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医学微生物学/新型隐球菌

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[[新型隐球菌]](Cuyitococcus Neofonmans )又名溶组织[[酵母菌]](Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,[[牛乳]]、水果等的[[腐生菌]],也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为[[外源性感染]],但也可能为[[内源性感染]],对人类而言,它通常是[[条件致病菌]]。

本菌在组织液或[[培养物]]中呈较大球形,直径可达5-20um,菌体周围有肥厚的[[荚膜]],折旋光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法[[镜检]],可见到透明荚膜包裹着菌[[细胞]],菌细胞常有出芽,但不生成[[假菌丝]]。

在沙保氏[[琼脂]]及血[[琼脂培养基]]上,于25及37℃不能生长,而非病原性隐球菌在37℃不能繁殖。培养数日后生成[[酵母]]型[[菌落]],初呈白色,1周后转淡黄或棕黄、湿润粘稠,状似胶汁。本菌能分解[[尿素]],以此与酵母菌和念珠菌鉴别。

本菌大多由[[呼吸道]]转入,在肺部引起轻度[[炎症]],或隐性传染。亦可由破损[[皮肤]]及[[肠道]]传入。当机体[[免疫功能]]下降时可向全身播散,主要侵犯[[中枢神经系统]],发生[[脑膜炎]]、[[脑炎]]、[[脑肉芽肿]]等,此外可侵入[[骨骼]]、[[肌肉]]、[[淋巴结]]、[[皮肤粘膜]]引起[[慢性炎症]]和[[脓肿]]。

实验检查从[[脑脊液]]中可见圆形厚壁并围以厚荚膜的酵母样细胞。在沙保氏[[培养基]]上形成棕黄色粘液样菌落。脑内或腹腔注射小白鼠可导致死亡。用[[血清学]]方法检出隐球菌[[荚膜多糖]][[抗原]],对该病诊断可提供重要帮助,在已确诊的隐球菌脑膜炎患者,94%CSF和70%[[血清标本]]中可检出该菌抗原。

预防本菌[[感染]],除应增强机体免疫力外,避免创口感染土壤及鸟粪等。治疗药物可用[[碘化钾]]或[[碘化钠]],[[大蒜]]精、二性霉素B,亦可二性霉素B与[[5-氟胞嘧啶]]联合应用,慢性[[肺损]]害或[[骨病]]损则可辅以[[外科]]切除。
==参看==
*[[新型隐球菌]]


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