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感冒咳嗽

删除475字节, 2017年2月22日 (三) 02:32
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由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
(一) <b>发病人群:</b>儿童咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触[[发病率变应原]]较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。、运动或[[上呼吸道感染]]后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用[[止咳化痰]]药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用[[糖皮质激素]]、抗过敏药物、β2[[受体激动剂]]和[[茶碱]]类则可缓解。
(二) <b>临床表现:</b>咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触[[变应原]]、运动或[[上呼吸道感染]]后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用[[止咳化痰]]药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用[[糖皮质激素]]、抗过敏药物、β2[[受体激动剂]]和[[茶碱]]类则可缓解。 (三) <b>过敏病史:</b>患者本身可有较明确的[[过敏性疾病]]史,如过敏性鼻炎、[[湿疹]]等。部分患者可追溯到有家族[[过敏史]]。  (四) <b>体征:</b>虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
<b>(五) </b><b>实验室检查:</b>
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