯巴比妥]]、安定等[[镇静]][[安眠药]]。
(2)大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和[[结石]][[排泄]]。[[肾炎]]已发生[[浮肿]]者应少饮水。
(3)应用[[止血药]]物，如[[安络血]]、[[止血敏]]、[[维生素K]]，还可合用[[维生素C]]。
(4)慎用导致[[血尿]]的药物，尤其是已经有[[肾脏]]病的人。
(5)血尿是由[[泌尿系感染]]引起，可口服和注射[[抗生素]]和尿路[[清洁剂]]，如[[氟哌酸]]、呋喃[[嘧啶]]、[[氨苄青霉素]]、[[青霉素]]、[[灭滴灵]]等药。
(6)[[泌尿系结石]]常有剧烈[[腹痛]]，可口服[[颠茄片]]、6542、[[阿托品]]以解痉止痛。
(7)血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去[[医院]]检查确诊，进行彻底治疗。[[肾结核]]和[[肾肿瘤]]在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。
==参看==
*[[小儿家族性复发性血尿综合征]]
*[[小儿急性肾小球肾炎]]
*[[小儿溶血尿毒综合征]]
*[[溶血尿毒综合征]]
*[[肾及输尿管结石]]
*[[血尿]]
*[[青少年及小儿子宫颈癌]]
*[[膀胱与尿道结石]]
*[[出血性膀胱炎]]
*[[小儿慢性肾小球肾炎]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%B0%BF%E8%A1%80 中医古籍论小儿尿血]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%B0%BF%E8%A1%80 与小儿尿血相关的中医方剂]
==小儿尿血的原因==
引起[[血尿]]的病因很多，有全身[[疾病]]造成的，也有[[泌尿系统]]本身疾病所引起的，常见的原因有[[肾炎]]、[[泌尿系感染]]、泌尿系统[[结石]]和泌尿系统结构异常等。
==小儿尿血的诊断==
多数小儿[[血尿]]病例凭[[症状]]、[[体征]]和[[实验室检查]]即可以作出诊断，部分患儿经[[影像学]]检查、[[内窥镜]]检查和肾活检才能明确诊断。
==小儿尿血的鉴别诊断==
[[小儿尿血]]的鉴别诊断：
1. 婴幼儿儿童[[血尿]]伴有[[耳聋]]、眼疾或其它部位的[[畸形]]，要考虑[[肾脏]]是否也有畸形。
2. 小儿血尿伴有[[尿量]]减少、[[面部浮肿]]、[[高血压]]和[[腰痛]]可能为急性或[[慢性肾小球肾炎]]。
3. 小儿血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠[[胀感]]觉，或者[[小便]]时伴有[[尿道]][[疼痛]]，表明有尿道或[[膀胱]]的[[炎症]]。
4. 如果孩子发生血尿的同时有[[排尿困难]]、疼痛难忍的现象可能患有[[尿路结石]]。
5. 若小儿除了血尿外还伴有[[皮肤出血点]]，[[鼻腔]]、[[牙龈]]等其它部位[[出血]]，要警惕[[出血性疾病]]如[[血小板减少性紫癜]]、[[再生障碍性贫血]]、[[急性白血病]]、[[血友病]]等。
6. 小儿血尿同时伴有[[发烧]]、[[全身不适]]、[[精神萎靡]]，要想到有[[全身性感染]]性[[疾病]]的可能。
7. 孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者，孩子发生血尿要警惕[[遗传性肾炎]]的可能。
8. 还有一些原因可以引起暂时性的[[尿血]]。如运动后血尿，有的孩子在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它[[合并症]]状，这属运动后血尿，其原因为剧烈运动后造成[[肾脏损害]]。运动性血尿没有特殊治疗方法，可以服些[[止血药]]，让孩子休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大，以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。
9. 某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿，如[[磺胺药]]、[[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]、[[安痛定]]、[[感冒通]]等。因此，当孩子因病需要用这类药物时，要在医生的指导下使用，以保证安全不发生[[副作用]]。
多数小儿血尿病例凭[[症状]]、[[体征]]和[[实验室检查]]即可以作出诊断，部分患儿经[[影像学]]检查、[[内窥镜]]检查和肾活检才能明确诊断。
==小儿尿血的治疗和预防方法==
救护措施
(1)卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用[[苯巴比妥]]、安定等[[镇静]][[安眠药]]。
(2)大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和[[结石]][[排泄]]。[[肾炎]]已发生[[浮肿]]者应少饮水。
(3)应用[[止血药]]物，如[[安络血]]、[[止血敏]]、[[维生素K]]，还可合用[[维生素C]]。
(4)慎用导致[[血尿]]的药物，尤其是已经有[[肾脏]]病的人。
(5)血尿是由[[泌尿系感染]]引起，可口服和注射[[抗生素]]和尿路[[清洁剂]]，如[[氟哌酸]]、呋喃[[嘧啶]]、[[氨苄青霉素]]、[[青霉素]]、[[灭滴灵]]等药。
(6)[[泌尿系结石]]常有剧烈[[腹痛]]，可口服[[颠茄片]]、6542、[[阿托品]]以解痉止痛。
(7)血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去[[医院]]检查确诊，进行彻底治疗。[[肾结核]]和[[肾肿瘤]]在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。
==参看==
*[[小儿家族性复发性血尿综合征]]
*[[小儿急性肾小球肾炎]]
*[[小儿溶血尿毒综合征]]
*[[溶血尿毒综合征]]
*[[肾及输尿管结石]]
*[[血尿]]
*[[青少年及小儿子宫颈癌]]
*[[膀胱与尿道结石]]
*[[出血性膀胱炎]]
*[[小儿慢性肾小球肾炎]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%B0%BF%E8%A1%80 中医古籍论小儿尿血]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%B0%8F%E5%84%BF%E5%B0%BF%E8%A1%80 与小儿尿血相关的中医方剂]
