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胆囊息肉
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==临床表现 ==
大多数胆囊息肉是没有症状的,少部分患者与[[慢性胆囊炎]]相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊[[息肉癌变]]的报道,尤其在伴有结石时,[[癌变]]机率会明显提高。
== 胆囊息肉检查化验 ==
1.B超检查 方法灵活、准确、无[[创伤]]、可重复、价廉、易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。B超典型的表现为胆囊壁有点状、小块状、片状的强或稍[[强回声]]光团,其后多无声影,可见到球状、桑葚状、[[乳头]]状及[[结节]]状突出,甚至可显示出息肉的蒂。杨汉良等报道B超对PLG检出率为92.7%,特异性94.8%,[[假阳性]]5.2%,准确性明显高于[[CT]],认为BUS能清晰地显示PLG的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的诊断方法。
2.三维超声成像 可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆[[囊腺瘤]]或癌肿的鉴别。王连生等报道用三维超声成像检查18例胆囊内病变,最大直径为5.5cm,最小直径0.3cm,其中5例为多发性息肉,9例为单发性息肉,4例胆囊癌均为多发占位病变。三维超声成像与术中所见基本一致。
*[[败血症]]
*[[息肉]]
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