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感冒咳嗽
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目前对咳嗽变异性哮喘的发病机理，大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的，是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。
==治疗==
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或[[抗病毒药物]]，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对[[小儿咳嗽]]变异性哮喘实施哮喘病初级预防，旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样，主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。[[抗变态反应药]]物如左旋[[西替利嗪]]、[[地氯雷他定]]以及[[肥大细胞]][[稳定剂]]如Nedocromil、[[色甘酸钠]]等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原[[疫苗]]治疗。
[[分类:呼吸系统疾病]]
==轻微的气道炎症==
咳嗽变异性哮喘和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性，发病原因和发病机制是非常相似的，只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致，加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异，从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。由于不同机体的各种病理变化程度不同，因此各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患者发生显著气道炎症，可刺激[[支气管]][[平滑肌]][[痉挛]]，则表现为[[喘息]]；当哮喘病的气道炎症比较轻微或表浅时，则可不引起支气管平滑肌痉挛或轻微[[支气管痉挛]]，此时如果以支气管粘膜[[肿胀]]为主，临床上可以表现以[[胸闷]]为主，如果仅仅刺激气道粘膜表面，则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道炎症可能是咳嗽变异性哮喘
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
（一） <b>发病人群：</b>儿童[[发病率]]较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13％患者年龄大于50岁，中年女性较多见。 （二） <b>临床表现：</b>咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触[[变应原]]、运动或[[上呼吸道感染]]后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。患者就诊时多已经采用[[止咳化痰]]药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用[[糖皮质激素]]、抗过敏药物、β2[[受体激动剂]]和[[茶碱]]类则可缓解。
（三） <b>过敏病史：</b>患者本身可有较明确的[[过敏性疾病]]史，如过敏性鼻炎、[[湿疹]]等。部分患者可追溯到有家族[[过敏史]]。 （四） <b>体征：</b>虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
<b>（五） </b><b>实验室检查：</b>
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复[[呼吸道感染]]（recurrent respiratory tract infections，RRTI)、典型哮喘、[[后鼻孔]]滴漏[[综合症]]（PNDS）、支气管内膜[[结核]]和[[血管紧张素转换酶抑制剂]]诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽[[常见病]]因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，[[慢性心功能不全]]、[[食道裂孔疝]]、[[高血压病]]，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、[[焦虑]]等都可导致慢性咳嗽。
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