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[[变态反应性鼻炎]]分常年性与季节性两类。两者[[临床表现]]与发病机理基本相似，主要为吸入了[[致敏]]原而引起速发型[[变态反应]]。常年性[[过敏性鼻炎]]的致敏物多为屋内尘土、螨、[[霉菌]]、动物[[脱屑]]、禽毛等。季节性变态反应性鼻炎的致敏原多为[[花粉]]、蒿类植物，故又称花粉病。本病无论年龄大小均可发病，除鼻和鼻窦受累外，部分病例还可引起[[哮喘]]。
【诊断】
一、现代医学
1．[[症状]]突然发生，反复发作，持续时间不等。
2．[[鼻粘膜]]苍白、灰蓝或淡红色，[[肿胀]]，水样分泌物，通气差。
3．[[血液]]或鼻分泌物IgE外高或变应原鼻激发试验阳性。
4．特异性[[皮肤]]试验阳性。
5．由于本[[病症]]状与[[嗜酸性细胞]]增多性非[[变应性鼻炎]]、[[自主神经]]性[[鼻炎]]和[[血管运动性鼻炎]]相似，临床表现也无多大差异，鉴别诊断仍有一定困难。其诊断标准附后〔1990年全国变应性鼻炎诊断和疗效评定标准〕。
二、[[中医学]]
变态反应性鼻炎属[[中医]]“[[鼻鼽]]”范畴。
本病主要由于[[肺气虚]]，[[卫气不固]]，[[腠理]]疏松，[[风寒]]乘虚而入，犯及鼻窍，[[邪正相搏]]，[[肺气]]不得通调，[[津液]]停聚，鼻窍壅塞，遂致[[喷嚏]]流[[清涕]]。
肺气的充实有赖于[[脾气]]的输布，而气之根在肾，故本病的表现在肺，但[[病理]]变化与脾肾亦有一定关系。
1．[[辨证]]依据：突发性[[鼻痒]]，喷嚏，[[流涕]]清稀量多，[[鼻塞]]，起病急，消失快，常反复发作，病程一般较长，鼻内[[肌膜]]多呈淡白肿胀。
2．[[临床分型]]
（1）肺气虚型：先[[鼻腔]]发痒，酸胀不适，继则喷嚏频作，鼻塞不通，流涕清稀量多，[[嗅觉]]暂时减退。查见鼻腔肌膜肿肌湿润，其色淡白或灰白，[[鼻涕]]清稀。可伴[[头痛]]，[[耳鸣]]，听力障碍，以及[[恶风]]，面色白，[[气短]]声低，[[自汗]]等。
（2）[[肺脾两虚]]型：除有肺气虚表现外，还有[[纳呆]]，[[腹胀]]，倦怠[[嗜卧]]，[[大便]][[溏泄]]，形体[[消瘦]]，[[舌淡]]有齿印，脉濡弱。
（3）[[肺肾两虚]]型：除有肺气虚外，尚有[[腰膝酸软]]，[[遗精]][[早泄]]，[[形寒]]肢冷，[[阳萎]]不举，[[夜尿]]多，[[舌质]]淡嫩，苔白润，脉沉细等肾虚症候。
【治疗】
一、现代医学
1．非特异性治疗
（1）[[抗组织胺]]药物：用以阻滞变态反应中[[组织胺]]释放所致的某些反应。此类药物多引起[[嗜睡]]，日间少用，夜间可加大剂量。常用[[盐酸异丙嗪]]、朴尔敏等。
（2）[[激素]]类药物：激素可增高组织胺酶，借以中和组织胺，减少局部组织胺的产生，常用[[强的松片]]10mg，每日3次。二丙酸氯地米松效果也佳。
（3）局部用药：2％色甘酸纳液滴鼻，每日～4次。
2．特异性[[脱敏治疗]]：针对皮肤试验阳性反应，采用逐渐增量的脱敏治疗。
3．手术治疗：目前认为变态反应性鼻炎都是由致敏原引起的变态反应，局部[[交感神经]]与[[副交感神经]]功能紊乱，引起临床一系列症状及[[体征]]。因此，采用手术切除岩浅大神经、[[翼管神经]]和[[筛前神经]]的办法治疗本病，收到良好效果。[[岩浅大神经切断术]]，效果好，但要开颅，患者难以接受。[[翼管神经切断术]]，操作较难，有一定[[并发症]]，远期疗效尚不肯定。[[筛前神经切断术]]，操作简便，效果良好，鼻内法门诊即可完成，是目前较理想的手术方法。
4．其它治疗方法：[[冷冻]]、[[激光]]、[[穴位]]或鼻甲注射也有一定疗效。
变态反应性鼻炎的治疗还是一个比较困难的问题。非特异性治疗，只能起到暂时缓解症状的作用，药物长期使用或[[慢性病]]例多不见效。脱敏治疗，受条件限制，尚不能全都找出过敏原，而且疗程长，患者常不能坚持治疗。筛前神经切断术，疗效肯定，是目前治疗变态反应性鼻炎的较理想的手术治疗方法。总之，应根据条件，采取综合治疗措施是适宜的。
==参看==
*[[变态反应性鼻炎]]
[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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【诊断】
一、现代医学
1．[[症状]]突然发生，反复发作，持续时间不等。
2．[[鼻粘膜]]苍白、灰蓝或淡红色，[[肿胀]]，水样分泌物，通气差。
3．[[血液]]或鼻分泌物IgE外高或变应原鼻激发试验阳性。
4．特异性[[皮肤]]试验阳性。
5．由于本[[病症]]状与[[嗜酸性细胞]]增多性非[[变应性鼻炎]]、[[自主神经]]性[[鼻炎]]和[[血管运动性鼻炎]]相似，临床表现也无多大差异，鉴别诊断仍有一定困难。其诊断标准附后〔1990年全国变应性鼻炎诊断和疗效评定标准〕。
二、[[中医学]]
变态反应性鼻炎属[[中医]]“[[鼻鼽]]”范畴。
本病主要由于[[肺气虚]]，[[卫气不固]]，[[腠理]]疏松，[[风寒]]乘虚而入，犯及鼻窍，[[邪正相搏]]，[[肺气]]不得通调，[[津液]]停聚，鼻窍壅塞，遂致[[喷嚏]]流[[清涕]]。
肺气的充实有赖于[[脾气]]的输布，而气之根在肾，故本病的表现在肺，但[[病理]]变化与脾肾亦有一定关系。
1．[[辨证]]依据：突发性[[鼻痒]]，喷嚏，[[流涕]]清稀量多，[[鼻塞]]，起病急，消失快，常反复发作，病程一般较长，鼻内[[肌膜]]多呈淡白肿胀。
2．[[临床分型]]
（1）肺气虚型：先[[鼻腔]]发痒，酸胀不适，继则喷嚏频作，鼻塞不通，流涕清稀量多，[[嗅觉]]暂时减退。查见鼻腔肌膜肿肌湿润，其色淡白或灰白，[[鼻涕]]清稀。可伴[[头痛]]，[[耳鸣]]，听力障碍，以及[[恶风]]，面色白，[[气短]]声低，[[自汗]]等。
（2）[[肺脾两虚]]型：除有肺气虚表现外，还有[[纳呆]]，[[腹胀]]，倦怠[[嗜卧]]，[[大便]][[溏泄]]，形体[[消瘦]]，[[舌淡]]有齿印，脉濡弱。
（3）[[肺肾两虚]]型：除有肺气虚外，尚有[[腰膝酸软]]，[[遗精]][[早泄]]，[[形寒]]肢冷，[[阳萎]]不举，[[夜尿]]多，[[舌质]]淡嫩，苔白润，脉沉细等肾虚症候。
【治疗】
一、现代医学
1．非特异性治疗
（1）[[抗组织胺]]药物：用以阻滞变态反应中[[组织胺]]释放所致的某些反应。此类药物多引起[[嗜睡]]，日间少用，夜间可加大剂量。常用[[盐酸异丙嗪]]、朴尔敏等。
（2）[[激素]]类药物：激素可增高组织胺酶，借以中和组织胺，减少局部组织胺的产生，常用[[强的松片]]10mg，每日3次。二丙酸氯地米松效果也佳。
（3）局部用药：2％色甘酸纳液滴鼻，每日～4次。
2．特异性[[脱敏治疗]]：针对皮肤试验阳性反应，采用逐渐增量的脱敏治疗。
3．手术治疗：目前认为变态反应性鼻炎都是由致敏原引起的变态反应，局部[[交感神经]]与[[副交感神经]]功能紊乱，引起临床一系列症状及[[体征]]。因此，采用手术切除岩浅大神经、[[翼管神经]]和[[筛前神经]]的办法治疗本病，收到良好效果。[[岩浅大神经切断术]]，效果好，但要开颅，患者难以接受。[[翼管神经切断术]]，操作较难，有一定[[并发症]]，远期疗效尚不肯定。[[筛前神经切断术]]，操作简便，效果良好，鼻内法门诊即可完成，是目前较理想的手术方法。
4．其它治疗方法：[[冷冻]]、[[激光]]、[[穴位]]或鼻甲注射也有一定疗效。
变态反应性鼻炎的治疗还是一个比较困难的问题。非特异性治疗，只能起到暂时缓解症状的作用，药物长期使用或[[慢性病]]例多不见效。脱敏治疗，受条件限制，尚不能全都找出过敏原，而且疗程长，患者常不能坚持治疗。筛前神经切断术，疗效肯定，是目前治疗变态反应性鼻炎的较理想的手术治疗方法。总之，应根据条件，采取综合治疗措施是适宜的。
==参看==
*[[变态反应性鼻炎]]
[[分类:鼻]]
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